黄斑病变隶属于中医视瞻昏渺，视瞻有色，视大为小等范畴，跟患者年老体衰，脾虚气弱，肝肾不足，瘀血阻络等因素有关系，临床上需要根据患者具体的病情进行辨证论治。对于早期的黄斑病变，通过合理的中医的调护，可以起到有效的改善作用；对于湿性的老年性黄斑变性，尤其是眼底黄斑区出血、水肿的患者，如果通过使用中药治疗，对于出血的吸收，水肿的吸收能够起到一定的减轻作用，所以建议老年黄斑变性的患者也可以同时到中医眼科进行相关的治疗。

对于眼底出血来讲，少量的话可以通过口服活血化瘀的药物，来促进出血的吸收，但是出血量多，单纯靠药物是很难奏效的。尤其对于眼底出血，不要耽误的时间过长，尤其不要超过3个月，如果眼底出血量非常多，还是建议患者尽早通过玻璃体切割手术来进行治疗。对于严重的玻璃体出血，通过玻璃体切割手术，可以把玻璃体腔中的积血清除，防止病变进一步的加重。临床上经常看到一些病人，出血反复，没有及时进行治疗，导致眼底增殖的发生，甚至导致视网膜脱离。这样对临床的治疗增加了难度，而且即便再通过玻切手术再进一步治疗，视力也很难得到有效的改善。

糖尿病视网膜病变的分期可以分为非增殖期和增殖期，这是国际分期。对于非增殖期，又可以分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。Ⅰ期主要就是眼底出现微血管瘤；Ⅱ期就是眼底可以看到硬性渗出；Ⅲ期眼底可以发现有棉絮斑，通过荧光造影检查，可以看到有无灌注区的出现。一旦眼底检查发现有新生血管，说明糖尿病视网膜病变已经进入增殖期，也就是Ⅳ期。如果新生血管发生出血，导致玻璃体的出血，同时引起了增殖的出现，就进入了第Ⅴ期。如果这些增殖牵拉视网膜导致视网膜的脱离，也就进入了糖网的最后一期，也就是第Ⅵ期。所以对于糖尿病视网膜病变患者来讲，应当积极到医院来进行检查眼底，在非增殖期进行积极治疗，阻止疾病的进一步发展。一旦进入增殖期，就需要通过激光来进行治疗，做全视网膜光凝，阻止疾病的进一步发展。如果患者出现了玻璃体的积血或者视网膜的脱离，就需要通过玻璃体切割手术来进行治疗。所以建议广大患者要积极控制自己的血糖，阻止糖网疾病的进一步发展。

对于糖尿病视网膜病变患者来讲，在生活当中也需要注意护理，尤其在使用胰岛素的时候，尽量避免出现血糖的过高、过低的波动。所以在生活当中，比如出门的时候自己注意携带一些食物，像饼干或者糖块，注意避免低血糖的发生。同时在生活当中也要注意，避免穿过紧的鞋，或者避免强光照射。

对于老年性黄斑变性，目前最有效的治疗方法是抗VEGF药物，眼内注射。目前这类药物也进入了医保范围，通过抗VEGF药物有效使用，可以显著提高患者的视力。另外，对于早期的老年性黄斑变性，可以合理的使用补益肝肾、活血化瘀的中药，也可以起到一定的防治作用。还有β-胡萝卜素、叶黄素，也可以对黄斑起到一定的保护作用。具体用药还是要建议您去医院，听从医生的指导，在医生建议下使用。