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简介:米霞,中国人民解放军第306医院,皮肤科,主治医师,博士。第三军医大学临床医学系毕业,先后在解放军总医院,北京协和医学院攻读硕士、博士学位。擅长皮肤肿物切除,及性传播疾病、痤疮、皮炎、湿疹等疾病的诊断治疗。目前作为项目负责人承担北京市科委专项基金一项,作为副主编参加编撰专着《协和皮肤性病学素材库》,已在国际SCI和国内核心期刊发表学术论文10余篇。
擅长:皮肤肿物切除,及性传播疾病、痤疮、皮炎、湿疹等疾病的诊断治疗。
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什么是黄褐斑
黄褐斑在祖国医学当中也称为肝斑,是面部黑变病的一种,常见于妊娠,就是怀孕期间口服避孕药,某些慢性的疾病,结核、慢性酒精中毒、肝病或其他不明原因引起来的,也可能和日晒有关系。临床上表现为淡褐色或者淡黑色的面部斑,形状不规则,对称分布在额部、眉部、颊部、脸颊部,还有鼻、上唇等部位的皮肤,患者是没有自觉症状,也没有全身的不适。
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12月20
皮脂腺囊肿的症状都有哪些
一般情况下,皮脂腺囊肿是不疼、不痒、不红、不肿,没有任何症状,除非是长在比较容易受压迫的部位,比如背部、臀部或者足底,可能会产生一些压迫的症状,因为毕竟是个占位性的病变,它可能会压迫深部的神经,会产生疼痛感。一般皮脂腺囊肿病程比较长,短的可能几个月,长的可能几年,甚至十几年的都有,在这个漫长的病程当中,如果合并了细菌感染,那么有可能会发生急性的红、肿、热、痛,临床上的诊断就叫表皮囊肿或皮脂腺囊肿伴感染,一旦出现感染,临床上通常会用消炎的方法来治疗,比如口服或外用抗生素,大概一个星期的时间来消炎,待炎症控制恢复后再根据情况看下一步,是需要手术切掉囊肿还是继续观察。
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12月15
黄褐斑的治疗方法有哪些
黄褐斑的治疗方法可以有外用药,氢醌霜这一类的药,或者是有口服的药,维生素C、维生素E,或者近来有很多业内的同行会用氨甲环酸,或者是胱氨酸这一类的药物来治疗黄褐斑。用物理的治疗方法,用激光来治疗,或者是用微针进行导入,导入维生素C或者氨甲环酸来进行治疗。通过治疗,患者要调节本身生活的作息规律,或者是调节心情。发现有原发病引起来的黄褐斑,要治疗原发病。
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12月06
皮脂腺囊肿术后应该多少天拆线
皮脂腺囊肿是无菌的增生,做完手术以后,不需要进行口服或者是系统的抗生素的治疗,不需要服用类似于头孢或者阿莫西林的抗生素治疗。术后要定期换药,来预防感染。在会阴部或者是肛周做的手术,大小便要管理好,不要让大便或者小便污染手术的敷料,污染覆盖伤口的敷料。换药最好不要在家换药,要到附近的医院或者手术医院,或者是卫生所这一类的地方找专业人士换药。术后根据不同的部位,拆线的时间是不一样的。头面部大概术后5-6天可以拆线,躯干部位术后7-8天拆线,四肢大概是7-14天拆线。
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11月27
猩红热样皮炎有没有饮食禁忌
猩红热样皮炎还是要根据病因,是药物引起来的过敏,一定要避免再使用引起过敏的药物,是药物的禁忌。是病毒细菌引起来的疾病,还伴有发热这一类的全身症状,患者就需要比较好的支持治疗,支持的意思是尽量吃好消化、高蛋白、高热量、比较营养的食物,不要吃不好消化、比较坚硬、油腻的食物。
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11月23
猩红热样皮炎的治疗方法有哪些
猩红热样皮炎,病因不一样,治疗方法是不一样的。临床上医生来判断猩红热样皮炎的病因是非常重要的,判断病因的方法就是通过询问病史、查体,做必要的辅助检查,判断皮炎到底是过敏引起来的,还是由于细菌、病毒感染引起来的。过敏引起来,主要就是用抗组胺的药物,甚至用抑制炎症反应的药物,类固醇激素来控制过敏的症状,避免引起过敏的药物或者是其他的原因。判断猩红热样皮炎是感染引起来的,治疗抗感染就是必不可少的环节,细菌感染会用敏感的抗生素来治疗。病毒感染,主要是进行对症支持治疗。
