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简介:林睿,天津医科大学总医院,消化内科,副主任医师。2006年毕业于天津医科大学临床医学七年制,毕业后一直从事消化内科一线临床工作,并承担病房、门急诊、内镜中心以及实习生留学生见实习的带教工作。主持1项国家自然科学青年基金项目,并参与3项国家自然科学项目,发表中英文文献6篇,擅长消化系统疾病的诊断和治疗,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流、便秘、腹泻等。
擅长:消化系统疾病的诊断和治疗,如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流、便秘、腹泻等。
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喝萝卜水能治便秘吗
喝萝卜水对便秘有一定的缓解作用,但是萝卜水对于顽固性便秘的患者并不能达到治疗效果。如果在服用萝卜水后便秘没有缓解,需要及时到医院在医生的建议下进行药物治疗。
萝卜中含有丰富的维生素、微量元素以及膳食纤维,可以增加胃肠道蠕动,利于粪便排出。此外,萝卜水中有大量水分,可以补充水分,预防大便干燥,缓解便秘症状。但不建议胃肠较弱的人经常喝萝卜水,以免刺激胃肠道平滑肌,加重不适,引起腹痛、腹泻等症状。
便秘较轻的患者,除了可以喝萝卜水外,还需要调整饮食和生活习惯,适当进行运动,多吃清淡易消化的食物,缓解便秘。但如果是便秘严重患者,可以遵医嘱使用一些促动力药物,如莫沙必利、曲美布汀等,也可以服用乳果糖,吸收水分软化大便来改善便秘,但在服用后一定要多喝水。此外,双歧三联活菌片、复方嗜酸乳杆菌片等药物可以调节肠道菌群,对便秘也有一定的缓解作用。如果药物不能缓解便秘,或者便秘伴有其他症状如大便带血、形状改变等,应及时在医生指导下进行检查,明确原因并针对性治疗。
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12月21
总胆直胆间胆红素都高怎么回事
胆红素可以分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种,如果出现总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都升高,一般是因为肝胆系统出现问题。按照病因可以分为肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸,以及高胆红素血症。
1、肝细胞性黄疸:
是由于肝细胞损伤,肝功能异常,导致无法正常处理血液中的胆红素,出现各种胆红素都升高。一般患者除了胆红素升高外,还会出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等升高。结合患者的既往病史,以及进一步的化验,可以找出肝损伤的原因;
2、胆汁淤积性黄疸:
此类患者多有胆道梗阻,导致胆红素不能正常排泄,反而流入血液中,引起各种胆红素都升高的情况。此外,还会出现皮肤瘙痒,以及大便变浅、变白。梗阻的原因可能是胆石症,或肝胆、胰腺肿瘤受压;
3、高胆红素血症:
临床上比较少见,由于遗传因素造成,一般是青少年时期发病,患者的年龄比较小,且有明显的家族史,患者会出现各种胆红素都升高的表现。
当各种胆红素都升高时,建议及时到医院进行一系列的血液化验检查,以及腹部B超、CT、核磁共振等影像学检查,来明确胆红素升高的原因,才能进一步进行相关诊断和治疗。
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11月22
经常吃吗丁啉对身体有伤害吗
