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简介:许昱,武汉大学人民医院,耳鼻咽喉-头颈外科,主任医师,教授,医学博士,博士生导师。擅长急慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻咽炎、鼻翼肥大、鼻翼塌陷等鼻部疾病的诊断和治疗,以及鼻部畸形的矫正,对鼻部疾病微创手术治疗和综合治疗有丰富的临床经验,在过敏性鼻炎的个性化治疗方面有较深造诣。发表论文30余篇,主编著作2部,参编著作3部,先后主持国家自然科学基金3项,省级科研项目3项,作为主要研究人员参加国家十一五科技攻关项目。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会鼻科组成员,湖北省变态反应学会常务委员,中国鼻内镜手术比赛西区优胜者。
擅长:急慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻咽炎、鼻翼肥大、鼻翼塌陷等鼻部疾病的诊断和治疗,以及鼻部畸形的矫正,对鼻部疾病微创手术治疗和综合治疗有丰富的临床经验,在过敏性鼻炎的个性化治疗 方面有较深造诣。
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许昱医生的科普内容
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- 视频18期
鼻骨突出是怎么造成的
鼻骨突出的原因如下:
1、外伤畸形:可表现为鼻子塌陷、鼻子歪斜,歪斜是一侧鼻骨塌陷以后,另外一侧鼻骨突出,这些均是外伤所导致;
2、鼻软骨骨折:鼻下1/3、中1/3部位骨折,即软骨部位骨折,会导致鼻子中部凹陷,进而出现凹陷上方的鼻骨部位突出感;
3、天生原因:由于遗传原因导致鼻骨部位较突出,比如驼峰鼻;
4、骨质增生:外伤以后由于各种原因导致骨质增生,也会导致鼻骨局部突出。
7.08万
468
12月08
鼻骨折了多久才能恢复
鼻骨骨折愈合通常需要2-3个月,具体时间因人而异,如儿童或者少年愈合时间会较短,老年人愈合时间较长。如果患者鼻骨骨折没有明显移位,骨质对位良好,愈合速度会较快。骨折以后骨质错位严重,骨和骨之间没有连接,需要通过纤维结缔组织连接,这时愈合时间会较长。
鼻骨骨折愈合时间也与术后处理或者生活注意事项是否到位有一定关系,建议患者到医院及时就诊,由医生评估是否需要进行手术干预。如果需要手术干预,要尽快的在愈合之前进行手术干预才较合适。如果鼻骨发生畸形愈合,以后再进行手术干预较困难。
5.71万
318
10月15
鼻骨截骨手术要全麻吗
鼻骨截骨手术需要全麻,因为鼻子部位的神经丰富,尽管打局麻药,患者仍然会有感觉,如少数患者仍然会感觉到轻微疼痛。局麻手术是在局部打麻药,但患者清醒,因此对手术过程中任何动作敏感。如果患者为敏感体质,则不能承受手术恐惧,甚至有的患者在手术中还会出现迷走神经反射,如出现晕针、晕血,甚至昏迷的状态。因此,建议在全麻下进行鼻子的截骨手术。
目前全麻手术较成熟,不会出现较多后遗症。全麻药物在手术、麻醉清醒以后会被代谢,并且从体内排出。因此这些药物不会长期遗留在体内,导致患者大脑神经功能受损,甚至引起患者变痴、变傻等。为使患者安全、更加舒适度过手术期,建议采用全麻方法进行截骨手术。
7.24万
442
08月26
鼻子被撞鼓起来了会消下去吗
