（1）血常规，80%以上外周血白细胞计数减少，多为(1.0~3.0)×109/L，重症可降至1.0×109/L以下，中性粒细胞比例、淋巴细胞比例多正常;90%以上患者的血小板降低，多为(30~60)×109/L，重症者可低于30×109/L。 （2）尿常规，半数以上病例出现蛋白尿(+~+++)，少数病例出现尿潜血或血尿。 （3）生化检查，可出现不同程度LDH、CK及AST、ALT等升高，尤以AST、CK-MB升高为主，常有低钠血症，个别病例BUN升高。 （4）病原学检查，血清新型布尼亚病毒核酸检测，血清中分离新型布尼亚病毒。 （5）血清学检查，新型布尼亚病毒IgM抗体和IgG抗体阳性。

Q热一种急性传染病，其传染源是动物，病原体为贝氏柯克斯体(俗称Q热立克次体)，蜱虫是传播媒介，病原体及病原污染物可经呼吸道传播、消化道传播以及接触传播使人感染。 一、主要病因 贝氏柯克斯体感染：贝氏柯克斯体(俗称Q热立克次体)是引起动物和人类Q热的病原菌，是立克次体族中目前已知唯一含有质粒的病原菌。感染贝纳柯克斯体后形成贝纳柯克斯体血症，导致小血管及心、肝、肺、肾等脏器发生炎症甚至坏死。 二、诱发因素 牛奶污染：饮用病原菌污染的牛奶可能引起此病。

1、实验室检查： （1）血常规检查：白细胞总数一般不高或降低，重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，可有血小板降低。 （2）血生化检查：多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。 （3）病原学及相关检测：抗病毒治疗之前必须采集呼吸道标本送检(如鼻咽分泌物口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)。有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机构应留取标本送指定机构检测。 （1）甲型流感病毒抗原筛查，呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测阳性，仅可作为初筛实验。 （2）核酸检测，对患者呼吸道标本采用real time pcr(或RT-PCR)检测H7N9禽流感病毒核酸。 （3）病毒分离，从患者呼吸道标本中分离HN9禽流感病毒。 （4）动态检测，双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。 2、胸部影像学检查：发生肺炎的患者肺内出现片状影像，重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸膜腔积液。发生ARDS时，病变分布广泛。

1、尿常规：简单方便的检查，多有轻度异常，尿中可含少量蛋白及红、白细胞，判断患者的尿液中是否含有铁线虫的虫卵以明确铁线虫是否寄生于泌尿系。 2、便常规：简单方便的检查，判断患者的粪便中是否含有铁线虫的虫卵以明确铁线虫是否寄生于消化道。 3、膀胱镜检：如果有泌尿道刺激症可做此检查，检查可见膀胱三角呈慢性炎症。

1、核酸检测：PCR、RNA实时荧光核酸恒温扩增法、转录介导核酸恒温扩增法等检测男性尿道拭子、女性宫颈管拭子或男女性尿液标本沙眼衣原体核酸阳性。核酸检测应在通过相关机构认定的实验室开展。 2、抗原检测：酶联免疫吸附试验、直接免疫荧光法或快速免疫层析试验检测男性尿道拭子、女性宫颈管拭子标本沙眼衣原体抗原阳性。 3、培养法：男性尿道拭子、女性宫颈管拭子标本沙眼衣原体细胞培养阳性。 4、抗体检测：新生儿衣原体肺炎病例沙眼衣原体IgM抗体滴度升高，有诊断意义。 5、分泌物涂片检查：分泌物直接涂片显微镜检查，观察有无衣原体或包涵体。 6、病原体培养：将分泌物接种于传代细胞，培养分离衣原体，假阳性少，但技术要求高，不能广泛应用。 7、实验室检查：直接免疫荧光、酶联免疫吸附和乳胶免疫扩散试验可证实衣原体的存在，衣原体培养为金标准。 8、沙眼衣原体细胞培养：将临床标本经处理后接种于衣原体敏感的活细胞中，使衣原体容易在细胞中生长并形成包涵体，借助Giemsa染色、碘染色或免疫荧光染色等进行鉴定。细胞培养用于鉴定和诊断沙眼衣原体感染特异性高，但其敏感性受到一些因素的影响。例如，无症状的女性患者其沙眼衣原体分离阳性率较无症状的男性患者为高，尿道或宫颈拭子分离阳性率较分泌物、尿液和尿沉渣为高，一经使用有效抗生素分离阳性率将迅速降低。治疗无效的患者，完成疗程后3周内，细胞培养有可能出现假阴性。 9、血清学试验：血清学试验较少用于沙眼衣原体生殖道感染的诊断，因为高危人群常有较高的抗体检出率，许多衣原体感染可能比较轻微抗体滴度往往不高，且抗体阳性者血清抗体可能维持相当长的时间，因此，血清学检查对急性感染不能提供及时和准确的诊断信息。目前，血清学检查主要用于盆腔炎症、不孕症的诊断，有报道女性不孕症患者和对照组相比其抗沙眼衣原体IgG和IgA滴度明显升高。

