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简介:周燕飞,长沙市妇幼保健院 ,妇女健康中心,主任医师。擅长妇科肿瘤、宫颈上皮内瘤样病变、子宫内膜异位症、宫腔粘连、慢性盆腔炎性、子宫脱垂、尿失禁、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病防治。手术擅长妇科良、恶性肿瘤,妇科微创(阴式全子宫切除术及子宫肌瘤剔除术)、宫腔镜、腹腔镜、疑难计划生育手术。1984年毕业于衡阳医学院(现南华大学)临床医学系;从事妇产科临床工作30多年,被患者评为“人民最满意的医师”。曾在北京妇产医院进修妇科肿瘤,2012年在北京复兴医院进修宫腹腔镜,2013到法国研修,获得欧洲二级盆底证书,2015年到新加坡访问学习,在国内核心刊物上发表论文10余篇,编辑手术教学光盘4部,参加编写妇科继教教材4册,曾获得国家科技成果二等奖。任湖南省计划生育与生殖健康专业委员会主任委员,湖南省宫内疾病专业委员会副主委,湖南省盆底障碍性疾病防治专业委员会副主委。
擅长:妇科肿瘤、宫颈上皮内瘤样病变、子宫内膜异位症、宫腔粘连、慢性盆腔炎性、子宫脱垂、尿失禁、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病防治。妇科良、恶性肿瘤,妇科微创(阴式全子宫切除术及子宫肌瘤剔除术)、宫腔镜、腹腔镜、疑难计划生育手术。
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健身过度竟会闭经?运动量与激素平衡的临界点
健身过度确实可以导致闭经,这主要是由于运动影响了体内的激素平衡,特别是下丘脑-垂体-卵巢轴的一个正常功能。
这个轴负责女性的月经周期,当运动过度,身体就可能处于一种应激状况,可以导致激素水平,比如雌激素分泌的减少,从而影响月经的周期,导致闭经。
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07月14
骨质疏松无声侵袭:50岁后必做的骨密度检查
很多女性朋友认为,腰酸背痛就是老了的正常现象,直到摔了一跤骨折后才后悔。今天必须提醒所有50岁以上的女性朋友,骨质疏松是更年期最隐蔽的健康杀手,它正在掏空你的骨头。这里还要告诉你其实不太注意的三个真相。
1、绝经后雌激素断崖式的下降
绝经以后女性骨质丢失,每年流失率达到3%-5%,有这么高的比例,是男性的3倍。
2、有无声的骨折风险
50岁以上的女性,每三个人就可能有一个人因为骨质疏松发生骨折,特别是这种髋关节骨折,因为她活动不便,要卧床不起,疼痛的折磨,1年内死亡率高达20%。
3、早期毫无症状
等到你身高缩小了,到80岁时可能身高就缩短了10公分,又驼背,这时候骨量就丢失达到了30%以上。
所以50岁左右的女性,必须要做的就是骨密度检查。做骨密度检查时候,要注意:
1、检查的部位
要做腰椎、髋关节,特别像医院做的双能X线的骨密度检查,就是查腰椎和髋关节。手指、脚踝这种是不准确的。
2、看指标
如果T值≤-2.5就可以确诊,正常是>-1.0。还有医院里经常有一些隐形的福利,像我们医院比如在更年期活动、更年期日常常有免费的筛查,大家要注意我们医院公布的这些信息。
日常怎么防止这些骨质疏松?来看看指南怎么说的。
1、补钙一定要达到有效
每天要喝500ml的牛奶,还要晒太阳达到20分钟,可以促进维生素D的合成。
2、运动要选择对的
快走时负重可以背个3公斤左右,比普通行走增加骨质效率会翻倍。
3、饮食上的黑名单
什么不能吃,那就是碳酸饮料、咖啡。每天如果你喝的大于2杯,就加重了骨钙的流失。
这里再特别提醒大家,千万不要等到骨折了才去治疗。50岁以上的姐妹们,你的身高比年轻时候如果矮了超过3公分,你就要警惕你的骨质疏松了。如果老是骨头很痛,有可能骨质疏松了,不要等到突然垮塌的时候出危险。
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06月26
胎停育的10大高危因素,备孕必看!
