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    简介:李东升,河南省洛阳正骨医院,骨病矫形科,主任医师,硕士研究生导师。擅长治疗脊柱及四肢骨肿瘤、脊柱及四肢骨结核、股骨头坏死、膝关节炎、马蹄内翻足等。现任中国中西医结合学会骨伤分会骨与软组织肿瘤专业委员会副主任委员,中国康复协会残肢康复委员会委员,中华中医药学会肿瘤分会委员,河南省抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会副主任委员,河南省抗癌协会骨与软组织肿瘤专业委员会副主任委员,河南省中药学会疼痛分会副主任委员,河南省中医、中西医结合肿瘤专业委员会委员,洛阳市中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员。2000-2001年度在北京大学研修骨与关节肿瘤,2002年被省卫生厅确定为“中西医结合人才”培养对象。2007年被洛阳市委组织部,人事局确定为 “优秀青年科技人才”。获科研成果奖2项,出版专着7部,发表论着30余篇。
    擅长:治疗锁骨、脊柱及四肢骨肿瘤、脊柱及四肢骨结核、股骨头坏死、膝关节炎、马蹄内翻足等。
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    李东升医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频16
    如何缓解骨转移癌病人的疼痛
    缓解骨转移癌引起的疼痛要注意以下几点: 1、心理安慰,家属及其医护人员应给予患者充分的心理安慰,通过交谈使他们减轻心理负担,增强战胜疼痛的信心; 2、充分休息,休息可以缓解紧张的情绪放松身心,可以缓解疼痛感,听一些舒缓、柔美的音乐,转移注意力帮助睡眠; 3、物理疗法,若出现病理性骨折要进行适当的固定、冰袋冷敷,减轻局部充血水肿,这也可以降低疼痛的敏感性; 4、止疼药物的应用,疼痛患者应常规应用止疼药物,常有一个误区认为止疼药会引起成瘾,事实上疼痛是止痛药成瘾的最好拮抗剂,正确使用止痛药可以缓解疼痛而且相当安全,常用的止疼药有非甾体类止疼药和中枢性镇痛药,前者如阿司匹林、布洛芬,后者如吗啡、杜冷丁等; 5、镇静药物的应用,剧烈疼痛常影响患者睡眠,适当的应用镇静药可以促进睡眠。通过以上几种方法可以缓解骨转移癌带来的疼痛,但要想从根本上解决还需采取相应的方法控制肿瘤。
    9.29万
    424
    2023-12-15
    1215
    长短腿可以矫正吗
    长短腿是对下肢不等长的通俗叫法,一般两条腿的长度差别超过2cm,患者就会自我感觉走路高低不平,行走就会有跛行,短缩严重还会导致骨盆的倾斜、脊柱侧弯,长时间的踮脚尖走路还会造成跟腱挛缩。造成长短腿的原因很多,最常见的原因为幼时骨折、骨髓炎等,也有一些是先天性因素,长短腿影响行走严重时可继发骨盆倾斜、脊柱侧弯,所以需要矫正治疗,长短腿的矫正首先要明确原因,如果是一条腿短缩引起的,可采用骨延长技术进行矫正,一般采用微创截骨,然后通过外固定器进行缓慢牵拉延长,一般每天延长1mm,且分4-6次进行,最终达到双下肢等长的目的。
    9.94万
    491
    2023-11-25
    1125
    先天性髋关节脱位能治疗吗
