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简介:邓运宗,河南中医药大学第三附属医院,肿瘤科,副主任医师。擅长乳腺癌、消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、淋巴癌、妇科肿瘤的治疗。出版医学专著3部,发表论文21篇,参编高等教育“十一五”国家级规划教材《中医肿瘤学》。中华中医药学会肿瘤分会常委,全国肿瘤康复与姑息治疗委员会委员。
擅长:乳腺癌、消化系统肿瘤、呼吸系统肿瘤、淋巴癌、妇科肿瘤的治疗。
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邓运宗医生的科普内容
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癌性肠梗阻可以化疗吗
癌性肠梗阻的主要原因是肿瘤,肿瘤病人出现的肠梗阻叫做癌性肠梗阻。所以在临床上抗肿瘤治疗是一个主要的治疗方法。癌性肠梗阻的病人往往伴有肠道功能的障碍,全身的营养状态较差,另外,由于肠梗阻引起全身功能的状态改变,导致患者对抗肿瘤治疗的耐受程度下降了很多,所以绝大部分的肠梗阻病人若常规化疗,很难耐受,而且导致的后续问题会引起一些严重的并发症。所以在临床上可按以下条件来选择:
1、能够耐受化疗的可以选择化疗。
2、如果不能够耐受化疗的,要用适当的方法,用特色的技术,来对这类病人进行抗肿瘤治疗,这时才能够有效的控制肿瘤,缓解肠道的梗阻。
8.18万
340
12月17
癌性肠梗阻常见的并发症
癌性肠梗阻在临床上是一个非常严重的疾病,不仅引起肠梗阻的问题,还会出现非常严重的并发症,具体如下:
1、肠穿孔:最常见的严重的并发症,由于肠梗阻梗阻在近段,肠道的扩张导致肠壁变薄,肠壁的血液循环出现障碍,导致肠壁的缺血坏死,最终出现穿孔。在这种情况下,肠内容物即大便就可以沿着穿孔的肠壁进入腹腔内,导致腹腔内的严重感染,进一步导致全身的严重感染,导致病人最终死亡,这是常见的一种情况;
2、重要器官:肠道没有发生穿孔坏死,但是肠道肠壁的屏障功能出现障碍,肠道内的坏死物质、肠道内的细菌、肠道内的炎性物质被大量的吸收到全身,导致重要的器官功能障碍,出现器官功能衰竭,最终导致病人死亡。
8.91万
372
10月07
癌性肠梗阻如何用药
癌性肠梗阻的治疗是非常复杂的,用药也是多种多样的,癌性肠梗阻用药时还需注意以下方面:
1、通过什么途径用药,对于完全性肠梗阻的病人,不能口服用药,因为肠道的梗阻,口服用药不能够顺利地吸收,有时甚至会加重肠道梗阻,所以对于完全性肠梗阻的病人,要以静脉用药为主。对于不完全性肠梗阻的病人,用药物治疗时,尽可能服用液体的药物,这样可以顺利地通过梗阻部位,达到治疗效果;
2、癌性肠梗阻的治疗非常复杂,用药牵涉到了肠外的营养、肠内的营养、胃肠道的分泌、止痛、整个人体的微量元素或维生素等需求,所以用药较复杂。在临床上会根据病人的具体情况进行相应的药物选择,然后进行对症治疗。
9.74万
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10月04
癌症晚期肠梗阻活多久
癌性肠梗阻是晚期肿瘤病人常见的并发症,所以在癌性肠梗阻治疗时,首先要区分肠梗阻是肿瘤早期还是晚期。如果是肿瘤早期出现的肠梗阻,或是早期发现的肠梗阻,病变能够彻底切除,其预后较好。如果是晚期肿瘤的病人,同时伴发晚期的肠梗阻,晚期的肠梗阻可伴有腹水、多节段的肠梗阻、腹腔广泛的转移,或全身的功能状态下降,包括高度的、重度的营养不良,在这种情况下,生存时间较短。临床上的资料显示,如果是晚期的不良预后的癌性肠梗阻,生存时间就在1个月左右,也就是说生存时间在26-36天。所以大家一定要重视早期发现,然后早期治疗,才能提升癌性肠梗阻的治疗效果。