白色念珠菌感染根据感染部位的不同，表现的主要临床症状不同。有外阴瘙痒、灼痛，皮肤周围潮红、潮湿、黏膜表面有浅表溃疡表面盖有白色薄膜，及引起肺炎、肠胃炎等。有些患者可能会有皮肤表面有糜烂、脓疱等。可能会引起念珠菌血症、急性播散性念珠菌病、慢性播散性念珠菌病等并发症。 一、典型症状 念珠菌可侵犯人体许多部位，多为内源性感染，引起的疾病主要有以下3种∶ 1、皮肤念珠菌病：好发于皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟、乳房下、肛门周围及甲沟，指(趾)间等，引起红斑糜烂性损害，特征为界限清晰的红斑，表面糜烂，皮肤潮红、潮湿，发亮，病变周围有散在的米粒大的红色丘疹，有时盖上一层白色或呈破裂状物，中央有水泡或脓疱，有时呈干燥脱屑。身体衰弱或有免疫缺陷的患者可发生全身泛发性皮肤念珠菌病。个别患者可表现为皮肤丘疹或肉芽肿。 2、黏膜念珠菌病：1、以鹅口疮、口角炎、阴道炎最多见。 2、鹅口疮表现为口腔黏膜、舌面、咽喉、齿龈及唇等部位覆盖有散在或融合成片的乳白色薄膜，擦去后留下潮红湿润的基底，严重的可蔓延到食道和气管，有时可发生口角炎。 3、阴道炎表现为阴道黏膜上有乳白色薄膜附着，并有白色或黄色凝乳状渗出物，由于分泌物的刺激可引起黏膜红肿、糜烂、白带分泌增多与瘙痒。 4、角膜受侵则可导致角膜坏死，形成溃疡，其边缘呈放射状浸润、而重者可引起穿孔、失明。 3、内脏念珠菌病：1、肺部感染，常见的有支气管、肺念珠菌病，表现为慢性支气管炎、肺炎或类似肺结核的空洞形成。主要症状为低热、咳嗽、黏痰或硬质块状痰，有时带血丝或略血。 2、消化道念珠菌病以肠炎多见，尤以儿童为多，长期腹泻的儿童极易发生本病，突出症状为腹泻，呈水样或豆腐渣样，泡沫多，黄或绿色，偶有血便，同时伴有腹胀，有时出现呕吐、低热等症状。 3、病原菌经尿道逆行感染可引起念珠菌性泌尿道炎、膀胱炎和肾盂肾炎，病人表现为尿急、尿频、蛋白尿或血尿等。 4、念珠菌还可引起心内膜炎、脑膜炎、脑炎、关节炎、骨髓炎等，偶尔也可发生败血症，亦可损害肝，脾等其他器官。 4、： 二、其他症状 外周有散在红色丘疹、疱疹或脓疱，部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛，尿痛是由于排尿时尿液刺激水肿的外阴所致。

新型隐球菌病的临床表现，轻重不一，变化多样。到目前为止仍不能确定不同部位新型隐球菌病的最短、最长和平均的潜伏期。主要症状有头痛、发热、咳嗽等，有时部分患者会出现皮疹、骨骼关节肿痛等症状，还有可能并发脑膜炎、成人呼吸窘迫综合征、截瘫等疾病。 潜伏期为数周至数年不等。临床表现轻重不一，变化多样。 1、中枢神经系统新型隐球菌病：1、以新型隐球菌脑膜炎最常见。患者起病缓慢，病初症状不明显，常有头痛，可位于前额、双侧颞部、枕后或眼眶后，多为胀痛或钝痛，呈间歇性。伴低热或不发热。以后头痛程度逐渐加重，发作频率和持续时间增加。在数周之内，随着颅内压的进一步增加，患者的头痛剧烈，可伴有恶心、呕吐、烦躁和性格改变等表现，体检可发现步态蹒跚，颈项强直。老年患者可仅表现为痴呆，其他神经系统的表现不明显。 2、如果没有得到有效的治疗，病情恶化，病变累及脑实质，可出现淡漠、意识障碍、抽搐或偏瘫。病灶累及视神经和听神经时，可出现视力模糊、畏光、复视、眼球后疼痛，听力下降或丧失等表现。 3、艾滋病患者继发中枢神经系统新型隐球菌病，发热和抽搐的表现比没有免疫抑制的患者更为常见，病程呈进行性发展。 2、肺新型隐球菌病：大多数肺新型隐球菌病患者，症状轻微，可有低热、全身疲倦和体重减轻等慢性消耗症状，咳嗽、黏液痰和胸痛常见，但略血少见。艾滋病患者继发肺新型隐球菌病的病程常呈进展性，更容易发生血行播散，或者发展为急性呼吸窘迫综合征。 3、皮肤新型隐球菌病：新型隐球菌发生血行播散时，大约有5%患者出现皮肤病变，可表现为痤疮样皮疹，皮疹出现破溃时可形成溃疡或瘘管。 4、骨骼、关节新型隐球菌病：大约占新型隐球菌病的10%，表现为连续数月的骨骼、关节肿胀和疼痛，出现溶骨性病变时，通常以冷脓肿形式出现，并可累及皮肤。 5、隐球菌败血症：隐球菌可侵入血液，引起寒战、发热、谵妄、昏迷等败血症表现。同时随血行播散至全身各器官，常见于肾脏,其他如脑脊膜、肺、肝、脾、肾上腺、胰腺、心、骨髓、前列腺、胃肠、眼等。病情凶险，常在短期内死亡。

铁线虫病患者易因进食或接触不洁之水而致病，故平时应保持卫生，勤洗手，少吃或不吃铁线虫的中间宿主如蚱蜢、螺蛳、鱼类等。 （1）饮食应富有营养，易于消化；保证蛋白质的充分摄入。可选择鸡肉、鱼肉等；注意完全烹饪成熟后再食用；多吃新鲜蔬菜、水果，补充身体所需维生素。 （2）不饮不洁之水，不食用昆虫类食物，鱼类和螺类等食物需充分加热。不食生的或未煮熟的淡水鱼、淡水虾、溪蟹，不食生的或未煮熟的螺肉、蜗牛或青蛙等。 （3）戒烟、酒，少喝兴奋性饮料，忌辛辣刺激性食物。