    先天性髋关节脱位又称发育性髋关节脱位,在小儿先天畸形中比较常见,若一侧脱位由于该侧股骨头向上移位,该侧肢体相对变短双侧肢体一高一低,行走就会跛行,如果是双侧髋关节脱位就会出现屁股后翘、肚子前凸、形走时像鸭子,称之为鸭步,该病的治疗原则是尽早诊断及时治疗,出生后一旦确诊为先天性髋关节脱位就应该开始治疗,以求获得一个功能接近正常的髋关节,根据患者的不同年龄可以选择吊带、肢具或石膏固定,一般要求稳定、舒适,蛙式位固定是比较理想的方法,半岁以内的患儿可以通过吊带治疗,一般都能恢复正常;半岁到一岁半的儿童,可通过手法复位、石膏外固定的方法治疗,通常需要六个月的时间,复位维持一定时间使髋关节囊恢复到正常,去掉外固定一般就不会再脱位;两岁以上的患儿一般需要手术矫正,手术除了使股骨头复位外还要做髋臼的相应截骨,增加髋臼的深度使股骨头与髋臼达到同心,保持股骨头覆盖良好,对于股骨头前倾角在于40-60度以上的患者,还要做股骨的旋转截骨,年龄偏大特别是术前牵引未能到位者,还需要做股骨的短缩截骨,一般短缩在两厘米左右。
    9.86万
    436
    2023-11-05
    1105
    如何预防骨转移癌术后复发
    随着肿瘤外科技术的提高,骨转移癌术后复发几率也大大降低,但是这并不意味着术后不会复发,避免骨转移癌术后复发,不仅要求医生有高超的诊断技能和娴熟的手术技巧,更重要的是医生和患者要高度重视肿瘤术后复发的预防。预防骨转移癌术后复发的方法主要有: 1、肿瘤治疗是综合性的,骨转移癌同样如此,术后要根据医生的安排进行相应的治疗,比如放疗、化疗、免疫治疗、中医药治疗,以及近年开展的靶向治疗等,目前新的治疗方法层出不穷,比如冷冻、射频消融、微波热疗、介入等,大大丰富了骨转移癌治疗手段,提高了患者的生存质量和生存率; 2、加强体育锻炼增强体质,提高机体对疾病的抵抗力,一般术后第一个月骨头还未长结实,以休息为主,可以进行适当的康复锻炼,术后第一天可以床上活动,第二天可以下床进行少量的行走,以后逐步增加活动量循序渐进,也可以利用哑铃、握力器等器械进行肌肉和关节的各项锻炼。术后一个月伤口的肌肉逐渐结实,这时可逐渐增加活动量,比如散步、上下楼梯等,术后三个月可以慢跑、骑车、从事一些力所能及的简单工作等,逐渐过渡到正常的日常生活; 3、保持心情舒畅,良好的心态对待疾病,有战胜疾病的信心,同时遇事不急、不躁、不怒,善于调节情绪心态积极向上; 4、改善不良的生活习惯,不食亚硝酸盐浓度高的酸鱼、咸菜,不食发霉变质的食物,少吃荤烤、熏制及其油炸食品,预防病毒感染; 5、定期到医院检查,及早发现病情变化进行相应的处理,以提高治愈率。若我们在生活中能够保持良好的心态、健康的生活方式、适当的体育锻炼,就能避免或者推迟骨转移癌的复发。
    8.33万
    148
    2023-10-30
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    什么是骨转移癌
    骨转移癌是指其它部位的恶性肿瘤细胞,随血液循环、淋巴循环流经骨骼时,在此处生长繁殖形成肿瘤。容易转移到骨骼的原发肿瘤,以乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肺癌、肝癌多见。理论上全身的骨骼都可以发生癌症的转移,但临床上一般以脊柱转移、骨盆转移最为多见。为什么恶性肿瘤更易转移到脊柱呢?有两个原因,一是脊柱骨特别是椎体血运比较丰富,血管迂曲、血流缓慢,恶性肿瘤细胞容易再次聚集停留。另一个原因和脊柱独立的静脉系统有关,该静脉系统无静脉瓣,相当于河道没有闸门,河水可以在里面随意流淌,该系统直接和肝脏、肺脏、乳腺等静脉相连,若肝脏、肺脏出现癌症,就有可能通过该静脉系统流到脊柱椎体里,并在该处生长形成脊柱转移癌。谈到骨转移癌都非常畏惧,甚至包括一些医生都认为肿瘤发生了骨转移,就意味着无药可治,事实上肿瘤发生骨转移并不意味着生命的终结,应该摒弃传统的观念,不畏惧、不放弃、积极治疗。随着现代医学的发展现在有了许多的治疗手段,能够有效的延长患者的生命提高生存质量。骨转移癌的治疗需要多学科的综合治疗,比如化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗、中医药治疗以及手术治疗等,特别是放射治疗在骨转移癌的治疗中占有重要的地位,放疗能有效的杀灭肿瘤缓解疼痛,可以单独应用也可以用于术后辅助放疗。