鼻子受伤以后外皮会发生鼓起的现象,原因为对侧发生骨折凹陷,同侧骨质会被对侧凹陷压迫鼓起,是一种骨质隆起。如果为鼻骨骨折所导致的鼻骨鼓起,需要通过手术进行鼻骨复位,获得较好的外形,而不至于后遗歪鼻畸形。
鼻骨受伤以后,局部出现血肿,也会使鼻子鼓起。如果为小型血肿,会自行消退,无需特殊处理。如果为较大血肿,而且血肿还在不断增大,需要进行探查。比如通过电凝止血方法将出血部位及时止住,这样才不会导致更严重的并发症。
10.01万
231
08月02
鼻骨骨折畸形愈合怎么办
鼻骨骨折畸形愈合,需要进行较复杂的医学干预,包括鼻畸形矫正或者鼻畸形整复。手术需要运用较多整形或者鼻外科相关技术,包括截骨、自体组织移植、异体组织移植或者人工材料移植,以及松解、切除、缝合等一系列技术。
总之,鼻骨畸形愈合可以进行补救。鼻骨骨折没有得到及时处理,会发生畸形愈合,即在错误位置进行愈合,这时愈合并非骨痂生长愈合,而是通过结缔组织的充填发生愈合,患者会后遗歪鼻畸形或者鞍鼻畸形。
5.78万
398
07月31
鼻子被撞歪了如何矫正
鼻子被撞歪、发生鼻骨骨折,依据患者受伤时间、受伤部位、鼻骨骨折程度不同,分别进行处理,具体如下:
1、受伤时间较短,如在14天以内,而且为简单的鼻骨移位骨折,只需要采用简单的鼻内复位手术即可完成鼻骨整复;
2、由于各种原因到医院时已经超过14天,错过最佳复位的黄金时间,需要在鼻腔内部做隐蔽的微创小切口。然后将已经愈合的骨痂进行分离,将鼻骨进行复位。这时手术时间较短,仍然是较小手术;
3、3个月以内没进行手术复位,骨质已经发生牢靠的畸形愈合,这时的整复方法会更加复杂,但仍然有办法。
7.87万
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07月24
鼻骨骨折的症状
鼻骨骨折的症状通常如下:
1、出血:骨折断端导致鼻腔黏膜撕裂,多数较轻微,可以自愈。如果导致大血管损伤,会出现大量出血,甚至导致迟发性大出血,患者需要及时到医院就诊;
2、疼痛:骨折以后鼻骨部位会出现明显疼痛,用手触碰时疼痛会加剧;
3、畸形:鼻背会发生歪斜或者塌陷,早期由于肿胀原因,塌陷或者歪斜畸形不明显。随着肿胀逐渐消退,畸形会逐渐显露。有的患者还会出现颅脑症状、颌面部塌陷畸形、双侧面部不对称;
4、鼻塞:鼻中隔黏膜下出血形成血肿,鼻中隔向一侧或者双侧膨隆,会出现明显鼻塞。鼻中隔骨折导致鼻中隔偏曲,也会导致鼻塞症状;
5、眶周淤血和淤斑:鼻骨部位出血,血液在皮下向眼眶周围渗透,会出现眶周淤血和淤斑,或者鼻背部淤血和淤斑,需要较长时间才能逐渐消退;
6、周围骨质骨折:包括眼眶骨折、上颌骨骨折、颅底骨折,也会出现相应的症状,如斜视、复视,甚至视力下降、失明;
7、面部麻木:骨折损伤眶下神经可导致面部麻木。
8.50万
297
07月15
鼻骨骨折不手术的后果
并非所有鼻骨骨折均需要手术。鼻骨骨折可以分为多种类型,有的患者只是单纯骨折,但是骨质并没有移位,这时不需要进行手术复位,因为没有对外形造成影响。这种断裂骨质可以自行愈合,自行愈合以后仍然可以保持正常的外表形态。
多数鼻骨骨折会造成鼻骨塌陷或者突起,一侧鼻骨明显出现断裂以及塌陷,患者会表现为歪鼻畸形,同时由于鼻骨塌陷,鼻腔容积会减少,因此会出现鼻塞症状。这几种情况需要通过手术矫正,一方面可改善外观,另外一方面可解除鼻腔通气障碍。
7.37万
457
07月08
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