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简介:吕学祥,华润武钢总医院,心血管内科,副主任医师,医学博士,硕士研究生导师。擅长于冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、结构性心脏病的诊治,特别擅长心脏病的介入诊治。1995年本科毕业于华中科技大学同济医学院,同年入职华润武钢总医院,2000年获心内科主治资格,2005年硕士毕业于华中科技大学同济医学院,2008年博士毕业于华中科技大学同济医学院。2009年参加全国第一批介入资质培训并获取相应资质,同年取得副主任医师资质,担任心内科行政副主任,2014年被聘为心内科主任至今。2016年6月至9月在德国比勒菲尔德基督教医院交流学习三个月。参与及主持完成国家省市级科研课题十余项。
擅长:冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭、结构性心脏病的诊治,特别是心脏病的介入诊治。
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吕学祥医生的科普内容
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- 视频13期
心肌梗死的并发症包括哪些
急性心肌梗死有多个并发症,其中有三类最为常见,具体如下:
1、心源性休克,心脏是泵血器官,当其严重受损时外周重要脏器灌注不足,心脏泵血不足时大脑、肾脏、外周皮肤灌注也不足,就会有相应表现;
2、心律失常,心脏是中枢器官,当其功能严重受损时有些传导系统功能也受损,表现为各种心律失常,如快速性心律失常,最常见的有房颤、房性以及室性心律失常、室速、室颤,经常危及生命,还有各种缓慢性心律失常也要引起足够重视;
3、心力衰竭,心脏泵血功能受损时其排泄功能也受损,从而引起严重的肺部水肿,患者表现为严重气促,甚至咳粉红色泡沫痰。
4、其它并发症,如心脏破裂,表现为心脏游离壁破裂以及室间隔破裂等;有些心脏室壁瘤形成以及栓塞形成,都要引起足够重视。
心脏并发症表现为方方面面,一定要引起足够重视,从而减少意外的发生。
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12月09
动脉粥样硬化改变是什么意思
动脉粥样硬化指动脉管壁狭窄、增厚、变硬,同时有管腔缩小。动脉粥样硬化患者表现为动脉壁有一层脂质斑块,即黄色条纹,因为其颜色是黄色,所以称为粥样硬化,这也是动脉硬化的一种常见表现。动脉粥样硬化对全身动脉都会造成损害,经常是全身动脉某区或者多区出现硬化表现。
患者要明确其病因,尽量控制动脉粥样硬化的危险因素、软化血管,从而使血压维持在较好标准,降低动脉粥样硬化的发生、发展,从而使患者心、脑、肾并发症降到最低,提高其生活质量和生命。
动脉粥样硬化是常见的疾病,患者一定要提早认知和预防,最重要的是改善生活方式,低盐、低脂饮食;生活方式适当平衡,减少生活压力;适当锻炼身体,控制好血压,减少肥胖,形成一个立体观念。血压长期控制好之后,健康才会有最大程度的保障。
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12月01
动脉粥样硬化预后
动脉样硬化的预后一定和心、脑、肾的并发症息息相关。如果患者病情较轻微,一般不影响生活质量和生命预期。但严重的动脉粥样硬化会危及主要脏器,如心脏造成心绞痛、急性心梗以及心力衰竭;肾脏造成肾灌注血流减少、肾脏坏死;脑造成脑梗死,外周动脉粥样硬化以及主动脉瘤形成,严重的动脉粥样硬化会造成患者生命严重威胁。
所以要及早控制和预防,定期检查心、脑、肾脏器功能状态,如果发现异常要及早治疗。常用药物有抗血小板药物、降脂治疗,从而防止发生重要脏器的急性缺血,同时软化血管,防止动脉硬化的加重、进展。
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09月10
心肌梗死怎么处理
急性心肌梗死的处理措施分四方面:
1、对其心率、血压以及指脉氧和生命征进行严密监控;
2、止痛和一般治疗,可以用吗啡、杜冷丁、硝酸甘油进行止痛,同时要缓解焦虑,用舒乐安定进行镇静,保持大便通畅,减少意外发生;
