整个大脑是由亿万个神经细胞组成，其实神经细胞、脑细胞的异常放电如果达到一定程度、数量就可能引起癫痫发作，即俗称的癫痫放电。实际上是指组成大脑的基本单元即神经细胞元的异常同步以及过度达到一定程度的放电以后会导致癫痫发作，所以称为癫痫性放电。其实脑细胞平时正常的生理活动下也会有放电，而癫痫性放电是异常放电，明显不同于生理性正常放电，而这种异常放电无论是发放程度或数量以及引损害是远高于正常放电的。所以癫痫性放电应该是能够引起癫痫发作的异常神经元放电。

在对初次诊断是癫痫的患者就诊时，一般是先交代患者通过药物治疗，因为如果这个病人通过各种检查也没有发现明确能够安全切除的病灶，首先药物治疗。因为如果若干年后药物仍然控制不住，再考虑手术治疗。实际上还是把手术治疗放在药物治疗之后，也是因为考虑到手术治疗有一定风险，因为手术治疗常见的一般都是开颅手术，一方面费用比较高，另外一方面其实对大脑也或多或少有损伤，当然手术的原则是安全。如果发现手术可能造成严重功能损害，不会考虑直接做开颅手术，所以始终还是把安全放在第一位，也就是尽量把手术弊端降到最低程度，所以一般做完手术后患者基本上也没有太明显的功能损害。但是手术也是把病灶直接切除，难免会对周围正常组织或多或少造成损伤。但是这种损伤一般来讲会做术前严格评估，会把这种损伤对患者的影响降到最低程度。所以有很多患者会在术前、术后发现没太大差别，以及也没有明显的功能损伤。

癫痫发病之前其实有很多征兆，比方常见征兆包括感觉、运动先兆，主要有以下几方面： 1、比如有些患者会出现一侧肢体麻木或者一侧肢体抖动； 2、视觉方面先兆：可能患者会看见奇形怪状的物品，或看见别人看不见的东西； 3、听觉方面先兆：主要是听见别人听不见的东西； 4、嗅觉异常：包括闻到难闻气味或比较香的气味，或口里有一些怪味道； 5、还有比较常见的先兆主要是有些患者会觉得肚子里面有一口气往上冲，然后就失去知觉； 6、认知方面障碍：比如此患者在发病前会感觉以前好像来过这个地方即有似曾相识的感觉，或有陌生的感觉，其实其周围物品应该是很熟悉的环境，但是其觉得来到很陌生的环境； 7、精神方面异常：表现脾气特别暴躁或者性格方面改变等。 总之癫痫发作前的征兆非常多样。

如果第一次发病应该在医院进行系统检查，通过脑电图以及磁共振检查等确定诊断。当诊断确定后，主要就是后续治疗。如果是药物治疗，就需要坚持长期每天按时按量服用抗癫痫药物，如果仅仅只是服药治疗则不需要住院。但是第一次明确癫痫诊断，一般来说并不是非得住院，通过门诊检查完善以后，明确病情后可以在医生指导下进行药物治疗。当然还有一种情况是如果癫痫发作特别频繁，甚至出现连续癫痫发作等出现癫痫持续状态危急重症的情况肯定是需要住院治疗。另外同时如果发现癫痫以后需要做手术也需要住院治疗。所以得了癫痫之后要根据不同情况来确定是否需要住院治疗等。

癫痫发作有时会有周期性，但是其周期并不严格。这种周期性实际上还不好用科学的医学方面知识来解释，但是也可以猜测可能跟体内激素变化有关，比如有些女性患者就是在月经周期那几天前后可能出现癫痫发作或发作增多，这也是周期性的特点之一。当然也有人推测是否跟癫痫能量释放有关，然后又重新蓄积再能量释放，但是都只是猜测，目前来说其具体机制不详，在临床上确实也有这种现象，但不是普遍性的，所以作为癫痫患者及家属，一定要认清的一点是不能认为癫痫有周期性，如果不在周期里面就可以放弃治疗，这是非常错误的认识。

痫性波主要是指通过头皮脑电图检测出癫痫发作间期和发作期的异常放电，比如常见的特异性异常放电，包括尖波、棘波、尖慢波和棘慢波，还有多尖波和多棘波，还有多尖慢波和多棘慢波等异常放电，其对诊断癫痫有特异性参考价值。还有非特异性放电，同时也可以出现在癫痫患者身上，放电也包括异常慢波，但不能凭慢波就能够诊断是癫痫，但对评估其大脑功能有一定帮助。所以主要是以尖棘波和尖棘慢波为特征的诊断癫痫以及癫痫发作有相对特异性异常放电，所以叫做痫样波。