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简介:施斌,武汉大学口腔医院,口腔种植科,主任医师,教授,口腔种植科主任,博士研究生导师。擅长各种牙列缺损、牙列缺失的种植治疗和常规修复治疗。90年代初开始从事口腔种植的外科和修复临床和基础研究工作,熟练掌握多个种植系统的外科手术以及修复技术,具有丰富的临床经验。在国内外的专业杂志上发表种植领域的文章近50篇,其中SCI论文16篇。参与国家自然科学基金2项,独立主持湖北省科研项目4项,负责国际合作项目1项,获湖北省科技进步二等奖、三等奖各一项。中华口腔医学会口腔种植专业委员会副主任委员,湖北省口腔医学会口腔种植专业委员会主任委员。《口腔医学研究》和《中国实用口腔科杂志》编委。
擅长:各种牙列缺损、牙列缺失的种植治疗和常规修复治疗,熟练掌握多个种植系统的外科手术以及修复技术。
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门牙可以种植牙吗
门牙凸显在面部,美观与否跟牙齿前牙的排列是否整齐、牙齿颜色是否好看有密切的关系。当门牙缺失以后,会在社交中给生活带来很多的不方便。门牙缺失以后,患者会比较急切地想要恢复缺失的门牙。
在门牙缺失以后,可以采用种植的方式修复。但是由于门牙种植修复的过程,不仅仅是牙齿缺失修复,还要更多地兼顾美学,所以在前牙的种植过程中,不仅要恢复缺失牙的牙冠形态,还要同时考虑更多的因素,比如恢复牙冠周围牙槽骨的轮廓和牙龈的轮廓外形,让它跟周围的牙齿协调。所以医生在种植门牙或者修复门牙时,可能关注的因素比后牙更多。
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12月28
种植牙和镶牙有什么区别
种植牙和镶牙的区别如下:
1、镶牙是指传统的镶牙。当牙齿缺失后,牙列的完整性会被破坏,咀嚼功能也会受到影响。在没有种植牙这项技术之前,传统的镶牙是搭桥的固定修复,还有活动牙的修复。搭桥的固定修复往往是取缺牙周围的天然牙作为支持修复体的桥牙,所以需要把邻牙进行调磨,破坏天然牙的结构。如果不做种植牙,第二种方式是活动牙,是通过钢丝卡环固定在邻牙,每天要取戴,卡环增加了修复体跟牙齿的接触面积,对牙齿的自洁作用也会影响,时间久了以后,会导致邻牙龋坏或者邻牙松动;
2、种植牙是在缺牙区的颌骨内植入种植体,在种植体上来完成修复体,所以对邻牙的结构没有破坏。所以更加符合牙齿缺失的修复方式,也更加符合口腔的健康条件。
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12月02
拔牙后一定要种牙吗
拔牙后一定要种牙,缺牙的患者需要种牙,因为种植牙可以恢复牙列的完整性,同时恢复牙列的咀嚼的功能,维持整个口腔的健康,对患者有好处,特别是对长期的生活质量有好处。因为完整的牙列在行使功能时,可以有比较好的咀嚼效率。牙齿之间的相互依靠,可以在维持牙列完整性的同时,使咬合力量均匀地分布。
当牙齿缺失以后出现了缺牙间隙,周围的邻牙可能就失去了依靠,久而久之除了生理性移位以外,还会出现病理性移位,会导致邻牙倾斜、咬合的接触面发生改变,引起咬合的不协调。所以缺牙以后,通常建议患者把缺失牙齿修复,对于缺牙的修复方式,现在首选种植牙。
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11月27
种植牙要多长时间
做一个单牙的种植牙手术,熟练的医生可能15-20分钟即可结束。如果是无牙颌的患者,通常种的种植体比较多,涉及到上颌和下颌同时无牙颌的患者,一次手术可能就需要植入12-14颗种植体,治疗时间可能相对要延长。这个时候也可以再辅助全麻或者舒眠疗法进行手术,时间可延长1-2个小时。
所以种植牙手术时间相对于其它的大型手术来说不是特别长,最长可能1.5-2个小时,最短可能十几分钟。
10.29万
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10月31
种植牙牢固吗