    8.80万
    296
    2023-10-02
    1002
    肘内翻需要治疗吗
    俗话说胳膊肘不能往外拐,事实上人的胳膊肘确实是往外拐的。前臂相对于上臂有一个向外10-15度的成角 称为提携角又称携物角。若发生肘往内拐,携物角小于零度就称肘内翻,儿童的肘内翻一般是肱骨髁上骨折未得到规范治疗的后遗症,一些家长认为儿童肘内翻不需要治疗,树大自直这是不正确的,该部位的畸形并不会随着孩子的生长而改善,一般对于肘内翻角度小,肘部疼痛轻微,肘关节功能良好的患者,可以临床观察,对于畸形比较严重,内翻大于20度,疼痛情况较重,肘关节功能障碍,影响日常生活和工作者,需考虑行肱骨髁上截骨矫形手术,手术医生要准确设计仔细操作,截骨骺要牢固固定,固定的方法可选择外固定 或者是内固定,手术效果比较显著,手术风险不高,对于骨骺损伤的患儿,术后畸形有可能再次出现,需成年后再次矫形,对于继发肘关节骨性关节炎 或者尺神经炎的肘内翻患者,除截骨矫形外 对于继发病变也应进行相应治疗。
    10.25万
    41
    2023-08-25
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    O型腿或X型腿有什么好的处理办法吗
    O型腿或X型腿非常常见,绝大多数是由佝偻病引起,也就是老百姓说的缺钙,婴幼儿时期的O型腿或X型腿可以通过手法按摩来矫正畸形,患者家长可以在医生的指导下,耐心细致的进行,一般通过半年左右就可以把畸形矫正,对于畸形比较严重的患儿除手法按摩以外,局部还需运用支具矫形,特别是在夜晚坚持穿戴支具,绑腿在畸形矫正方面是很好的选择,特别是O型腿一般为小腿弯曲,患者可以坐在沙发或板凳上两条小腿并拢,用皮包带、肩带或皮带来进行绑紧,坚持一段时间,绑腿时要尽量绑紧,若力度太小绑腿不紧就会无效果,畸形比较严重的患者,特别为成年后的患者需要手术矫正,特别严重的畸形一般采取一期截骨加内固定矫形,但这会造成血管神经的紧张,容易出现相关的并发症,这时可采用外固定架辅助下的截骨矫形,缓慢矫正畸形,避免神经血管的并发症,佝偻病本身是全身性疾病,除局部治疗外还需补充钙片,特别是含有维生素D的钙片,多晒太阳、多喝牛奶等对O型腿或X型腿的康复非常重要。
    5.32万
    69
    2023-08-24
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    贫困家庭的骨关节畸形患儿国家有什么救助政策吗
    针对贫困家庭的患儿,国家卫建委建立了先天性结构畸形的救助项目,在定点医院治疗后可享受国家救助,救助标准为医保报销后,自费部分超过3000元,不足4000元国家救助3000元,自费部分超过4000元,国家救助自费部分的75%,最高救助金额为3万元。救助对象需要以下几点:1、18周岁以下含18周岁;2、患者患有先天性的结构畸形包括上肢畸形、下肢畸形、脊柱畸形、胸廓畸形等;3、提供低收入证、低保证、建档立卡贫困户证或者是村委会、居委会提供的贫困证明;4、是需要在定点医疗机构进行诊治;5、医疗费用自费部分要超过3000元。
    8.90万
    283
    2023-07-17
    0717
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