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11月17
皮肤外科术后注意事项
要达到理想的疗效,术后的护理也很重要。下面是一些手术后的注意事项,请您仔细阅读,并于拆线前注意执行:
1、术中使用的麻药,其镇痛作用一般1-2小时消失,药效消失后,各位的切口会有不同程度的疼痛,疼痛一般可以忍受并会逐渐消退,不需要特殊处理;
2、术后第二天首次更换切口敷料(换药)后,一般隔1-2天换药,如果切口分泌物或者汗液较多,需要每天或者更加频繁的换药,以免细菌滋生,影响切口正常愈合。距离较远不方便来我院换药的患者,可以在居所附近正规医疗机构换药,切忌自行更换敷料;
3、切口保持干燥。避免出汗、沾水及其他液体,腔口附近的切口注意避免接触身体分泌物,如:大小便、唾液、鼻腔分泌物等;
4、面部手术的患者避免戴口罩以免引起切口潮湿;
5、避免挤压切口。下肢手术的患者,术后3天尽量抬高手术部位休息(高于心脏的平面),以保持局部良好的血液循环,减轻肿胀、渗血和感染的机会;
6、避免辛辣食物;
7、皮肤外科手术后一般不需要使用抗生素,但是腔口部位的手术、手术时间较长、感染性肿物切除等情况下,请在大夫的指导下合理使用抗生素;
8、拆线的时间一般是:头面部5-7天,躯干部7-9天,四肢10-12天,手足12-14天。拆线前请先让医务人员确认切口是否已经愈合;
9、拆线前较小的切口可以用防水产品(如防水创可贴)保护好后洗浴身体其他部位,洗浴完毕立即揭开防水产品,避免局部空气不流通导致潮湿感染,拆线后48小时即可正常清洗手术部位;
10、皮外手术采用分层缝合,内缝合使用的是可吸收缝线,为的是精确对合切口、减少切口张力,使切口美观,降低瘢痕增生的几率。因身体免疫系统的差异,少部分亲可能会对内缝合线有排斥,于术后1个月左右出现“吐线反应”,表现为切口处出现小线头,如果出现该反应,可自行拔除吐出线头或到来我科处理;
11、手术切口是否有瘢痕增生,主要的决定因素有:手术切除缝合技巧、术后是否感染、对内缝合线是否排斥、手术部位是否张力较大、您是否瘢痕体质等。一般术后3-6个月是瘢痕增生最明显的时间段,如果有切口红、痒、增厚等迹象,请及时复诊,我们需要采取一些措施减少瘢痕增生。
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11月03
三期梅毒有哪些特点?
梅毒的病期在两年以内的称作早期梅毒,病期在两年以上的称为晚期梅毒(三期梅毒)。未经治疗的梅毒患者可发生三期梅毒。此时梅毒螺旋体可侵犯皮肤、软组织、骨骼、软骨、睾丸等非致命的组织器官,也可侵犯心脑血管、神经系统以及其他内脏器官,引起严重的后果。
发生于皮肤粘膜晚期梅毒疹的特点有:
1、树胶肿样浸润;
2、数目少,分布不对称;
3、炎症现象及主观症状轻微;
4、可形成溃疡,有中心愈合,溃疡向四周蔓延的倾向,可呈环形,多环形,马蹄形;
5、破坏性大,愈合后有瘢痕形成,边缘有色素沉着;
6、抗梅治疗愈合较快。常见的类型有结节性梅毒疹,树胶肿和近关节结节。
晚期骨梅毒以骨膜炎常见,常侵犯长骨,但损害较少,疼痛较轻,病程较慢。晚期骨梅毒也可发生骨树胶肿性骨炎,常见于扁骨(如颅骨),可形成死骨及皮肤溃疡。发生于眼部的晚期梅毒可出现虹膜睫状体炎,视网膜炎及角膜炎等,可导致失明。发生于心血管的晚期梅毒多出现在感染后10-30年,可导致主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,主动脉瘤,冠状动脉口狭窄,心肌树胶肿等。晚期神经梅毒可出现脑膜树胶肿,脑血管梅毒,嵴髓梅毒以及由于脑实质梅毒引 起的麻痹性痴呆。
此外,还可发生唿吸、消化及泌尿系统梅毒。总之,梅毒几乎可侵犯全身各器官,并且随着病程的延长会出现多种多样复杂的症状和体征。因此,一旦发现得了梅毒,千万不要忌讳就医,应该及时到正规医院皮肤科诊治。以免耽误病情,造成无法挽回的后果。
图为三期梅毒皮肤树胶肿
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10月31
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