不同类型的白喉患者，表现也有所不同，但典型症状以发热、咽痛、咳嗽、声音嘶哑、鼻塞为主，部分皮肤白喉患者可出现局部红斑、疼痛及肌肉紧张，本病治疗不及时可合并出现心肌炎、外周神经麻痹、支气管肺炎。 一、典型症状 1、咽白喉症状：患者首先出现咽喉疼痛，全身症状可不明显。继而出现咽痛、发热、食欲缺乏、全身不适等，假膜可累及咽壁、扁桃体、悬雍垂及软腭。 2、喉白喉症状：多见于1~5岁小儿，此型中喉部是感染最先累及的部位，患者最初表现为喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。随病情继续发展，患者可出现声嘶及进行性的呼吸困难，若假膜脱落可导致窒息。 3、鼻白喉症状：鼻白喉多见于婴幼儿，患者多表现为鼻塞、浆液血性鼻涕，鼻孔周皮肤受累发红、糜烂、结痂，鼻前庭可有假膜，全身症状轻，常伴有张口呼吸或觅乳困难等症状。 二、其他症状 皮肤白喉常发生在先前皮肤创面或擦伤面基础上，表现为局部红斑、疼痛及肌肉紧张，逐渐进展出现局限性边界清楚的表浅溃疡，有灰褐色膜状物覆盖。

小袋纤毛虫病患者的饮食应注意避免油腻、辛辣食物，以清淡、易消化食物为主，避免进食不洁食物，以利于疾病恢复。

内脏血吸虫病的主要治疗原则是对症处理，内服抗虫药，外用安抚止痒剂，早期接受杀血吸虫药物治疗是治疗本病的关键举措。 一、一般治疗 高热、中毒症状严重者给以补液、保证水和电解质平衡，加强营养及全身支持疗法，合并其他寄生虫者应先驱虫治疗。 二、药物治疗 1、吡喹酮：吡喹酮对血吸虫各个发育阶段均有不同程度的杀虫效果。吡喹酮毒性较低，治疗量对人心血管、神经、造血系统及肝肾功能无明显影响，无致畸、致癌变发生。主要不良反应一般于用药后0.5~1小时出现，不需处理，数小时内便消失，少数患者出现早搏。 2、青篙素及其衍生物：口服青蒿琥酯后一般反应轻微，发热、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹痛、皮疹及瘙痒等不良反应发生率一般在1%以下。它是目前有推广应用价值的预防日本血吸虫感染的药物。口服青蒿琥酯后一般反应轻微，发热、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹痛、皮疹及瘙痒等不良反应发生率一般在1%以下。 3、糖皮质激素：可以抑制炎症反应，尤其是对神经受累的患者更为适用。抗生素不能够控制的病毒、真菌等感染，水痘、活动性消化性溃疡、胃或是十二指肠溃疡、严重的高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇创伤或者手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病以及癫痫患者，再就是心脏和肾脏功能不全的患者，禁止使用糖皮质激素。 4、左旋吡喹酮：常用的吡喹酮是由左旋和右旋吡喹酮各半组成的消旋化合物，将合成吡喹酮的中间体拆分得到左旋吡喹酮，左旋吡喹酮是杀虫的有效成分，右旋吡喹酮几乎无效。左旋吡喹酮理化性质与吡喹酮几乎相似，副反应与吡喹酮相似。 5、六氯对二甲苯：该药是一广谱抗寄生虫药，能使血吸虫虫体细胞发生生理机能和组织形态的改变，引起性腺萎缩，肌肉活动能力减弱﹐雌雄合抱分离，被血流带至肝脏，最后被机体防卫机能消灭，口服后主要在小肠吸收，5~7h血清浓度达高峰。由于本品有蓄积作用，毒性反应多于治疗结束后2~3个月才能消失，在治疗过程中或治疗结束后一个月左右，主要反应有头昏、乏力、头痛、眼花、色视、夜盲等症状。 6、硝硫氰胺：该药为黄色结晶粉末，微溶于氯仿，不溶于水，对血吸虫成虫有杀灭作用(可能由于虫体三羧循环代谢受到干扰，虫体缺乏能量供应，最后导致死亡)，服药后第2d可见虫体全部“肝移”对童虫的作用较成虫弱，较大剂量才能阻止其发育为成虫。临床上可用于各型血吸虫病。对急性血吸虫病、退热较快，有确实疗效。 三、手术治疗 1、肝内门体分流术：主要适用于有门静脉高压表现的患者。可以降低门静脉的压力，缓解门静脉压增高带来的一系列症状。 2、脾切除术：主要适用于巨脾、脾功能亢进的患者，脾切除术可以改善脾功能亢进导致的红细胞、血小板的破坏，可以改善贫血和出血的表现。 四、其他治疗 内脏血吸虫病还应及时治疗并发症，改善体质，加强营养，巨脾、门静脉高压、上消化道出血等患者可选择适当时机考虑手术治疗。有侏儒症时可短期、间隙、小量给予性激素和甲状腺素制剂。

