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简介:刘溪,武汉大学中南医院,神经内科,副主任医师。擅长癫痫规范化药物治疗,难治性癫痫术前评估,发作性疾病诊疗,认知障碍疾病诊疗。
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刘溪医生的科普内容
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进口叶酸和国产的区别在哪
进口叶酸和国产叶酸的成分或作用并没有明显不同,二者主要的区别是价格有所不同,通常进口叶酸比国产叶酸的价格会高一些。常用的口服叶酸制剂是叶酸片,除了应用 药物外,平时也可通过饮食来进行补充叶酸,比如绿叶蔬菜、豆类、谷物等。
如果是叶酸缺乏导致的贫血,可以额外补充叶酸来治疗贫血。如果是育龄期女性进行计划性怀孕,备孕期间以及妊娠早期,也需要额外补充叶酸,以帮助预防胎儿先天畸形。如果患有高同型半胱氨酸血症,也需要额外进行叶酸的补充性治疗,减少心脑血管疾病发作的风险,但需要在医生指导下用药,根据自身情况来选择进口或者国产叶酸。
叶酸的不良反应较少,但长期应用可以出现畏食、恶心、腹胀等不适症状,大量服用叶酸时还可使尿液呈黄色,但多在停药后可恢复正常。应用叶酸时除了根据个人情况选择进口或国产,还需考虑是否符合叶酸治疗的适应证,不可以自行用药。
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12月24
头部神经痉挛的症状及治疗
头部神经痉挛的主要症状是不自主的眨眼、口角歪斜、疼痛等,根据患者的具体病情,可选择口服药物、局部注射肉毒毒素或者手术治疗。
1、头部神经痉挛的症状:
头部神经痉挛可导致神经控制部位肌肉等组织痉挛,出现一侧或者双侧面部肌肉反复发作、阵发性不自主抽搐,主要累及眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌等,出现不自主眨眼、口角歪斜、疼痛等症状;
2、头部神经痉挛的治疗:
在治疗上可以选择口服药物治疗,但需要警惕药物副作用,常用甲钴胺等营养神经药物。除此之外,局部注射肉毒毒素也是一种方法,局部注射肉毒毒素用于药物效果不好、药物不耐受、不能耐受手术,或者手术复发,以及不愿意做手术的患者,局部注射肉毒毒素可以缓解肌肉痉挛,减轻不自主的眨眼、口角歪斜等症状,因为肉毒毒素在局部组织内发生代谢,因此需要间断、反复注射。部分患者头部神经痉挛与血管压迫有关,可以选择微血管减压术,将与神经接触的血管进行分离、移位并减压,可以改善肌肉不自主抽搐等症状。
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12月09
特发性震颤会越来越严重吗
特发性震颤的病程呈缓慢进展,而且临床对于特发性震颤的主要治疗原则,是降低震颤幅度,维持生活能力,延缓疾病发展,所以特发性震颤一般会越来越严重。
特发性震颤主要的临床表现为双手不自主抖动,尤其是手臂抬起或者手臂运动时,容易引起双手震颤,影响日常生活,但一般并不影响寿命。临床发现特发性震颤的发病率,随着年龄的增加而增加,其中部分患者有遗传背景。一般特发性震颤的病情进展比较缓慢,有时可能会由于情绪因素或者合并其他疾病,导致病情突然加重。因此特发性震颤需要定期复诊,监测病情,及时给予有效治疗,从而改善生活状态。
针对特发性震颤的治疗手段,常用的是药物治疗。当药物治疗无效时,可以遵医嘱选择脑深部电刺激,或者局部肉毒毒素注射等方法,进行治疗缓解症状。
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11月21
甲硝唑片吃了眩晕正常吗
甲硝唑片吃了眩晕是否正常,需要根据具体情况判断。如果属于不正常的情况,可能会对机体造成一定损伤,需要遵医嘱给予相应的处理,使症状缓解。
1、正常:
甲硝唑片有一定副作用,比如眩晕,或者恶心、呕吐等消化道反应。如果是药物副作用导致的眩晕,随着机体代谢,药物浓度下降,或者停用甲硝唑片后,症状会逐渐缓解直至消失,不会对机体产生影响。此时甲硝唑片吃了眩晕,通常属于正常情况;
2、不正常:
如果吃了甲硝唑片,在做转头、起身、躺下等动作时诱发眩晕,在保持头、身体不动的情况下,又能快速好转,通常考虑是良性阵发性位置性眩晕等疾病导致,是不正常的情况。如果眩晕伴头痛、恶心、呕吐,甚至昏迷等症状,可能是出现脑梗死、脑出血等疾病导致,而不是甲硝唑片的药物影响,会对机体产生较大损伤,属于不正常情况。
