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简介:孙宇,吉林市中心医院,心内科,主治医师。擅长于冠心病、高血压、心脏病、心肌病等心内科常见病的诊治。
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中耳气压伤要做什么检查
1、电耳镜检查:可检查肉眼不能察觉到的较细微的病变,能够看到耳道的健康情况和鼓膜的受伤情况。
2、纯音测听检查:可观察出患者大多为轻度、中度的听力下降,气导和骨导听阈一致性提高;两耳的听力损失程度大多基本相同。
3、声导抗测听检查:在中耳功能正常的情况下(鼓室导抗图呈A型)引不出声(镫骨肌)反射,或仅有部分频率出现反射,但反射阈明显提高,超过正常值。
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12月29
中耳气压伤吃什么食物比较好
中耳气压伤患者应加强患者营养供给,补充维生素B2及维生素A,多饮水,多吃蔬菜、水果。忌烟、酒、辣椒、咖啡及煎炸食品,还需注意忌用力咀嚼较硬食物。
中耳气压伤患者宜饮食清淡,营养均衡,可以适当进食新鲜易消化且富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、西红柿、黄瓜、苹果、橘子等食物。还需要保证睡眠时间和睡眠质量,避免疲劳,保持愉悦的心情。
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11月28
中耳气压伤的类型有哪几种
中耳气压伤多表现为突感耳闷、耳鸣、头痛、头晕、听力下降等症状,根据病理分型可分为非病理性以及病理性。
1、非病理性:在加压时未做充分的准备,或加压速度过快时,来不及做中耳调压动作以开启咽鼓管;
2、病理性:由于鼻咽部的急慢性炎症,导致鼻息肉、下鼻甲后端肥大、咽部淋巴组织增生等病理改变,阻塞咽鼓管口,限制了咽鼓管的通气。
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10月27
中耳气压伤是什么原因引起的
中耳气压伤主要是飞行或潜水时气压发生变化,咽鼓管不能及时调节鼓室内压力所致。另外,患有鼻咽疾病也容易增加该病的患病率。
1、在加、减压过程中,舱内气压升高或降低,正常的咽鼓管口可由于吞咽、张口、打呵欠等动作而打开,鼓室内外压力可不断调整,保持平衡。当咽鼓管口由于下述原因不能打开时,如上呼吸道感染,鼻咽部黏膜炎性变化延及咽鼓管,致黏膜充血、水肿,引起管腔阻塞。
2、加压太快,来不及调压。
3、咽鼓管口似“活瓣”的隆起部受压不能开放,甚至在外界压力作用下可折入咽鼓管腔内,造成阻塞。
4、因鼻咽部息肉、下鼻甲后端肥大、咽淋巴样组织增生,堵住了管口,致出现调压困难、内外压力不平衡,结果引起中耳气压伤。
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06月12
预防中耳气压伤最有效的方法
对于中耳气压伤,及早进行防护措施可预防,戒除挖耳习惯,避免损伤耳道鼓膜。对预知的爆震声,应尽量避开或戴防声耳塞。鼓膜破损时,应禁止污水入耳,禁用滴耳剂,以防染毒。
(1)注重安全教育,加强防范意识,避免意外发生。
(2)戒除挖耳习惯,避免损伤耳道鼓膜,对预知的爆震声,应尽量避开或戴防声耳塞。
(3)飞行人员可进行咽鼓管肌开放训练,包括吞咽、提喉、软腭运动和下颌运动等。
(4)在加压过程中做吞咽、打呵欠、张口和下颌在水平位左右运动或捏鼻鼓气法等动作,不断使鼓室内外压力平衡,逐步升压
(5)如通过上述各种动作,仍鼓不开,耳疼痛不止,应即停止加压,必要时还应稍降低0.1~0.2个ATA,直至疼痛消失。压力平衡后,再继续加压。如调压确有困难,只好出舱。
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04月27
中耳气压伤的高发人群是哪些人
1、飞行员:飞行员长期受到气压变化影响,易导致中耳创伤。
2、游泳运动员:游泳运动员常在水下练习,受水中气压影响,易导致中耳气压伤。
3、有鼻及鼻咽病史者:鼻及鼻咽疾病可影响咽鼓管通气机能,是中耳气压伤的一个重要发病原因。
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04月11
中耳气压伤的治疗方法有哪些
症状轻微者可自愈,病情较重者可进行排除积液或积血,促其吸收治疗,无效则进行鼓膜穿刺或鼓膜切开术等手术治疗。治疗周期较短,一般情况下症状较轻者1~2日可自愈,症状较重者可能需要15~30天左右的治疗时间。
一、药物治疗
1、鼓膜未破者:
(1)仅有充血,只要休息,无需特殊治疗,通常数天后均能自行恢复。在充血未恢复前不宜再加压。
(2)如伴有耳痛,可用止痛药及局部热敷,以使疼痛缓解,促进恢复。鼻内滴缩血管药,可使不适过程缩短。
(3)如中耳腔内有明显渗出液或出血时,可考虑作鼓膜穿刺术,以促进痊愈,并防止鼓室黏膜组织增生及纤维化。
2、鼓膜已破者:处理原则是保持干燥,用抗菌素防止感染,促使其自然愈合,局部应避免冲洗及用药或除去外耳道中血块,外耳道可松松塞一消毒棉球,外耳处盖一块纱布。愈合前禁止再加压。
二、手术治疗
鼓膜切开术:适用于渗出性中耳炎、中耳积液、大疱性中耳炎等疾病,鼓膜切开刀尖刺入过深,易伤及中耳腔内壁鼓岬黏膜表面的血管神经丛,有严重心脏病或血液病患者禁用。
三、其他治疗
病情不同者所应用方法不同。
1、症状轻微、鼓膜轻度充血者:休息数小时或1~2日多可自愈。
2、鼓膜充血明显、鼓室内有积液者:可行咽鼓管吹张,使积液逸出。也有行超短波治疗,促进积液吸收。
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04月05
中耳气压伤会有哪些症状表现
中耳气压伤主要表现为耳闷、耳鸣、头痛等,症状较轻者可仅感耳闷,重者可耳痛、耳鸣及听力减退明显。严重性患者可出现鼓膜穿孔、听力下降等并发症。
一、典型症状
1、鼓膜异常:
(1)鼓室内压与外界压力差值为10~30mmHg:鼓膜内陷,内层充血。
(2)鼓室内压与外界压力差值为60mmHg:出现疼痛,中耳黏膜血管扩张,出现充血,并有渗出。
(3)鼓室内压与外界压力差值为80mmHg:上述情况进一步加重。
(4)鼓室内压与外界压力差值为100mmHg:出现剧烈耳疼。鼓膜广泛充血,中耳腔有渗出液。
(5)鼓室内压与外界压力差值为120~200mmHg:鼓膜破裂,剧痛突然消失,血性渗出液从外耳道流出。
2、鼓膜未破:耳痛可持续数天,气导听觉障碍可持续几小时到1~2天。
3、感觉神经性耳蜗病:除有中耳气压伤的症状外,可出现感觉神经性耳蜗病,前庭功能紊乱、眩晕。听力可部分或全部丧失。如果内耳迷路结构受到损害,则出现血液郁积,渗出甚至出血。
二、其他症状
1、头晕:主要表现为因耳部损伤所导致的头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
2、鼓膜充血:鼓室内负压可引起粘膜下组织的血管扩张而致血清漏出,甚至出血,个别严重者全鼓膜皆可充血。
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03月28
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