胎停育的十大高危因素,备孕必看。明明HCG翻倍很好,医生怎么胎心突然就没有了?我接诊的胎停育的患者里面,有很多就这样给我提问,她们都踩了这些坑。哪些坑呢?是什么原因容易引起胎停?我下面给大家讲讲,引起胎停的十大高危因素,其中第五个是最为隐匿的。
1、促甲状腺素TSH>2.5,就可能有亚临床甲减,孕前是必须要检查的。
2、男方的精子DNA碎片率大于30%,它是胚胎质量的杀手。
3、抗心磷脂抗体阳性,它是免疫系统攻击胚胎的主要的抗体。
4、孕酮波动比较大,上午下午跟跳舞一样的,它的波动率大于30%。
5、最隐秘的,也就是同型半胱氨酸,它值比较高,>10μmol/L这种情况,容易损伤胎盘的血管。
6、宫腔粘连,B超有的就看不出来,要做四维彩超。
7、维生素D<30ng/ml,它会影响胚胎的着床。
8、胰岛素抵抗,也就是空腹血糖正常,并不等于安全,要查胰岛素。
9、孕早期频繁熬夜,它可以引起皮质醇飙升,发生宫缩。
10、黄体功能不足,排卵后体温上升太慢,导致胚胎不能很好的稳定。
这些高危因素,孕前要揪出隐患,才能保证我们怀得住健康的宝宝。
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卵巢巧克力囊肿该如何治疗?专业医生为你解答!
巧克力囊肿又称卵巢子宫内膜异位囊肿,是一种妇科常见的妇科疾病。它并不是由于吃过多的巧克力而引起来的,它是由于子宫内膜组织异位到卵巢上,由于月经周期性的反复出血,而形成的囊肿。
这种囊肿里面主要是一些陈旧性的积血,因为它的颜色和质地类似巧克力而得名的。巧克力囊肿有什么症状呢?
第一是痛经,是它最常见的症状;第二是不孕,因为巧克力囊肿导致盆腔粘连、输卵管堵塞,甚至影响排卵,影响受孕;第三就是性交痛,有部分患者在性交时候,发生一些疼痛的症状;第四也就是月经异常,比如月经多、月经的周期、经期延长等等。
它怎么治疗?怎么检查?怎么诊断?
1、诊断的方法主要通过体格检查、B超、化验血液CA-125等等,有助于检查。治疗一般用腹腔镜,腹腔镜将诊断更加明确,看看肚子里有没有巧克力囊肿。
2、发现一个囊肿到底是什么呢?
腹腔镜检查是金标准,也是治疗的办法,可以同时把囊肿进行剥除或者是切除。
3、药物怎么治疗?