3、再灌注治疗,急性心梗是因冠状动脉急性闭塞所致,再灌注治疗是最有效的缓解疼痛方式,也是所有指南最为推崇的治疗方式;其有两种方法:冠脉介入治疗,即用球囊或者支架急诊开通闭塞血管;溶栓治疗,溶栓治疗能便捷迅速地开通冠脉血管;
4、各种并发症治疗,积极预防和处理各种并发症,使患者的生活质量和生命得以最大程度的保障。
8.90万
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09月08
怎么确定冠心病
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,具体是指心脏上三支冠状动脉有严重狭窄,其确诊有两种方法:
1、做冠状动脉多排螺旋CT,如果筛查有血管狭窄大于50%,可以确诊冠心病;
2、冠状动脉造影为诊断的金标准,如果血管动态有明显严重狭窄且大于50%,也可以确诊。如果血管狭窄大于75%,同时有心电图显示心肌缺血,或者用药物治疗,心绞痛仍然有反复发作。
可以进一步介入治疗,用球囊扩张或者支架撑起严重狭窄的血管部位,从而缓解心肌缺血,改善症状。在解除血流受阻的同时,要对全身血管,特别是冠状动脉有较好的维护,长期服用抗血小板药物防止血管闭塞,长期服用降脂药物防止斑块进展。同时要控制好全身各种危险因素与高血压、高血脂、高血糖,同时一定要戒烟、适当运动、控制体重,这样才能长期维护好血管,使心脏健康得以保障。
8.99万
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08月15
心绞痛症状和部位
心绞痛症状经常表现为心前区、胸骨中下段闷痛、压榨性疼痛,或者烧灼样疼痛、胀痛等。典型部位除心前区以及胸骨中段,还可以表现为其它部位,如喉部、下颌以及颈部、左肩、左手指、左手臂等,这些也是经常犯病的部位。有些患者也可在背后表现为疼痛,所以心绞痛部位主要是集中在心前区以及左手臂、下颌部等区域。心绞痛发作持续时间经常为数秒钟以及数分钟不等,很少超过10分钟。
心绞痛发作休息或者停止劳动经常可以缓解,有时服用硝酸甘油,或者麝香保心丸、速效救心丸数分钟患者症状经常也可以缓解。心绞痛经常在情绪激动、体力劳动、饱餐以及剧烈活动时发作,如果服用硝酸甘油症状不缓解,还可以第二次服用;5分钟后若症状仍然没有缓解要原地休息,同时呼叫120转运至急救中心。因为心绞痛10分钟持续不缓解时可能进展为急性心肌梗死,急性心梗是死亡率最高的一类疾病。
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07月22
主动脉粥样硬化危险吗
主动脉粥样硬化是一种常见表现,特别是中老年人,是否危险主要取决于动脉粥样硬化程度。轻度主动脉粥样硬化一般较安全,只需要改善生活方式、软化血管即可。如果是中重度的主动脉粥样硬化就有一定风险,这时要明确患者有没有严重冠心病,冠心病也是动脉粥样硬化最常见的表现之一,可以做冠状动脉多排螺旋CT或者冠状动脉造影来明确患者有没有严重的冠心病。
主动脉粥样硬化患者一定要减轻其进展,同时行软化血管的治疗,检查心、脑、肾脏器功能,并进行其功能的长期维护。有些主动脉粥样硬化患者会进展为主动脉瘤,主动脉瘤一旦破裂能迅速危及生命,所以患者应长期随访,不要使其进展为严重的主动脉瘤。如果发生主动脉瘤应及早行外科手术治疗,挽救患者生命。
5.98万
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06月28
高血压能治好吗
部分高血压患者能治好。高血压先要分清楚是原发性高血压还是继发性高血压,针对高血压的治疗具体如下:
1、继发性高血压:要清楚造成高血压升高的病因,有些病因可以改变,患者可以治愈,所以继发性高血压经过诊治可以稳定;
2、原发性高血压:要明确患者的各种危险因素,在控制血压的同时控制好各种高血压的危险因素,同时加上生活方式的调整,即饮食清淡、心情愉悦,同时采取低盐、低脂饮食,调整心态,从而维持血压长期正常标准,最大程度的减少心、脑、肾的并发症,使得患者生活质量和生命得以保证。
6.30万
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05月31
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