8.61万
235
10月01
癌性肠梗阻的临床表现
肠梗阻的临床表现有四大症状,简单描述为疼、胀、吐、闭,具体如下:
1、疼:腹痛,包括持续性的疼痛、阵发性的加剧,或者是阵发性的腹痛。
2、胀:腹胀,由于肠道通畅障碍,导致肠腔内的压力增加,造成肠壁变薄和肠壁的血液循环障碍,导致腹胀。
3、吐:呕吐、恶心,主要是因为消化道的梗阻导致了肠道内的内容物不能够下输,导致病人恶心呕吐,从口腔把内容物吐出来。
4、闭:即停止排便、排气。
癌性肠梗阻是一个肠梗阻,所以癌性肠梗阻最主要的基本表现也是疼、胀、吐、闭四大症状和体征。所以在临床上人们对这些情况是较重视的。
8.80万
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09月15
癌性肠梗阻能自行通吗
癌性肠梗阻在临床上是一个非常严重的并发症,但是如果在临床上能够早期发现及治疗,其预后效果较好,特别是早期。癌性肠梗阻的早期表现有一个最大的特征是肠道梗阻的症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐,或是停止排便、排气,但是这种情况持续的时间可能不会很长,在一定的时间内经过治疗或没有治疗,可以自行缓解。但是由于肿瘤的存在,梗阻并不能完全的解除,过了一段时间之后,梗阻还能再次出现,即癌性肠梗阻有自行缓解的可能,但是并不是所有的病人出现癌性肠梗阻都能够自行缓解。癌性肠梗阻发展的趋势是早期出现间断性的、间歇性的梗阻,可缓解,缓解之后再次梗阻,在这种情况下,缓解的时间随着病情的进展会越来越短,而发作的时间会越来越长,最后进展到不可缓解的、不能自愈的癌性肠梗阻。
6.37万
367
08月14
癌性肠梗阻能饮食吗
癌性肠梗阻可分为完全肠梗阻和部分肠梗阻,其饮食也有所差异,具体如下:
1、完全性肠梗阻:肠道完全不能通畅,在这种情况下,需让病人禁食水,就是不能吃饭,也不能喝水,不存在病人饮食的问题。
2、部分肠梗阻:肠道部分能通畅,在这种情况下,在临床上存在部分肠道功能的利用。对于不完全肠梗阻的病人,要注重肠道功能的使用,可牵扯到两个方面的问题,一个是饮食,需少量多餐,进食易消化的食物,还要根据饮食后肠道功能的改变来调整饮食。另一个方面是肠道不完全梗阻时,肠道的功能也不完全是正常的,为了满足患者的正常生理的营养需求,还需要肠内的营养支持,肠内营养是用肠内营养支持剂定期、定时、定量的给病人服用,来改善病人的肠道状态。
癌性肠梗阻的病人,要把这两种情况分开,确定病人能不能饮食,如果能够饮食,用什么样的饮食方式。
8.64万
355
08月11
癌性肠梗阻支架怎么安
癌性肠梗阻最主要的问题是肠道的不通畅、肠道的梗阻,在这种情况下,为了最直接的把肠道的通畅性给完成,临床上最常用的方法之一就是用支架。支架就是通过内镜或者在X线引导下的技术,把金属支架放置在梗阻的肠段里边,然后把梗阻的这个节段用金属支架撑开,被撑开的肠道就能够恢复它的通畅性。通过支架的放置可以在短时间内使梗阻得到缓解,但是也要注意支架的放置不是所有的癌性肠梗阻的病人都能够使用,使用的范围一定是在上消化道或者是下消化道,而小肠的梗阻很少能够用得到,另一方面,肠梗阻一定是单节段的,或者是不完全性的肠梗阻,才能够使用支架,对于多节段的肠梗阻,或者是完全性的肠梗阻,支架的放置是不能够完成的。
9.36万
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07月29
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