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    简介:王彦,郑州大学第五附属医院,内分泌科,副主任医师,硕士。毕业于郑州大学医学院,临床经验丰富,能熟练诊断和处理内分泌科常见病、多发病及急症,擅长糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病及痛风、骨质疏松等内分泌及代谢性疾病的诊断和治疗,尤其对于糖尿病足的诊断及治疗有精湛的技术和丰富的临床经验。
    擅长:糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病及痛风、骨质疏松等内分泌及代谢性疾病的诊断和治疗,尤其对于糖尿病足的诊断及治疗有精湛的技术和丰富的临床经验。
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    王彦医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频22
    高泌乳素多囊卵巢如何治疗
    高泌乳素、多囊卵巢其实是两个不同概念、不同疾病。高泌乳素血症可以是多种原因造成,比如垂体泌乳素瘤或者多种药物应用,都可以引起泌乳素水平升高,可以出现闭经、泌乳、不孕。多囊卵巢是生殖内分泌代谢疾病,是超声对卵巢形态描述,一个或双侧卵巢出现直径2-9㎜的卵泡数≥12个,但是不存在成熟卵泡排出,这两种疾病可以同时存在,但也可以存在于不同人群,最终都可以导致不孕。如果同时存在高泌乳素血症和多囊卵巢,并不等于一种药物可以治疗两种疾病,要根据这两种疾病分别不同的病因,进行治疗。如果高泌乳素血症是因为药物引起,则停用相关可疑药物,如果是因为垂体瘤、泌乳素瘤造成血泌乳素水平升高,通过口服药物可以改善泌乳素血症。而多囊卵巢也要看自身原因,是因为其本身基因问题,还是生活环境、体重、高胰岛素血症,或者是高雄激素水平,或者是长期卵泡闭锁,都可以予以相应的药物治疗,这两种疾病不能够混为一谈。
    7.90万
    315
    2023-12-16
    1216
    多囊卵巢排卵试纸会强阳吗
    多囊卵巢排卵试纸会强阳性,但是不能以多囊卵巢患者排卵的强阳,来判断是否有真正排卵。很多此类患者就诊是因为月经不规律,或者是婚后不育,大多数患者是以求子进行就诊,如果出现成熟卵泡,则需要积极治疗多囊卵巢。多囊卵巢这种疾病由于卵泡多个排列,但是没有成熟卵泡分泌,所以不能够成功受孕,不能够使妇女正常妊娠。就诊的患者希望以排卵试纸强阳性来判断,这样不科学,市面上的排卵试纸,大多数是以检测激素,作为是否是阳性或者强阳性。激素是否分泌增高和成熟卵泡有关系,单个成熟卵泡有可能激素水平高,但是多个不成熟卵泡在体内,这种激素也有可能水平升高,所以并不等于排卵试纸强阳性就一定能够受孕成功。
    8.07万
    43
    2023-11-05
    1105
    孕妇高血压诊断标准
    孕妇高血压的诊断是基于同一手臂至少两次测量,收缩压均≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,即定义为高血压,如果血压较基线血压升高30/15mmHg,但低于140/90mmHg,不作为诊断依据,但需密切观察。妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率约5%-12%,该组疾病严重影响母婴健康,是孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠,所以孕妇应该控制血压在正常,更有利于孕妇本身以及胎儿的生长。
    7.05万
    133
    2023-10-05
    1005
    血压低怎么办
    高血压是以体循环动脉压力升高为主要临床表现的心血管综合征,人群中的血压呈连续性正态分布,正常血压和高血压的划分无明确界限,高血压的诊断是依据临床及流行病学资料来界定的。我们现在诊断高血压是以非同日诊室测量3次收缩压均≥140mmHg和/或舒张压均≥90mmHg诊断高血压,低于这个血压并不是低血压,有效灌注血压目前认为是>90/60mmHg,也就是说当血压不处于高血压状态,并不等于一定是低血压状态,并且当家族性出现血压偏低情况,或既往已经出现血压偏低情况,但不影响正常生活、工作以及活动,不需要进行特殊治疗。如出现血压偏低则需要明确病因,如为体位性低血压,也就是卧位、立位、坐位体位改变时,血压发生变化出现血压降低情况,则需要通过调整饮食结构、增加体育锻炼、改善体质、增加血管弹性来改善低血压情况,并且每次变换体位时都需要减慢,分步骤进行。如果是因为失血造成的血压下降则需要及时补充血容量,所以要根据病情、根据情况来明确是否真正存在低血压,是否需要治疗。没有绝对血压下降,一定要吃什么补品让血压进一步升高,当出现休克血压时,医生会根据血压情况予以升压药物。
