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简介:翟臻,北京中医药大学东方医院,乳腺科,主治医师。擅长应用中西医结合诊治方法治疗乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺脓肿及乳腺癌等乳腺常见良、恶性疾病,以及浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等乳腺少见疾病。
擅长:乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺结节、乳腺脓肿及乳腺癌等乳腺常见良、恶性疾病,以及浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎等乳腺少见疾病。
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乳腺癌转移的症状
乳腺癌的转移主要是有 局部复发和远处转移,对于局部复发的患者,一般来说只要是在原发病灶的周围可触及新发的肿块,一般来说没有什么太特殊的状况,主要就是肿块可能是逐渐增大,摸起来手感也比较硬,去做相关的影像学检查,可能会看到边缘、形态都与良性肿瘤有所区别,对于远处转移的患者主要是要看远处转移的部位,骨转移的患者可能会出现骨痛,脑转移的患者可能会出现眩晕,脑压力高导致了脑疝等等,像肺转移,还有肝脏转移的患者,当病灶范围比较大,影响相关脏器功能的时候,会出现一些相关的症状,比如肝脏就是会出现转氨酶升高、肝脏功能下降,肺转移的患者可能会出现大量的胸水,喘憋等等一些症状,具体要根据所转移的部位来看。
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11月30
乳腺癌的病因
同全身其他恶性肿瘤相似,乳腺癌也没有特别明确的致病因素。经过大数据临床研究,有以下几种人群是乳腺癌的高发人群:首先就是月经初潮年龄比较小,绝经比较晚的患者以患乳腺癌的风险会增高,家族当中有直系亲属,比如母亲、姥姥、姐妹患有乳腺癌的人群,也是乳腺癌的易感人群;另外没有哺乳、初次妊娠的年龄大、多次流产等一些因素也是会增加乳腺癌的患病风险;另外一些含有雌激素类样作用的食物和药物,比如蜂胶、蜂王浆等等一些产品可能会在一定程度上增加乳腺癌的患病风险;另外,近来基因研究也表明,BRCA1和BRCA2基因突变的患者可能是乳腺癌的易感人群,可以考虑提前做预防性干预。
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11月24
乳腺增生的治疗方法
现代医学认为乳腺增生不是乳腺的疾病状态,而是乳腺的一种不良的生理状态,因此对于症状比较轻,局部没有特殊肿块的患者是不需要进行治疗的,只需要自己在生活当中调整心情,然后规律作息就可以了,对于症状比较明显,有明显疼痛甚至会影响正常工作、学习的患者可以考虑药物干预,但是西医方面对于乳腺增生没有特效药,因此市面上比较多的就是各种各样像疏肝行气、化痰散结的中成药,具体的药物选择也是得根据每一个患者的不同情况而选择。另外,北京中医药大学东方医院乳腺科也是经过多年的临床实践,研制了治疗乳腺增生的局部外治疗法,就是将打好的药粉涂敷在乳腺局部然后使其吸收达到治疗的作用,不仅可以减轻口服药物带来的胃肠道负担,而且由于药物作用于局部,疗效还是比较明显的。
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11月05
乳腺管扩张的症状
如果是单纯的乳腺导管扩张,一般来说是没有什么症状的。但是往往在很多患者身上发现乳腺导管扩张只是一个继发表现,它往往是由于乳腺导管内异常分泌或者乳腺导管内的占位而导致的乳腺导管扩张。对于乳腺异常分泌伴有慢性乳腺炎的患者,往往表现为乳头多孔溢液,溢液的颜色可以是乳汁样,可以是清亮的清水样的,这种患者在做导管镜检查的过程当中,会发现乳管内管壁也是光滑的,没有特殊的占位病变,仅仅是表现为乳腺导管内的一些异常分泌物。另外还有一部分患者是由于乳腺导管内的异常占位,占位因为不断生长增大而使乳腺导管变宽,这种患者当导管内的占位伴有出血或异常分泌的情况下会表现为乳头的单孔溢血或单孔溢液,可能是淡黄色、黄褐色,再做乳管镜检查的过程当中会发现导管内的异常结构,还有占位病变,这种患者往往是需要手术治疗的。
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10月21
乳腺癌的转移途径
基本上所有的恶性肿瘤转移的途径主要是有血行转移和淋巴道的转移。因此在乳腺癌的治疗过程当中,首先就是术区局部的处理,应在手术切除癌肿病灶的同时,可能会对周围的组织进行种植,因此在术中应该有相应的灭瘤处理,由于人体全身遍布淋巴结,乳腺的大部分的淋巴结是引流至腋窝下淋巴结,因此乳腺癌往往第一站转移就是腋下淋巴结,紧接着就是会出现锁骨上淋巴结的转移,因此淋巴结有无转移也是在乳腺癌手术过程当中需要评估的一个重要方面,也是评估预后、乳腺癌分级的一个重要方面。
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乳腺癌内分泌治疗方案
乳腺癌内分泌治疗的药物目前主要有绝经前乳腺癌治疗药物,绝经后乳腺癌治疗的药物,又分为甾体类、非甾体类、芳香化酶抑制剂。绝经前乳腺癌内分泌治疗药物是比较经典的三苯氧胺,一般大多数都是用于绝经前患者的治疗,如果激素受体强阳性,卵巢功能还比较旺盛的患者还可以配合卵巢的手术或者药物去势。对于绝经后的患者,可以根据比如骨质疏松的情况、子宫内膜的情况、血脂代谢的情况,选择相对来说副作用比较小的内分泌治疗方案,具体情况是要根据患者个人而具体决定的。
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10月06
乳腺癌的治疗费用是多少?
乳腺癌的治疗包括很多版块,主要有手术治疗、全身的化疗、局部的放疗、术后的内分泌治疗各种各样的形式,至于具体的治疗方案要根据肿瘤的分期早晚,还有肿瘤的病理分型而决定,因此乳腺癌的治疗的费用是没有统一规定的,它主要取决于患者本身的全身状态、有没有基础病、需不需要进行营养支持、手术的难易程度,还有局部情况是需要进行哪几种治疗的组合而决定的。
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10月03
乳腺增生能治愈吗?
现代医学认为,乳腺增生不是一种疾病状态,而是乳腺的不良生理状态,它主要的发病原因是在每一个月经周期之内,体内的雌孕激素水平发生变化,导致在经前,乳腺组织受雌孕激素的刺激而发生生理性的增生,就表现为乳腺导管上皮的单层细胞增生为多层,在月经结束之后体内激素水平都下降,正常的乳腺组织增生起来的多层细胞复旧为单层,但有可能受一些其他因素的影响而导致局部细胞复旧不全,慢慢久而久之累积就会出现乳腺增生的状态。其实在每一个正常的月经周期之内乳腺都会出现生理性的增生,它本身也不是一种疾病状态,因此就没有治愈或者不治愈这一说。
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