1、药物成瘾者：注射毒品或类固醇药物的人，如果共用针头、注射器、药棉或其他注射设备，HIV感染风险会升高。 2、有过不安全性行为的人： （1）无保护性行为。 （2）有多个性伴侣。 （3）男男性行为。 （4）有高风险性伴侣。 3、母亲是HIV感染者：13岁以下感染HIV的儿童大多是被母亲感染。 4、严重精神疾病患者：既往或现存精神障碍可能是HIV感染的危险因素，HIV阳性与精神障碍之间存在正性相关。研究表明，物质滥用史、抑郁发作时或特定的人格障碍可能与HIV相关疾病中的精神病性症状发作有关。

1、体格检查：了解患者身体情况，结合病史，对患者病情进行初步判断。 2、实验室检查： （1）血常规检查：可见白细胞总数增高，IgG增高。如发现单纯疱疹病毒特异性抗体浓度连续两次超过正常范围四倍以上即可确诊本病。 （2）脑脊液检查：可见压力增高，淋巴细胞增多或淋巴与多形核细胞增多，蛋白质正常或轻度增高，糖、氯化物正常，IgG增高。 3、脑电图检查：大多呈弥漫性改变或在弥漫性改变的基础上出现局灶性改变，且随临床症状好转而恢复正常，对诊断本病由重要价值。 4、影像学检查： （1）脑部CT：CT检查可发现病变区域成低密度改变，注射造影剂有增强效应。 （2）脑部MRI：可发现T1低信号、T2高信号脑实质病灶，与CT比较，更能准确找出发病初期的变化，从而对症下药。

手机上网综合征的治疗需要长期持续性治疗，药物以氟西汀、帕罗西汀等抗抑郁焦虑类药物为主，有心理行为问题者可采用心理治疗，有精神症状者还可采用物理疗法加以治疗。 一、药物治疗 本病可根据患者的临床表现，选择抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。 1、氟西汀：属于抗抑郁类药物，适用于有抑郁倾向、抑郁症以及有焦虑等异常情绪患者。哺乳期妇女慎用，氟西汀罕见过敏反应，但如发生恶心呕吐、震颤、惊厥以及出现皮疹等不良反应时应立即就医。 2、帕罗西汀：属于苯基哌啶衍生物，主要用于治疗各种类型的抑郁症、焦虑症、强迫性神经症等疾病。过敏者禁用，肝肾功能不全者、有癫痫病史者、糖尿病患者、哺乳期妇女、闭角型青光眼患者以及躁狂抑郁症患者慎用，其不良反应有胃肠道不适、失眠头痛、乏力、皮疹等症状。 二、手术治疗 本病一般无需进行手术治疗。 三、物理治疗 电休克疗法对有重度抑郁、有自杀倾向或对药物和其他治疗无效的患者有明显疗效。 四、心理治疗 心理治疗如采取认知行为疗法、言语交谈等心理治疗方法，可矫正患者的心理行为问题，从而改变患者的行为模式，引导其正确健康使用网络。

（1）有抑郁症家族史的儿童，患抑郁症的风险更高。 （2）来自混乱或冲突家庭的儿童、滥用酒精和吸毒的儿童，发生抑郁症的风险更高。

HIV所致精神障碍的治疗需早期发现、早期诊断、早期治疗，防止患者的病情加重、出现并发症，主要通过药物控制HIV病毒的复制及控制精神症状，需长期持续治疗。 一、药物治疗 1、核苷酸反转录酶抑制剂：本药能够抑制酶反转录酶的活性，这些抑制酶减慢或者阻止HIV病毒的复制。大多数NRTIS需要每日多次服用，一般不会与其他药物发生相互作用，并且是否与食物同服均可。齐多夫定是常用的核苷酸抗反转录酶药物。 2、抗抑郁药：SSRIS类抗抑郁药因为其确切的疗效和良好的风险效益比是HⅣV患者抑郁治疗的首选药物。其中，氟西汀半衰期最长，对生活不安定及可能漏服药物的患者是很好的选择。氟西汀可每周只服用一次。另一方面，一且出现药物副作用或药物相互作用，清除期需要2周。西酞普兰和艾司西肽普兰是SSRIS类药物中药物相互作用最少的。 3、抗焦虑药：对于阵发性出现的难以忍受的焦虑症状，可使用短效至中效的苯二氮卓类药物，它们无活性代谢产物且药物相互作用少(如劳拉西泮或奥沙西泮)。阿普唑仑起效快，作用时间短。然而，长期连续使用，其作用效果快速下降以致产生轻度戒断症状或致焦虑症状反弹。这种效果快速下降的特性使患者很容易增加每天服药次数及逐渐增加用药量，导致成瘾。 4、抗精神病药物：HIV感染者对抗精神病药物的副作用非常敏感，高效价药物易出现EPS及恶性综合征，低效价药物易导致意识障碍和癫痫。第二代抗精神病药物因其更好的耐受性、EPS副作用少，使用得更加广泛，推荐低剂量起始并缓慢滴定。利培酮和奥氮平对于HIV所致的精神障碍有效，而且没有过度镇静和认知功能损害。喹硫平最少引起类帕金森症状，是晚期神经精神疾病的首选治疗药物。 二、手术治疗 该病一般无需手术治疗。 三、心理治疗 1、对于患者应给予关爱、理解、同情。及时提供支持性心理干预，以亲切、宽容、平和的态度为患者提供人性化关怀，帮助其消除各种疑虑、自卑感，接受现实。绝对避免歧视陪护，以免对其产生新的心理刨伤。并且对患者宣传国家对HIV/AIDS的政策，鼓励其病人坚持进行抗病毒治疗、抗精神病药物治疗。尽快控制精神症状，以减少病人报复社会的行为。 2、对诸如抑郁或焦虑障碍等具体的疾病，采用其他行之有效的方法，如人际心理治疗或认知行为治疗(CBT)，被证实在该人群中也是有效的自我催眠、想象引导、冥想、肌肉放松、按摩、瑜伽、有氧运动、或针灸治疗只对部分患者有效。