    9.50万
    332
    2023-09-13
    0913
    多卵泡和多囊卵巢区别
    多卵泡并不等于多囊卵巢。多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的描述,其定义为一侧或者双侧卵巢内直径2-9个毫米的卵泡数≥12个,而多卵泡则显示为卵巢内有多个卵泡,并不能说卵泡是否大或者是否小,是否存在优势卵泡。所以多囊卵巢患者有可能不出现优势卵泡,不能够正常排卵受孕,而多卵泡者有可能会出现优势卵泡,甚至于会出现多个优势卵泡,这就是多胎妊娠。多囊卵巢和多卵泡是有区别的,多囊卵巢是需要进一步的查明病因,并予以相应治疗,如果能够正常的排卵,则有可能正常受孕。而多卵泡者通过监测卵泡,如果有优势卵泡就可以正常受孕,所以一个是需要进一步治疗,而另一个是要看是否有优势卵泡排出,再考虑是否进行治疗。
    8.87万
    288
    2023-09-05
    0905
    高血压喝酒的危害
    众所周知喝酒有时候能够给人们带来心情愉悦,可以改善循环,但是长期大量饮酒对身体并没有明显益处,长期大量饮酒能够损伤肝脏等重要脏器,并且会有酒精性脑病、酒精性肝病,而高血压患者由于血压升高,饮酒危害更大。少量饮酒很多人可以扩血管,但是每日大量饮酒或者是间断大量饮酒,并且在饮酒过程中有精神亢奋等症状,会在合并高血压的情况下,出现血管急性变化,在大量饮酒过程中,有可能会出现脂源性胰腺炎发作,大剂量饮酒后还会出现酒精性肝病,而且合并有高血压的患者,会出现急性脑血管意外或者是心血管意外,这一类患者在发病过程中经常会被人们忽视,当出现意识不好或者是头疼的时候,人们往往会认为和酒后有关,并不认为和基础疾病有关系,所以会延误就诊。建议高血压患者尽量少饮酒或者不饮酒,如果一定要饮酒,在血压控制好的情况下,适当饮酒,并且在饮酒过程中避免过度情绪激动。
    5.93万
    60
    2023-07-07
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    低血压和低血糖的区别
    人们在生活过程中经常会出现头晕、心慌这些症状,有时候很难鉴别是低血压还是低血糖,因为两种情况都可以引起交感神经兴奋,都可以引起身体不舒服的症状,比如心慌、心悸、头晕、出汗,或者是易激。如果是和体位变换有关系造成的体位性低血压,通过改善体位,或者是保持一定卧位和坐位,血压能够逐渐恢复,是一过性的,甚至于会伴有一过性黑蒙和意识丧失。如果是糖尿病患者用了降糖药物,延误就餐时间或者用药剂量过大,那么主要考虑是低血糖,并且在出现低血糖的时候,人们这种饥饿感会更加明显,进食后低血糖纠正后,相关症状能够改善。建议有这种基础疾病的患者,比如血压高或者糖尿病的患者,要在家中常备血压计和末梢血糖监测仪,在不能区分是否出现低血压和高血压的时候,进行血压监测和血糖监测,及时调整降糖药物或者降压药物。
    10.25万
    102
    2023-06-17
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    多囊闭经怎样能来月经
    多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育和远期健康,临床表现呈现高度的异质性,诊断和治疗仍存在争议,治疗方法的选择也不尽相同。同样是多囊卵巢综合征患者,并不是所有人都存在完全闭经的情况,大多数是月经不规律、月经稀发,完全闭经的情况下,多囊卵巢综合征患者,可以出现一侧或双侧卵巢2-9㎜的卵泡≥12个,和/或卵巢体积≥10ml。患者卵泡发育障碍有不排卵的情况,并且患糖尿病和高血压的几率更高。由于多囊卵巢综合征患者,大多数合并有高胰岛素血症和高雄激素血症,在治疗方面首先控制体重,体重的管理能够有效改善胰岛素抵抗,把BMI降至24以下。BMI是体重除以身高的平方,减轻体重有益于改善胰岛素抵抗,控制饮食避免体重进一步增加,合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及纤维素等物质,能够有效改善高胰岛素血症。药物方面通过内分泌科相应治疗,二甲双胍等药物都能够改善高胰岛素血症,使部分轻症患者出现规律月经。如仍不能有规律月经,则可以联合雌孕激素进行序贯治疗,如需有正常排卵或者有妊娠要求的患者,观察是否存在优势卵泡,如仍没有优势卵泡,则可以进行其他干预治疗。如果有优势卵泡,但是仍不能正常受孕,查找其它造成不孕的因素。
    5.44万
    233
    2023-06-11
    0611
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