吗丁啉常用于治疗肠胃疾病,经常吃吗丁啉会对身体有伤害。吗丁啉在临床上作为一种常用的胃动力药,能够有效地促进胃部蠕动和排空,缓解腹痛、腹胀。但是经常吃吗丁啉会对神经系统、生殖系统产生伤害,甚至出现药物依赖等。
1、神经系统:
吗丁啉属于多巴胺受体拮抗剂,长期服用可能会出现锥体外系疾病,如帕金森综合征、弛缓性运动障碍、急性张力障碍性反应。部分患者可能会出现焦虑、性欲降低、抑郁等精神症状,还可能会出现头晕、头痛、嗜睡、倦怠、神经过敏等危害;
2、生殖系统:
女性患者可能会引起卵巢功能异常,导致高泌乳症,出现乳房压痛、溢乳、乳房增大,还会导致月经周期紊乱等。男性患者长期服用吗丁啉之后,也会出现内分泌变化;
3、药物依赖:
长期服用吗丁啉可以促进胃动力,可能导致胃肠道受体数量减少,出现药物依赖,停药以后胃动力会变得更弱,且后期再使用药物,可能会出现耐药的情况;
4、其他:
经常吃吗丁啉,还有可能会出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应,还可能会影响肝肾功能。
虽然会出现一些危害,但是一般在停药以后会逐渐减轻,直到消失。因此建议不要长期服用吗丁啉,在胃病缓解以后可遵医嘱停药,之后尽量采用调整饮食习惯、理疗、锻炼等方法来改善胃肠不适。
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10月31
便秘可以吃坚果类吗
坚果类有核桃、杏仁、榛子、松子等食物,因为坚果类的食物中含有较高的油脂,可促进胃肠蠕动,改善便秘。所以便秘患者可以吃坚果类食物,但是要做到适量,不能多吃。如果便秘严重,应尽快就诊治疗,改善习惯,使用合适药物缓解便秘。
坚果含有油脂、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维等营养物质,其中含有的油脂可以润肠通便,促进胃肠蠕动,进而缓解便秘。便秘的患者可以适当吃坚果一类的食物,但是要注意适量,一次性不要吃得太多,以免影响消化。便秘的患者除可以选择适量的吃些坚果,建议调整自己的饮食及生活习惯,可以选择膳食纤维含量丰富的食物,比如芹菜、玉米、燕麦、苹果、火龙果等食物,平常要注意多喝温水,可以保持体内的水分,适当进行跑步、跳绳等运动,改善便秘。
如果便秘比较严重,可以在医生指导下应用药物治疗,如改善胃动力的药,比如莫沙必利、马来酸曲美布汀、伊托必利等,软化大便可以服用乳果糖、复方聚乙二醇,要配合多喝水。乳果糖的作用机理是吸收水分,软化大便,改善便秘,不建议服用中药类的泻药,容易形成药物依赖,长期服用还会造成结肠黑变病。调节肠道菌群的药对便秘也有一定的好处,临床中可以应用双歧三 联活菌、复方嗜酸乳杆菌片等。
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10月23
贲门黏膜撕裂症症状
贲门黏膜撕裂症的症状,主要有呕血、黑便,还有上腹部疼痛等。贲门黏膜撕裂,是由于呕吐时胃内容物进入挛缩的食管,加上膈肌收缩,使末端食管内的压力急剧增高,从而引起贲门部的黏膜撕裂。患者进行胃镜检查,可以观察到胃食管结合部黏膜有纵行的撕裂伤。
1、呕血、黑便:
贲门黏膜撕裂症,主要的症状是消化道出血,当撕裂面比较小、出血量少时,可以出现呕血丝及黑便。若患者撕裂面积比较大,或者是撕裂的时候累及血管,这时出血的量就会比较多,可以出现便鲜血或呕鲜血;
2、上腹部疼痛:
上腹部疼痛可以在呕血后出现,也可以在呕血之前出现。部分病人在恶心、呕吐前,自觉上腹部有撕裂样的疼痛,部分病人如果食管贲门黏膜完全撕裂,引起穿孔时,上腹部疼痛比较剧烈;
3、休克:
当撕裂面比较大,出现消化道大出血时,会导致失血性休克,危及患者的生命安全。临床上大部分贲门黏膜撕裂症的病人,出血呈轻到中度,但是缓慢而持续地呕血或者间断的呕血,同样也可以使病人发生失血性休克。
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10月11
