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简介:史慧敏,河南省胸科医院,结核内科,主任医师。毕业于新乡医学院,一直从事结核病临床工作。擅长难治性肺结核、结核性胸膜炎、胸壁结核腹膜炎、结核性脑膜炎、脊柱结核、骨结核、肾结核、盆腔结核、关节结核等的治疗及肺部疾病的鉴别诊断。获河南省医药卫生科技成果一等奖一项,河南省科学技术一等奖一项,专利一项。发表国家级科研论文20余篇。中华医学会结核分会委员,中国防痨协会儿童结核病分会委员,河南省全民健康促进会结核病防治专业委员会副主任委员,河南省医院协会结核病防治管理分会委员,中美结核病研究合作项目组研究员。
擅长:难治性肺结核、结核性胸膜炎、胸壁结核腹膜炎、结核性脑膜炎、脊柱结核、骨结核、肾结核、盆腔结核、关节结核等的治疗及肺部疾病的鉴别诊断。
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史慧敏医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频22期
盆腔结核要吃多久的药
盆腔结核应采取全身抗结核治疗,病情轻重程度不同,治疗方案及疗程不同,依据细菌培养结果制定治疗方案及疗程,如药敏试验证实为不耐药结核,则强化期3个月、巩固期6-9个月,总疗程需9-12个月;如药敏试验证实为耐多药结核,则总疗程需20-30个月。盆腔结核治疗过程中患者应有良好的依从性,切勿擅自停药,尤其是耐多药结核,自行停药可致耐药程度进一步加重,治疗效果差,治疗时间延长。
8.31万
112
12月22
盆腔结核可以自愈吗
盆腔结核属于结核病的一种,临床以肺结核多见,如常规体检时发现肺陈旧性结核病变,表现为肺组织纤维化、钙化、淋巴结钙化,提示既往感染结核菌,但已自愈。患者以盆腔包块、输卵管粘连、输卵管梗阻为就诊原因检查时,可发现盆腔结核,应进一步明确活动性结核或非活动性结核。活动性结核属于疾病进展期,非活动性结核提示既往感染,但病变范围较小,结核菌致病力弱,经机体自身免疫反应,发现时即已自愈。
9.21万
81
12月14
结核性胸膜炎需要与哪些疾病区分
结核性胸膜炎可有胸水形成,与其他疾病的鉴别亦与胸水形成原因有关,如根据胸腔积液的性质,可与感染性疾病鉴别;根据免疫学检查,可与结缔组织病鉴别;根据病原菌检查,如胸水脱落细胞检查、细菌培养,若检查中发现结核菌,则提示为结核性疾病;根据病理检查,若胸水中发现肿瘤细胞,则提示为肿瘤发生,进而与肿瘤相鉴别。
10.14万
505
11月20
结核性胸膜炎需要做哪些检查
结核性胸膜炎的检查包括:
1、影像学检查,如胸片、胸部CT、胸部彩超,但疾病早期,影像学检查多无典型特征;
2、免疫学检查,如结核菌素试验(PPD)、γ-干扰素释放试验;
3、结核抗体检查;
4、胸水生化检查及胸水结核菌培养、结核菌涂片、结核菌基因检测;
5、CT引导下或胸腔镜下行胸膜活检术;
6、剖胸探查。
6.93万
204
10月03
什么是盆腔结核
盆腔结核又称结核性盆腔炎,多见于女性,是指结核分枝杆菌感染女性生殖器官引起发热特异性炎症反应,如卵巢、输卵管、子宫、腹膜、盆腔结缔组织,以输卵管结核多见,多发生于输卵管壶腹部,是输卵管性不孕的主要原因。盆腔结核具有多样性、不典型性,临床诊断过程中易漏诊、误诊,比例可达65.3%,因此近年来发病率逐渐升高。
6.21万
434
09月23
盆腔结核怎么确诊
盆腔结核的诊断方法包括:
1、问诊:询问是否有结核病史、结核病接触史;
2、免疫检查:如PPD、γ-干扰素释放试验、结核抗体检测;
3、影像检查:如输卵管造影,盆腔结核造影下可见输卵管僵硬、伞部粘连、梗阻或串珠样改变,CT检查可见盆腔包块、钙化;
4、病原菌检查:如输卵管积液结核菌检测、月经血结核菌培养;
5、病理检查:宫腔镜、腹腔镜下取病理组织活检。
6.26万
331
09月12
什么是结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜,或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应,引起胸膜炎性反应,依据临床表现、胸水情况,分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎属于结核性胸膜炎早期阶段,影像检查无明显特征,随着病情发展,不断出现渗出液,形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。
6.41万
360
07月30
盆腔结核复发症状
盆腔结核复发的症状与首发症状相同,可表现为:
1、全身症状:低热、盗汗、乏力、腰部酸痛;
2、盆腔积液:首发盆腔结核遗留的少量积液,短时间内增多或新出现积液;
3、月经失调:因盆腔结核导致子宫内膜严重损伤,引发月经量逐渐越少,甚至闭经;
4、白带异常:如脓性白带;
5、接触性出血:为结核菌侵犯宫颈导致。
8.11万
166
07月16
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