耳朵轮廓里长包的情况多见于耳廓假性囊肿，还有真性囊肿、血肿、疤痕疙瘩及各种良恶性肿瘤，其中以耳廓假性囊肿最为常见。耳廓假性囊肿又名耳廓浆液性软骨膜炎、耳廓非化脓性软骨膜炎、耳廓软骨间积液等，指耳廓外侧面的囊肿样隆起，内含浆液样渗出物。发病年龄以30-50岁青壮年居多，男性多于女性，多发生于一侧耳部，积液是在软骨内而非软骨膜和软骨之间。治疗方法如下： 1、理疗，用于少量积液，以阻止渗出，促进吸收； 2、穿刺，无菌操作下进行，穿刺后可注入2%的碘酊少许，加压包扎或石膏固定； 3、切开，严格无菌操作下切开小窗，搔刮囊壁，通畅引流，加压包扎，以促进囊壁塌陷，紧贴粘连，直至愈合； 4、前囊壁软骨切除术，分离并切入囊肿前壁的软骨，搔刮囊壁后鼻软骨，缝合皮肤切口并加压包扎；这种方法因其疗程短，不易复发及感染较少，近年来比较多的采用。

耳朵痒可由很多病因造成，比如皮肤干燥、耵聍堵塞，外耳道、中耳、全身某些疾病都可造成。外耳道疾病可以引起耳道痒，比较常见外耳道皮炎、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎，特别是外耳道的真菌感染比较容易复发，需要在医生指导下，将外耳道真菌清理干净后，再使用抗真菌药物。 耳朵痒也可以由重要疾病造成，比较常见的是急慢性中耳炎。中耳炎发病期间会有脓性分泌物，对外耳道进行刺激可以引起耳道痒，需要进行抗感染治疗，在分泌物减少或者消失之后，耳道痒会慢慢缓解。另外还有很多全身慢性疾病，比如干燥综合征、尿毒症、糖尿病等多种跟免疫疾病相关问题，也可以引起耳道痒，就需要进行相关全身治疗。

鼻内镜手术是利用高分辨可变换视角的内镜开展的鼻腔鼻窦手术，术中或者术后可能出现并发症。主要包括以下三方面： 1、鼻腔内并发症，如术前粘连、鼻窦口闭锁、反复鼻出血； 2、颅内并发症，如颅内血肿、气脑、脑脊液鼻漏、颅内感染、脑膜脑膨出等； 3、眼眶以及周围的并发症，比如视力障碍、眶内血肿或气肿、眼球运动障碍、复视、斜视、视力下降甚至失明，损伤鼻泪管引起的术后长期溢泪等。 所以在进行鼻内窥镜手术之前，一定要仔细阅读患者鼻部CT，明确各个部位的解剖关系。围手术期要适当的使用抗生素以及糖皮质激素，有利于控制炎症反应，可以减少术中出血，能够有效降低发生术后并发症的可能。

腺或浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。牙源性囊肿分含牙囊肿和牙根囊肿，治疗原则如下： 1、黏液囊肿，实行鼻内镜下鼻窦囊肿开窗术，在受累鼻窦与鼻腔间建立宽敞的通道，利于引流，防止复发； 2、黏膜囊肿，如果囊肿较小，一般不需手术，如症状明显反复发作，可行上颌窦根治进路或鼻内镜下泪前隐窝进路手术切除囊肿。鼻内镜下泪前隐窝进路手术切除囊肿，因创伤小，恢复快，近年来较多采用； 3、牙源性囊肿，治疗以手术治疗囊肿同时处理病牙，牙源性囊肿、颌骨囊肿可视情况开窗或完整摘除，部分囊肿巨大，引起面部明显畸形或引起病理性骨折，在手术切除后还需要植骨术，囊腔内的牙应根据具体情况予以拔除或行根管治疗。

