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简介:马延山,北京丰台医院,神经外科,主任医师。从事临床工作多年,在颅脑、脊髓损伤的急诊、急救及高血压脑出血、小儿脑瘫、癫痫的外科治疗方面积累了丰富的临床经验。2007年获得首都劳动奖章,2008年当选为中国医师协会神经外科分会中国小儿神经外科专家委员会委员,2009年当选为中国医师协会北京市神经外科专家委员会委员。在专业杂志及各级专业学术会议上发表论文二十余篇,获得省部级科技进步奖一项,地市级科技进步奖三项,省市级优秀学术成果奖五项。2001年作为学科带头人引进到北京丰台医院,带领全科医务人员大胆创新,开拓进取,在临床医疗、新技术、新项目开展等方面取得了显著成绩,填补了二十余项院内及丰台区卫生系统的空白。2002年、2008年参加了两项国家“十五”、“十一五”攻关课题的研究工作。2008年参加一项北京市自然科学基金课题的研究工作,2008获丰台卫生局科研立项一项。2009年参加一项首都特色临床医学技术发展研究课题的研究工作,2007年1月撰写的论文“1244例痉挛状态的显微神经外科手术治疗”被评为第四届中国科协期刊优秀学术论文。
擅长:颅脑、脊髓损伤的急诊、急救及高血压脑出血、小儿脑瘫、癫痫的外科治疗方面积累了丰富的临床经验。
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马延山医生的科普内容
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癫痫手术适适应症有哪些
癫痫手术适应症:我们现在强调药物难治性癫痫才能考虑手术治疗,如果药物能有效控制癫痫,是不需要手术治疗的。所谓药物难治性癫痫有:比较常见的是颞叶癫痫,一般我们是主张手术治疗的;其次就是大脑皮层发育不良,或者局部有明显病灶的病人,这类病人都适合手术治疗。再一个就是先天大脑发育不良,或者大脑半球受损比较明显、癫痫发作很频繁的、通过药物不能控制的癫痫,我们可能也可以考虑采取手术治疗。这类病人手术虽然比较大,但是往往效果是比较好的。
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12月23
颅脑损伤原因有哪些
颅脑损伤的原因较多,分不同的时期,目前和平时期的颅脑损伤,主要原因包括:
1、交通事故伤:最为多发,如车祸、撞车或翻车等;
2、打击伤:如刀砍伤、钝器伤,棍子、砖头打伤,以及高空坠物砸伤等;
3、新生儿产伤:产道损伤、先天宫内缺氧,造成颅脑损伤;
4、其他:如火器伤、爆炸伤、爆炸期间建筑物砸伤等,比较少见,常见于战争年代。
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12月21
脊髓损伤原因有哪些
脊髓损伤和颅脑损伤差不多,分和平时期和战争时期。和平时期造成脊髓损伤原因最多见的是交通事故伤,其次就是高处坠落伤,一些外伤像刀扎伤、刀刺伤,这些都会造成脊髓的损伤。战争时期火器伤或者爆炸伤会造成脊髓的损伤,这是外伤。疾病也会造成脊髓的损伤,像脊髓的椎管狭窄、腰椎间盘突出,或者脊髓内部的血管性病变、脊髓椎管内的肿瘤压迫,这些都会造成脊髓损伤。
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12月20
高血压脑出血最佳抢救时间
高血压脑出血最佳抢救时间:一旦发现,要及时送到医院进行有效的治疗。到达医院时间越早、进行治疗的时间越早,对病人的愈后有更好的预判。对高血压脑出血是根据他出血量的多少,采取不同的治疗办法。如果出血量比较大,可能有些需要外科干预,早期手术一般是在出血后3-6个小时,要根据病人的基础情况看是否适合手术。所以他最佳的抢救时机是要根据病人的具体情况和离医院时间长短。一般高血压脑出血,只要发病以后及时送到医院,在一、两个小时之内得到有效的治疗,这是最好的。但是有的出血部位不同、送到医院的时间长短不同,可能有的时候就错过了抢救的机会。
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12月16
高血压脑出血的后遗症有哪些
高血压脑出血后遗症:根据出血的部位和出血量大小,后遗症是不一样的。如果出血不在内囊区,只是脑叶出血,出血量比较小,可能血吸收以后不会有什么后遗症,在早期会有些头疼,通过后期的治疗、血压控制好以后就不会有后遗症。但如果出血在内囊区,或者出血量比较大,就会造成肢体偏瘫、语言障碍、智力障碍,包括视野的缺损,还有肢体功能的障碍。所以高血压脑出血的后遗症还是比较多的,对这个高血压的控制非常有必要。
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12月04
小儿脑瘫手术后住院几天
小儿脑瘫的手术根据手术方法不一样,他住院的时间也不一样。如果是单纯的痉挛型脑瘫,只是表现为双下肢的痉挛,那我们一般选择周围神经缩小术,这种手术一般住院3-5天就可以出院。如果是下肢广泛的痉挛,可能需要做脊神经后根的切断,这类病人可能需要住院三周到一个月。如果是手足徐动型脑瘫,做颈动脉交感神经网剥脱,这类病人可能3-5天就可以出院。
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11月27
高血压脑出血手术适应症有哪些
高血压脑出血手术适应症,主要是年龄、出血的部位、出血量的大小和病人的高血压分级。如果是一级高血压,我们一般不主张手术,二级到三级要积极的手术,四级、五级要进行有选择的手术。四级、五级的病人手术效果不是太好,往往是为了延长病人的生存期而采取的一种姑息性办法,要尊重家属的意愿,根据家属的需求来决定是否手术。一级、二级的高血压脑出血病人,我们还是主张积极的手术,这样早期的清除血肿、促进脑功能的早期恢复,对病人的治疗会很有帮助。
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11月17
脊髓损伤并发症有哪些
脊髓损伤的并发症根据损伤的节段不同,它伴发的症状是不一样的,要根据受伤机制来看。如果单纯的脊髓损伤,它可能只是节段性的功能障碍。如果它符合脊髓损伤,可能不单单在脊髓的支配区域的障碍,可能还有伴发脏器的损伤,可能腹腔脏器出血或者肢体骨折,这些都需要进一步的处理。就要看损伤机制是单纯的脊髓损伤,还是复合性的损伤,它的并发症是不一样的。
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10月25
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