小袋纤毛虫病的典型症状为腹泻、腹痛及里急后重，严重者可出现脱水，甚至肠穿孔，少数可表现为腹泻与便秘交替。临床上大部分患者无任何症状。因主要累及肠道，常见的并发症有肠穿孔、腹膜炎、阑尾炎等。 1、急性型： （1）起病急，病程较短，有明显的腹泻，每天数次，严重者可达数十次之多。大便常有黏液或脓血，但多无腥臭味。腹痛较为常见，并伴有里急后重，脐周或者下腹有压痛。 （2）患者还可出现不规则的发热、恶心、呕吐、乏力及食欲减退。严重患者可导致机体脱水、营养不良及消瘦，甚至导致肠穿孔等严重并发症。 2、慢性型： （1）起病较为隐匿，临床上常以反复发作的腹泻为主要表现，有的患者病程可长达数月至数年，呈现周期性的发作。常因劳累、受凉、饮酒或饮食不当(如进食脂肪性食物、其他较为油腻的食物)而诱发。 （2）大便每天数次，多为糊状或者水样，有黏液，但少见脓血。 （3）大部分患者伴有腹胀，阵发性下腹痛，肠鸣音活跃等。少数患者表现为腹泻与便秘交替出现；病程长者可有消瘦、贫血、体重下降、失眠等。

1、体格检查：医生会对口腔和咽部进行检查，目的是确认是否出现脓肿和坏死等。此外，本病后期常累及多个器官系统，因此医生会对患者进行全身系统的检查。 2、影像学检查：包括多普勒超声、CT、MRI等检查，如颈部增强扫描均可显示颈内静脉血栓形成；多数肺脓毒性栓塞在X线胸片上显示为双肺胸膜下结节状高密度渗出影，病灶内可见气液平面；胸部CT扫描能灵敏准确地反映出肺实质和胸膜中病变的形态、部位、周边及内部特征。另外，影像学检查还能发现其他脏器的化脓感染，表现为局灶性密度减低、局部积液、脓肿形成等。 3、实验室检查：如血常规、细菌培养等，可明确是否感染、感染程度以及致病菌是否存在坏死梭杆菌，方便后续治疗。

1、老年人：机体防御能力下降，同时患有多种慢性基础疾病，故易发生感染。 2、免疫功能低下者：如肿瘤病人，使用糖皮质激素、免疫抑制药及细胞毒性药物治疗的病人。 3、患有慢性基础疾病者：常见的糖尿病、慢性肺部疾病病人等，免疫力下降，比较容易发生克雷白杆菌感染。 4、长期应用多种抗生素治疗者：长期使用多种抗生素治疗，可诱导致病菌的产生，引发疾病。 5、使用有创操作检查或治疗者：如手术、应用呼吸机辅助通气、气管插管、留置导尿管等病人。 6、慢性酒精中毒者：慢性酒精中毒者的咽部上皮细胞改变，导致克雷白杆菌属极易定植，当出现误吸、气管插管等情况时，定植在咽部的细菌可直接进入肺内，引发感染。

神经莱姆病主要通过蜱咬虫媒传递伯氏疏螺旋体感染，但蜱咬后不一定发病。该病好发于从事野外活动的人群，传播途径主要通过蜱咬虫媒传递。 伯氏疏螺旋体感染：人被携带伯氏疏螺旋体的蜱虫叮咬而感染伯氏疏螺旋体，病原体可随血液和神经系统播散，引起皮肤、心脏、关节和神经系统症状。

克雷白杆菌感染的预防，主要通过早期对免疫力低下、长期酗酒、慢性基础疾病等人群进行早期筛查。通过注意个人卫生、遵医嘱用药、选择正规医院进行手术等预防措施，有效降低发病率及病死率。 （1）避免长期酗酒，注意个人口腔卫生，如勤刷牙、漱口。 （2）对于需长期留置尿管的患者，做好会阴护理、膀胱冲洗，并及时定期更换尿管。 （3）需要进行手术以及医源性操作的患者，建议选择正规的医院进行，以降低感染风险。 （4）严格按医嘱使用抗生素，避免滥用。