1、X线、CT等影像学检查：通过影像学技术检查大脑是否存在病变，是否因癌症影响脑部功能从而出现精神障碍，排除器质性精神障碍。 2、汉密尔顿焦虑抑郁量表：使用汉密尔顿焦虑抑郁量表评估患者焦虑抑郁情绪程度。焦虑量表：总分≥29分，可能为严重焦虑；≥21分，肯定有明显焦虑；≥14分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；如小于7分，便没有焦虑症状。抑郁量表：总分>8分：正常；总分在8～20分：可能有抑郁症；总分在20～35分：有抑郁症；总分>35分：严重抑郁症。 3、血、尿及粪便检查：血、尿及粪便常规检查可初步了解患者情况，如胃肠道肿瘤病人可伴贫血及大便隐血，大肠肿瘤者还可有黏液血便；泌尿系统肿瘤可有血尿等，恶性肿瘤病人常可伴血沉加快。 4、血清学检查：血清学检查可测定人体内由肿瘤细胞产生的分布在血液、分泌物、排泄物中的肿瘤标志物，但是大多数肿瘤标志物特异性较差，仅可作为辅助诊断。

1、询问病史：包括围产期情况、生长发育过程、家庭及社会环境背景、家族精神病史、亲子关系、适应能力、学业情况、躯体情况、性格特点及有无重大精神刺激等。询问对象除患儿父母及患儿本身外还应包括保姆、教师及其他亲属。 2、详细的精神及躯体检查：由于儿童用言语描述自己情感体验能力差，医师主要通过观察其面部表情、姿势、动作、词语量、语言语调和活动情况来综合判断，要结合病史反复验证，排除干扰因素，最后确定症状。 3、神经影像和电生理方法：抑郁症的发生与大脑中的前额叶-纹状体-边缘系统损伤有关。在儿童青少年抑郁症患者的大脑中可观察到海马体积的减少和前扣带回皮质、前额皮质、眶额皮质及杏仁体区域的过度神经活动。使用神经影像和电生理学方法，如功能性磁共振成像、磁共振波谱、脑电图等可检测到这些改变。 4、儿童抑郁自评工具：如国际疾病分类标准(ICD)、美国精神障碍诊断和统计手册(DSM)、中国精神障碍分类标准 5、其他辅助：检查重点是排除器质性疾病，如脑CT、脑电图检查可作为诊断参考。

阿片类物质所致精神障碍患者可能因为长期吸食阿片类物质，可产生强烈的精神依赖及躯体依赖减量或停止食用可致严重阶段症状，临床上易出现欣快感、腹痛、腹泻、血压升高、体温升高等症状，可以总结归纳为阿片类依赖、戒断综合征、急性中毒等症状。 1、阿片类依赖： （1）精神症状：表现为情绪低落、易激惹，服用药物后则情绪高涨、思维活跃；性格变化明显，自私、诡辩、说谎、缺乏责任感；注意力不集中、记忆力下降，创造性及主动性减低；睡眠质量差，昼夜节律颠倒，夜间用药，白天活动减少甚至睡觉，智能障碍不明显。 （2）躯体症状：表现为营养状况差，如体重下降、食欲缺乏、便秘、皮肤干燥；性欲减退，如女性患者出现闭经、月经紊乱，男性患者出现阳痿；自主神经功能紊乱可有出冷汗、头晕、心悸，体温升高或降低、白细胞升高、血糖降低。 （3）神经系统症状：可有震颤、缩瞳、步态不稳、言语困难、腱反射亢进、感觉过敏等症状。 2、戒断综合征：最初表现为打哈欠、流涕、流泪、寒战、出汗等。随后各种戒断症状陆续出现，典型的戒断症状可分为两大类，客观体征如血压升高、脉搏增加、体温升高、瞳孔放大、皮肤出现鸡皮疙瘩、呕吐、腹泻、流涕、震颤、失眠等；主观症状如恶心、腹痛、肌肉疼痛、骨骼疼痛、不安、食欲缺乏、疲乏、无力、发冷、发热、连续打喷嚏、强烈渴求药物与觅药行为等。 3、急性中毒：常见于静脉注射过量的海洛因患者，表现为意识不清、呼吸减慢、呼吸频率可慢至每分钟2～4次/分钟；皮肤湿冷、体温过低、血压下降进入休克状态；肌肉松弛，下颚松弛，舌根后坠阻塞气道。严重病例的特征性表现是昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔三联征，常因休克、呼吸衰竭导致死亡。