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简介:陈伟,沈阳医学院附属第二医院,脑外科,主任医师,医学硕士。1984年毕业于中国医科大学,神经外科硕士学位。从事神经外科专业,主要从事脑血管病的外科治疗,包括脑动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血及脑缺血的手术治疗,同时开展各种脑肿瘤、脑积水、脊髓占位病及各种颅脑外伤的治疗。中华医学会辽宁省分会神经外科分会委员,沈阳市医学会神经外科分会常委。
擅长:脑血管病的外科治疗,包括脑动脉瘤、脑血管畸形、高血压脑出血及脑缺血的手术治疗,同时开展各种脑肿瘤、脑积水、脊髓占位病及各种颅脑外伤的治疗。
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陈伟医生的科普内容
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- 视频20期
脑血管畸形的初期症状
由于脑血管畸形多于胚胎发育过程中形成,因此早期症状并不明显,可出现头部发胀、本身脑血管搏动性头痛,以及一过性的脑缺血等症状;血管畸形较大时,血流在血管内会产生涡流,形成血管杂音,即可以听到颅内血管性的杂音;较严重的血管畸形情况,患者出生后会出现肢体的瘫痪或癫痫疾病;另外还有肢体功能障碍,包括伴有脑袋血管畸形成的脑瘫等。
6.93万
202
12月24
脑血管畸形的检查方法
脑血管畸形的检查方法有:
1、脑血流图:可发现局部血流增加,判断是否异常;
2、脑血管超声检查:观察血管是否存在改变;
3、头部CT:增强扫描可发现血肿及提供畸形血管的可能性;
4、头部磁共振:可出现血管流空效应,并显示畸形血管及其与周围脑组织的关系,区别出血与钙化情况;
5、数字减影血管造影检查(DSA):为诊断脑血管畸形的金标准。
9.15万
38
12月05
脑血管畸形的复发率
脑血管畸形受到诸多因素的影响,其复发率需要综合以下几个方面进行判断:
1、脑血管畸形分型:相对简单的畸形,彻底清除后不易复发,较为复杂或者特殊部位的血管畸形情况,复发可能性增高;
2、手术治疗方法:根据病症选择最适合的治疗方式,减少复发率;
3、患者自身情况:患者身体状况的不同,以及术后恢复程度,影响复发率。
9.18万
430
11月21
脑血管畸形介入手术的方法
脑血管畸形是脑血管先天性的、非肿瘤性的发育异常。脑血管畸形的介入手术治疗是通过股动脉,在血管内送入微导管,到达畸形血管,然后将生物材料放入血管内,利用弹簧圈使畸形血管区的血液供应逐渐的萎缩,并根据分型不同,决定是否应该使用支架进行支撑,最后再放栓塞物,完成介入治疗。针对海绵状血管瘤,建议传统手术或放射治疗更稳妥。
6.52万
392
11月09
脑血管畸形手术的成功率是多少
脑血管畸形手术主要为开颅手术、介入治疗两种,无论哪种手术方法,最终的成功率取决于患者血管畸形的分型。如果患者血管畸形较为复杂,手术成功率就会相对较低,如果只是简单的脑表面血管畸形,成功率就会相对较高。脑血管畸形手术既能帮助患者切除病灶,又能保留功能性,才能称之为成功,因此要根据患者的情况来判定成功率。
6.54万
158
10月10
脑动脉瘤的手术指征
脑动脉瘤常采取Hunt-Hess分级法,对脑动脉瘤临床状态进行分级、选择手术时机及判断预后,小于三级的患者均适合手术:
一级:症状较轻微,甚至无症状;
二级:有头痛症状,但无神经定位体征;
三级:并伴有神经定位体征或意识的改变;
四级:除头痛、恶心、呕吐、神经功能定位体征,意识改变较明显;
五级:处于深度昏迷、濒死状态。
10.10万
136
10月02
脑血管畸形如何分类
根据形成的不同血管走行,临床上一般将脑血管畸形分为四类,分别为:
1、动静脉畸形:临床上较为常见,出现盗血现象,神经损伤较明显,危险性较大;
2、海绵状血管瘤:血管壁薄,容易发生破裂,特点为反复出血,可形成钙化;
3、静脉畸形:动脉正常,静脉形成大隐静脉曲张;
4、毛细血管扩张:发生在更小一级的静脉,部分患者的面部血管可出现类似草莓样的改变。
9.33万
183
08月25
脑动脉瘤不手术可以吗
脑动脉瘤可造成患者重度残疾,甚至危及生命,确诊后需及时处理。常根据患者的病情,采取手术治疗,但手术存在一定的风险。所以以下几种情况,不建议进行手术治疗:
1、身体状况差:患者身体情况差,术中容易发生危险;
2、诊断不明确:对于诊断不明的患者,建议暂时采取保守治疗;
3、经济状况差:手术费用较高,家属拒绝的情况下,不建议进行手术治疗。
9.35万
90
08月14
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