因为种植牙行使功能需要较牢固,不牢固的种植牙称为失败的种植牙。种植牙牢固的程度依赖于种植体跟骨结合的程度,种植体用钛制作,钛材植入到颌骨内以后,3-6个月的愈合期后可以牢固地跟骨组织连接在一起。通常种植牙以后,3-6个月的愈合期后需要用特殊的仪器评判种植体跟骨组织愈合的程度,或者通过临床的叩诊方式。当种植体跟骨组织牢固结合以后,行使功能就非常牢固。同时上部的修复体也是靠螺丝或者粘接的方式进行固位,也非常牢固。
但是牢固的结合需要患者在以后的日常生活中去维护,如果没有良好的维护,种植牙也会像天然牙一样,合并感染等因素会导致种植体周围的感染,也会破坏到种植体的牢固程度。同时种植牙也需要在行使咀嚼功能的时候,不要承担过大的咬合力量。日常的咀嚼没问题,但不要去咬特别硬的东西,这样对牢固程度也是一种保护。
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10月23
种植牙会有哪些并发症
种植牙并发症较多,有些并发症非常严重。种植牙的并发症主要是生物学的并发症,种植体周围的感染导致种植体周围炎。种植体植入后,跟周围的骨组织和软组织相容性较好,但是种植牙在口腔内存留时间较长后,在种植牙的颈部也会有细菌、菌斑和牙结石的附着,若没有及时的把附着的菌斑清除,就会引起牙龈周围的炎症。但是种植牙跟骨组织和软组织的结合方式跟天然牙不一样,没有保护的屏障,当细菌在这里聚集引起牙龈的炎症后,就会导致种植体周围持续性的骨吸收,导致种植体跟骨之间结合的破坏,最后就会导致种植体脱落,这是种植体周围炎导致的并发症。所以希望患者进行常规的日常的维护以外,还要定期到医院检查周围有没有炎性因素。
还有一大类的并发症是机械并发症,即种植体上部的修复体由于受到不良的力的因素影响或者咬合的创伤,导致烤瓷冠或者全瓷冠破裂,或者种植体上部的牙冠螺丝松动。一旦出现上述问题,患者要及时到医院复查。比如螺丝松动,把螺丝重新旋紧即可,牙冠破损,重新制作牙冠即可。但如果置之不理,时间长就会导致螺丝或者牙冠折断,需要重新维修,更加困难。
所以并发症主要是种植体周围炎和机械并发症,以及牙冠破裂的问 题。
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10月18
种植牙用的骨粉是什么
种植牙用骨粉在医生临床接诊患者的时候要介绍,在不同的牙位,种植体的直径和长度有不同的要求,牙齿缺失以后,患者的牙槽骨原始体积发生了吸收和改变,会导致缺牙区域牙槽骨的体积不能够容纳选择合适的种植体。
种植体周围的骨量少于1.5mm,就认为缺牙的部位的骨量有吸收。种植体周围有骨量不足的患者需要去做骨增量,骨粉就是做骨增量手术过程中所需要的骨的替代材料。多数的患者在临床检查时如果发现骨量不足,会推荐其做骨粉的充填。当然骨粉是比较通俗的说法,应该叫做骨替代材料,可以是商品的材料,有时候还会取自患者口内的自体骨,来进行处理。
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10月02
种植牙的最佳时间
种植牙的最佳时间应该是两个方面,具体如下:
1、最佳的年龄,种牙的时间应该是牙列完成以后到终身,有牙齿缺失后都可以进行种牙,所以最低的年龄限制一般是18岁,在18岁之前,由于颌骨以及面部的发育没有完全成型,这个时候去做种植牙可能对颌骨以及面型的发育有影响,对于老年患者,年龄对种牙没有限制,只要全身状况健康,缺牙部位的牙槽骨和软组织正常,都可以接受种植牙治疗;
2、拔牙以后种牙比较合适的时间,如果拔牙的牙根周围骨组织和软组织健康,而且牙槽骨的体积也没有发生很明显的改变,建议患者在拔牙的同时完成种植牙的手术,拔牙、种植合并在一起,即刻种植,如果种植体周围的牙龈骨组织缺损比较大,而且是在合并的炎症程度比较重的条件下拔牙,需要拔牙以后等周围的软组织健康再进行种植,1个月左右患者再到医院进行复查,了解周围的骨组织和软组织到底是什么样的健康条件,再制定治疗方案。
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09月04
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