鼻内窥镜检查前，先需要进行鼻黏膜的收敛以及表面麻醉。首先双侧鼻腔用喷枪喷入1%麻黄素，收缩鼻黏膜，再喷入1%丁卡因进行黏膜的表面麻醉。5分钟以后再次收缩鼻黏膜及黏膜表面麻醉一次，再过5分钟就可以开始鼻内窥镜检查。所以鼻内窥镜检查包括麻醉，总共需要15分钟左右。 鼻内窥镜是一种耳鼻喉科设备，能对鼻腔进行详细的检查，主要包括鼻内窥镜的镜头、照明系统、摄像系统、监视系统。鼻内窥镜的镜头一般是硬管镜，目前临床上常用的内镜为0度、30度和70度三种，直径是4.0mm，镜身长180mm。儿童可用较小的直径2.7mm的内镜，但鼻内窥镜有时也指软管镜。 鼻内窥镜可以很方便的通过狭窄的鼻腔和鼻道内的结构，对鼻腔和鼻咽部甚至鼻窦内部进行检查。通过配套的手术器械还能对鼻腔、鼻窦进行精细的治疗，鼻内窥镜有充足的光线，通过镜像放大，能深入鼻腔，清晰观察鼻腔、鼻咽部甚至鼻窦的解剖结构，如上鼻甲、上鼻道、中鼻甲、中鼻道、下鼻甲、下鼻道、鼻咽部等区域。 鼻内镜因多角度视野广，可完成对鼻腔内各个部分的检查，是鼻部检查的重要方法之一。鼻内镜还可以用于取活体组织进行病理检查，以及发现鼻出血部位，进行电凝或激光止血。

经典的乳突根治术指彻底清除中耳乳突内的病变组织，并通过切除外耳道后上壁，使鼓室、鼓窦、乳突腔和外耳道形成永久向外开放空腔的手术。该术式的要求是刮搔并清除全部中耳传音结构，包括鼓室黏膜、残存的听骨和鼓膜以及咽鼓管黏膜等，因此术后患者的听力往往受到明显的损伤，而且失去重建听力的机会，现在已经很少使用。 目前中耳炎手术在术式的选择上形式多样，随着中耳手术观念的变化，中耳手术已经从单纯的病变清除，向清除病变、重建听力的方向发展。中耳乳突炎手术可以通过一级或二级的听骨链重建术以及鼓膜成形术，恢复听骨链及鼓膜的完整性，并提高听力。目前中耳炎手术的最重要的目标： 1、彻底清除病变，减少炎症或胆脂瘤残留或复发的机会； 2、通畅引流，由于在中耳手术中咽鼓管上鼓室的前后峡以及鼓窦入口是决定中耳通气系统的三个重要关键部位，因此在术前和术中需要特殊评估上述三个部位的病变情况； 3、功能重建，包括听力重建和外耳道后壁的重建。

上窦黏膜下囊肿一般生成、生长比较缓慢，一般情况下没有明显症状，大多数患者是在进行鼻窦CT检查或头颅磁共振检查时偶然发现囊肿。囊肿增大时可以自然破裂，囊肿破裂时可以从患侧鼻腔流出淡红色囊液。 一般较小上颌窦黏膜下囊肿，不需要手术等别的特殊治疗，可以定期复查CT观察，上颌窦黏膜下囊肿没有有效的保守治疗方法。如果黏膜下囊肿较大，压迫周围黏膜，出现头痛等不适症状时，需要手术处理。而且有的上颌窦黏膜下囊肿反复增大，破裂，导致鼻腔反复流出淡黄色囊液，也可以考虑手术治疗。手术方式可以行上颌窦根治进入或鼻内镜下泪前隐窝进入，手术切除囊肿。鼻内镜下泪前隐窝进入手术切除囊肿，因为创伤小，恢复快，近年来较多采用。

儿童鼻出血是常见现象，夏天气候炎热和冬天室内干燥，小儿鼻出血现象更多。小儿鼻出血的部位多是在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区，也叫黎氏区，这种血管网很表浅，分布在鼻中隔的黏膜层。导致儿童鼻出血诱因如下: 1、当鼻腔黏膜干燥、糜烂、毛细血管扩张，有鼻腔炎症或受到刺激时，容易出现鼻出血，如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻异物或鼻肿瘤等； 2、气候条件差，如空气干燥、炎热、气压低、寒冷、水温过高等都可以引起鼻出血； 3、儿童有用手抠鼻孔的不良习惯，鼻黏膜干燥时很容易将鼻子抠出血； 4、在饮食上挑食、偏食、不吃青菜等不良习惯，也可以因维生素的缺乏而导致鼻出血； 5、外部伤害是儿童流鼻血主要原因，儿童好动顽皮，不小心撞到硬物可能导致鼻出血； 6、某些全身性疾病，如猩红热、上呼吸道感染以及血液病，包括血友病、白血病、血小板减少性紫癜等，也可以引起鼻出血。