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简介:周旭辉,湖南省脑科医院,酒瘾网瘾科,主任医师,医学博士,博士生导师。擅长各类成瘾行为的脱瘾以及防复发治疗,主要包括酒依赖综合症、各类新型毒品,如麻古、K粉等物质成瘾、烟草成瘾、网络成瘾以及病理性赌博等。第一或通讯作者发表学术论文28篇,SCI收录4篇,主持国家级及省厅级科研课题6项,教改课题1项,曾获“湖南省最美女医师”、“最美青年卫士”。
擅长:各类成瘾行为的脱瘾以及防复发治疗,主要包括酒依赖综合症、各类新型毒品,如麻古、K粉等物质成瘾、烟草成瘾、网络成瘾以及病理性赌博等。
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酒精依赖综合征应如何诊断
酒精依赖综合征在精神病学中的诊断,需符合以下标准:
1、症状学标准:强制性觅酒行为、耐受性增加及戒断症状;
2、严重程度标准:病情严重影响自身的生活、学习、工作及社会功能等;
3、病程标准:病程时间需一年以上;
4、排除标准:应排除其他的原因,导致出现相关临床表现的疾病。
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11月20
酒精所致精神障碍的治疗方法
酒精所致精神障碍的治疗方法分两步走,第一就是戒酒,因为酒精所致精神性障碍的原因还是酒依赖,所以要戒酒。第二方面是因为有精神症状,所以要用一些抗精神病药物,抗精神病药物的选择也是根据靶症状而来的,是幻觉妄想多,还是情感症状比较突出,还是认知功能下降比较明显,根据不同的靶症状,选择抗精神病药物、抗抑郁药物还是镇静安眠药物,还是护脑的药物,是不一样的。除了药物治疗以外,还有心理治疗,酒精所致精神障碍的心理治疗和其他的精神障碍一样,在急性期多给一些心理治疗,到后面就会有一些动机强化,有一些认知行为治疗。如果是结了婚的受众,还要启动家庭的心理治疗。通过药物治疗加心理治疗加健康教育,才能够让患者从不同的方位恢复到正常的范围。
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11月19
酒精依赖综合症怎样戒酒不影响健康
酒精依赖综合症患者戒酒,在医院里面接受专业的戒酒治疗对健康会有很大的保障。如果是轻度以下的,可以自己戒,自己应该怎么戒呢?千万不要一次性的戒断,需要慢慢地减少,比如本身是一天喝半斤的,首先就喝二两五,慢慢的身体能够适应以后,再减成二两、一两,然后减没,这样比较合适。如果是中度以上的酒精依赖,尽量在医院里戒,因为存在戒酒后的风险,长期喝酒会形成依赖,如果突然间不喝就会出现心慌、手抖、出汗、焦虑、不安、失眠等症状,甚至会出现癫痫发作和震颤性谵妄。震颤性谵妄的死亡率是比较高的,没有经过治疗的震颤性谵妄的死亡率是40%左右。在医院里治疗,这种风险可以降低到5%以下,所以希望大家能够少喝酒。酒精成瘾了以后,尽量到专业的机构进行戒酒治疗,这样健康才能得到最好的保证。酒精依赖属于物质依赖,物质依赖属于精神科的范围,如果当地有精神科的病房,就挂精神科,不用挂神经内科。如果在专科的精神病医院有细分,最优的选择是挂成瘾医学科,如果有戒酒科就挂戒酒科,没有戒酒科就挂物质依赖科,都可以。
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11月18
酒精依赖综合症患者一般能活多久?