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11月02
放上支架后经常失眠怎么办
放上支架后经常失眠,可能与情绪紧张等因素有关,可以通过一般治疗、药物治疗缓解。放上支架一般指安置血管支架,通过支架扩张血管,可以缓解血管狭窄的情况。
1、一般治疗:
放上支架后,能够改善血液循环,一般不会出现失眠,如果经常失眠可能与情绪紧张等因素有关,建议到医院进行焦虑、抑郁症状等方面的评估,并且给予一定的心理疏导、心理治疗,改善情绪紧张,从而调理睡眠,缓解失眠的情况。此外,晚上睡觉前用热水泡脚,或者喝一杯热牛奶,有助于促进睡眠,也可以在晚上睡觉前听轻音乐,有利于缓解神经紧张,从而促进睡眠,缓解失眠的情况;
2、药物治疗:
如果放上支架后经常失眠的情况通过心理疏导等方式无效,可以在医生指导下使用安眠药物治疗,常用地西泮片、佐匹克隆片等,有镇静、催眠、抗焦虑的作用,有利于延长睡眠时间,缓解失眠的情况。
放上支架后,需要注意戒烟,保持均衡营养的膳食,以及良好的心态,每天坚持中等强度运动30分钟左右,合理控制血压、血脂、血糖,遵医嘱定期复诊,按时服用预防药物,例如阿司匹林等,防止血液聚集,不必过于紧张。
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10月28
面瘫患者吃什么东西比较好
如果是治疗方面,面瘫患者遵医嘱吃相应的药物较好。日常调理方面,面瘫患者适量吃营养丰富的食物较好。但如果合并高血压病,需要严格控制食盐的摄入量,如果合并糖尿病,饮食上需要严格控糖。
1、药物:
面瘫大多是由于病毒感染或其他感染等,导致面神经发炎造成,需要遵医嘱吃糖皮质激素类药物,如醋酸泼尼松片,可以抑制炎症反应,也可以遵医嘱吃抗病毒药物,如阿昔洛韦分散片,抑制病毒感染,减轻症状。另外,也可遵医嘱吃营养神经的药物,如维生素B1片,促进神经损伤的恢复;
2、食物:
对于面瘫患者较好的食物,需要从加强营养,增强身体素质的角度出发。包括优质蛋白含量较高的食物,如鸡肉、鱼肉、黄豆等,以及维生素丰富的食物,如新鲜的水果、蔬菜等。同时,也可适量补充碳水化合物,如各种面食、米饭等。但也应保持均衡饮食,不能长时间吃一种或几种食物。
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10月09
年轻人为什么会脑血管狭窄
年轻人出现脑血管狭窄的原因与动脉粥样硬化以及血管夹层等疾病有关,一旦确诊要积极配合治疗并定期到医院检查。
1、动脉粥样硬化:如果年轻人患有高血压、高血糖、高血脂等基础病并且控制不佳,或者有长期大量吸烟饮酒等不良生活习惯,可能成为动脉粥样硬化的高危人群。由于动脉粥样硬化导致血管内膜增厚,从而引发脑血管狭窄,增加患脑血管病的风险。这类年轻人需要关注自己的身体状况,定期到医院进行检查,纠正不良生活习惯将有益于避免脑血管狭窄和脑中风的风险。
2、血管夹层:是指血管在血流冲击下出现的血管管壁内膜和外膜的分离,这种状况会导致血管管腔突然狭窄,增加患脑血管病的风险。血管夹层的病因有多种,包括外伤、肌纤维发育不良等疾病,甚至是感染。出现紧急血管夹层时,通常会伴随有血管撕裂部位的疼痛感,需紧急就医。
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09月14
脑梗病人尿液呈红色严重吗
脑梗患者尿液呈红色是否严重,需要依据尿液呈红色的原因判断。如果出现脑梗患者尿液呈红色的情况,需要就医检查,如果明确为疾病导致,则应遵医嘱进行治疗。
1、不严重:
如果脑梗病人尿液呈红色,是由于摄入有色食物,比如红心火龙果、红心西瓜等,色素经尿液排出导致,检查发现不含有血细胞,不伴有任何不适,不会对机体造成损伤。或者经过检查属于肉眼血尿,是由于尿道感染、尿路结石,或者药物因素等,刺激尿道黏膜导致,经过积极治疗或者停药,一般可以痊愈,使症状消失,对机体的损伤较小。所以此时脑梗病人尿液呈红色,一般不严重;
2、严重:
如果经过检查属于肉眼血尿,是由于肾炎、肾功能不全、肾肿瘤、膀胱肿瘤等严重的疾病导致,对机体的损伤相对较大。而且临床治疗比较困难,部分疾病可能无法达到临床治愈,降低生活质量,甚至缩短生存时间。所以这种情况下的脑梗病人尿液呈红色,属于严重的情况。
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08月21
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