大便青灰色怎么回事
正常大便呈现黄色或褐色,如果大便出现青灰色改变,主要考虑和食物、药物或者胆道疾病等原因有关。若偶尔出现,无需过于担心,若经常出现,需引起警惕,应尽早就诊处理。
1、食物:
如果进食较多的绿色蔬菜,如菠菜、青菜、韭菜、芹菜等,可能会使大便颜色呈现青灰色,主要是因为这些蔬菜中含有较多的叶绿素。一般在停止食用后,大便颜色会恢复正常;
2、药物:
服用某些药物后,如需要进行钡剂造影,吞食糊状硫酸钡后,可能会使大便的颜色出现改变,呈现青灰色。另外,大黄、麻仁丸等蒽醌类药物,也会使大便呈现青色,如果存在这些药物的使用史,停药后大便会逐渐恢复正常;
3、胆道疾病:
当出现胆道结石、胆道肿瘤等疾病引起胆道梗阻后,胆汁无法通过正常的肝肠循环进入肠道,可能会导致大便呈现青灰色。建议及时到医院进行检查,明确引起胆道梗阻的原因。
除以上原因外,如果肠道被铜绿假单胞菌感染,分泌绿色的脓性分泌物,与大便一起排出,或胃肠蠕动较快,胆绿素未分解就被排出,也可能使大便呈现青灰色。
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09月24
金针菇吃多了会便秘吗
金针菇是菌类食物中较常见的一种,金针菇吃多了会引起便秘,不建议过多吃。日常生活中除了金针菇,不管是什么食物,都应该做到适量摄取,不应该摄入过多,只有做到合理饮食,才能对健康有帮助。
金针菇含有蛋白质,还含有18种氨基酸,其中有8种是人体必需的氨基酸,还含有不饱和脂肪酸、粗纤维、维生素B2、钙、镁、锌、钾等。金针菇虽好,也不宜过多吃,要注意控制量,一般每次吃20-30g即可。因为金针菇含有较多的粗纤维成分,而这种纤维和日常的膳食纤维不同,吃进去以后胃肠道较难消化吸收,一次性食用过多,容易导致肠道堵塞,出现便秘,尤其是自身本来就有便秘的患者,排便困难会加重。
金针菇除了要控制量外,也不建议生着吃。因为新鲜的金针菇中含有丰富的秋水仙碱,生吃或不熟容易出现中毒,所以在吃之前要注意先在水中浸泡,烹炒的过程中要煮烂,煮熟后再吃,这样才可以让秋水仙碱得到分解,吃起来才会更安全。另外,金针菇的属性比较寒凉,有脾胃虚寒的患者,不建议过多地吃金针菇。
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09月17
一天不喝酒身体会有什么变化
如果是不经常喝酒的人,一天不喝酒身体不会有很大的变化;如果是长期喝酒的人,一天不喝酒身体可能会有较大的变化,还可能有些不舒服的感觉。
如果是不经常喝酒的人,酒精对身体的影响有限,一天不喝酒不会有什么明显的变化。但如果是长期喝酒的人,身体长期经受酒精的刺激,一天不喝酒可能会有很大变化,还可能有多种不舒服的感觉,身体症状较轻的会出现震颤、乏力、出汗、恶心、呕吐等胃肠道反应,严重的会出现癫痫发作、幻觉、夜晚难以入睡等症状;如果已经形成明显的酒精依赖,甚至会出现戒断反应。
长期大量喝酒,酒精会对胃黏膜造成强烈的刺激,引发胃炎和溃疡,还可能导致酒精性肝病,持续发展为肝炎、肝硬化,增加患肝癌的风险。同时,长期大量喝酒还容易引发大脑功能障碍和意识障碍,表现为性格改变、精神异常、定向力差、记忆减退等,长期喝酒的人大多数处于迷离的状态。
因此对于长期大量喝酒的人来说,虽然一天不喝酒身体会有不适,但仍然要积极戒酒。大多数人坚持一段时间后,身体会出现较明显的变化,头脑会变清醒、反应变灵敏、不再晕晕乎乎、血压、血脂开始下降,肝功能指标开始变好。建议此类人群尽早戒酒,有利健康, 如果一天不喝酒身体难以忍受不适,或有强烈的戒断反应,可以就诊后由医生指导进行戒酒。
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09月16
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