酒精依赖综合症患者一般能活多久?每个人活的都不一样,所以只能说平均水平,酒依赖患者有酒精的伤害,对生命的影响是比较大的。国内没有相关的研究,但是国外的研究告诉我们,如果患上酒精依赖综合症,寿命比一般人群要少10-15年。死亡的主要原因:第一、肝功能的问题,就是肝昏迷、肝癌。同时还有消化系统的肿瘤,食管癌、口腔癌、胃癌。还有意外伤害,酒精依赖患者很容易出现一些颅脑外伤,出现癫痫发作,也会影响患者的寿命和生活质量。还有中风、心脏病,一些其他的意外,中毒,都可能跟生命的结束有关系。
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10月16
酒精依赖综合征的临床表现
酒精依赖主要是有三个临床表现,第一大临床表现是耐受性增加,是指饮酒者的饮酒频率越来越多,饮酒的度数越来越高,酒也越喝越多,这样就会形成耐受性增加的症状。第二点是戒断症状,是指酒依赖患者停止喝酒以后,出现一些不舒服的临床症状,比如手抖、心慌、出汗、失眠、坐立不安,甚至会出现癫痫发作,以致出现戒断性谵妄这样严重的戒断症状。第三点是有没有对饮酒行为失去控制,我们称它为冲动性的觅酒行为,有一部分患者明明知道喝酒已经导致了酒精性肝硬化、酒精性胃炎,甚至出现脑萎缩、精神症状,但是患者仍然控制不住饮酒、觅酒,这一个症状就是我们酒精依赖的核心症状,叫做冲动性的觅酒行为。所以总结来说,酒依赖综合征主要是指耐受性增加、戒断症状以及冲动性的觅酒行为,这三大临床表现。
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10月13
抑郁症有哪些表现
抑郁症主要有三低的临床表现,第一就是情绪低落,往往患者会愁眉苦脸,闷闷不乐,甚至悲观绝望。第二点就是思维迟滞,患者的认知功能会下降,他会出现记忆减退,反应变慢,自觉的脑袋变笨,像锈了一样。第三点是活动减少,患者不愿意外出,不愿意参加社会应酬,喜欢一个人待在家里,这是三大比较典型的抑郁症的临床表现。除此之外,还会有自我评价比较低,有一些消极,甚至自杀的念头;患者会出现一些睡眠问题,比如早醒;同时还会出现一些饮食问题,不欲饮食,甚至出现体重的减退,甚至出现消瘦的比较明显;同时还会有一些精神症状,比如自罪妄想,觉得自己拖累家里人了,比如关系妄想,认为自己被别人议论,同时还会有一些其它的表现。总而言之,抑郁症这样的一个疾病,主要是以情绪低落、悲观消极、思维迟滞、活动减少为主要表现的一类疾病。
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09月16
病理性赌博症的最佳治疗方法是什么?
病理性赌博的治疗方法,第一就是药物治疗,有研究发现病理性赌博的患者,脑袋里面有一种物质是缺乏的,就是5-羟色胺,所以在国外,一般推荐用5-羟色胺再摄取抑制剂,比如舍曲林这些药物来治疗情绪和行为问题。临床发现一些情绪稳定剂,在处理一些冲动行为的时候也有帮助,所以在临床上丙戊酸盐的药物对这样的冲动行为也是有帮助的,这是药物治疗。第二方面,心理治疗很关键,病理性赌博的患者大部分都会合并一些焦虑、抑郁、强迫的症状,这些症状完全靠药物是有一定难度的,需要专业的心理医生和病人一块分析成因,然后怎么应付,这方面的心理治疗是非常关键的。第三就是健康教育和家里的配合,因为病理性赌博的病人在治愈之前,对于财务的处理是很重要的,身上尽量不带现金,卡上面尽量没有钱,这样可以保证患者在病情没有痊愈之前,资金的损失少一些。所以这个病的治疗一定有三方面的因素,第一是药物,第二是心理,第三是健康教育和家里的配合。
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09月15
抑郁症会不会复发
抑郁症是一个高复发的疾病,复发率在50%-65%之间,50%的病人会在两年内复发,所以复发是一个非常常见的问题。预防复发第一是要坚持服药,特别是要在医生的指导之下,足量、足疗程的进行药物治疗;第二是要配合心理治疗,心理治疗可以帮助患者提高对负性情绪的抗压能力,同时也可以让我们学会积极的、正面的思考问题,以减少社会应激因素对自身的影响;第三点要学会增加一些兴趣爱好,参加一些社团的活动,这样就可以让我们在面临一些风险的时候,可以多渠道的排解我们的负性情绪。所以抑郁症的复发永远是我们精神科治疗的一个重点和难点,也是值得今后关注的热点。
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09月06
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