一般用止痛药或者高效的孕激素,比如地诺孕素、口服复方短效口服避孕药,这些都是一线治疗。
二线治疗可以用左炔诺孕酮宫内缓释系统,比如曼月乐环,再用GnRHa,也就是促性腺激素释放激素的激动剂,抑制卵巢的内分泌。再可以用中药,治 疗内异症效果也是不错的。
手术治疗刚才跟大家讲了,腹腔镜既是检查、诊断又是治疗,如果粘连很厉害的,还可以用开腹手术,这样达到比较好的治疗效果。
总而言之,卵巢巧克力囊肿治疗,要根据患者的具体情况,制定一些个体的方案。个体化的方案怎么选择?要到医院里找医生制定方案。
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如果来姨妈的时间隔得很长,警惕多囊卵巢综合征
大家好,今天来聊一聊,如果姨妈的时间间隔很长,我们这时候一定要警惕,是不是多囊卵巢综合征。正常的月经周期是在21-35天之间,如果姨妈2个月之间间隔很久才来,总是要隔几个月来一次,那我们就可得小心了,这是多囊卵巢综合征常见的症状之一。多囊综合征主要是月经的周期延长,经期月经是稀发,这是因为内分泌失调引起来的,我们去检查就发现,卵巢经常有12个以上的小卵泡发育,但是没有优势卵泡,这种情况下很难排卵,影响我们女性的内分泌,从而打乱月经的周期,影响生育。除了月经异常以外,我们还可能有多毛,就是小胡须,肥胖、长痘、不孕等等。如果要发现月经长期不规律,特别是经期周期的间隔长,我们要到医院去检查性激素六项和B超,早发现、早诊断,因为多囊卵巢综合征它是一个慢性疾病,特别是慢性代谢性疾病,对我们女性身体有长期的影响,我们可以发现以后早早的给它治疗和干预,得到一个很好的我们女性身体的保障。
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06月05
接种过疫苗,还可能感染HPV吗
大家好,今天来聊一聊接种过宫颈癌疫苗,几种情况下还是可能感染HPV,还需要做防癌检查吗?周医生在这里告诉大家,即使接种过HPV疫苗,还是有可能感染HPV,还需要每年定期做防癌检查,所以,我们大家打了HPV疫苗,并不等于百分之百进了保险箱,因为宫颈癌疫苗HPV,它的型别有限,比如说二价苗,它能预防16、18两种,九价疫苗,也只能预防9种,要是上述的疫苗范围以外的型别,那我疫苗管不了,所以还是有感染的风险,再加上,我们接种疫苗的人,产生了抗体,有时候免疫应答还不能达到很强,所以,它的保护效果打了折扣,另外,也可能在你感染之前,就已经有过HPV感染,这时候打疫苗就没有用了,所以,即使接种过HPV疫苗,也可能还有HPV的感染,所以,我们仍要做好防护,仍然每年需要做防癌检查。
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老人子宫脱垂太严重,怎么办?
大家好,今天来聊一聊老人发生子宫脱垂掉下来比较严重的时候怎么办。前几天我的诊室来了一位80多岁老太太,进来一检查发现子宫脱垂严重都整个掉出阴道外了,对老人的生活影响很大。她问周医生该怎么治,不过一检查老人的身体一般情况还不错,手术是最好的选择,所以给她推荐了盆底重建术加固盆底组织,这样子把已经脱垂的子宫膀胱等等都复位而且时间比较长久。另外如果差一点的情况不能做这个重建的时候也可以做简单一点的改良曼氏子宫全切,这样的话损伤会小。但是如果身体还比较差耐受不了手术我们可以用个子宫托把子宫托上去,子宫托放在阴道里面把盆底的结构撑上去效果也不错也比较简单方便便宜,只是每个月来洗托。另外还要我们老人少提重物,避免站久了拿东西拿久了不要咳嗽便秘这样对治疗有利。具体怎么治疗要到医院找医生给你制定方案根据老人的情况来制定。
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来月经浑身难受,要警惕病理信号
大家好,今天来聊一聊来月经浑身难受,我们要警惕病理信号。很多女生来月经时就会有点不舒服,比如轻微的腹痛、腰痛,这都是正常的。但是如果我们浑身难受,像腹痛到直不起腰,甚至恶心、呕吐,头昏、乏力,影响正常的工作和生活,这就要警惕了。痛经严重可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症在作祟,经前期紧张综合征严重的时候情绪大起大落,乳房胀痛难忍,也可能是内分泌失调影响我们女性。这些病理信号大家千万不能忽视了,应该及时到医院就医,做妇科检查、B超,我们查查原因,是不是妇科有这些问题,千万别让小问题拖成了大麻烦,以后治疗会对我们身体有很大的影响。
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