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简介:陈凯,郴州市第一人民医院,烧伤整形外科,主任医师。2011年在北京解放军总医院第一附属医院进修烧伤整形专业。擅长大面积深度烧伤、中度吸入性损伤、电烧伤、化学烧伤、感染及内脏合并症等的诊治。熟练掌握了复合皮移植、皮肤软组织扩张术、穿支皮瓣移植、自体微粒皮合并大张异体皮混合移植、负压吸引技术、大面积深度烧伤创面切削痂术等手术方法。
擅长:大面积深度烧伤、中度吸入性损伤、电烧伤、化学烧伤、感染及内脏合并症等的诊治。
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陈凯医生的科普内容
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烫伤起脓怎么处理
烫伤起脓表示创面已经出现感染,同时通常出现皮肤温度增高红肿,甚至全身的发热,这时需要立即到烧伤专科进行处理,由专业的医务人员对创面进行清创换药,清洗伤口,去除脓液外用抗感染药物及抗菌敷料包扎,如果全身有发热或者范围较广,则要静脉使用抗生素。感染是烧伤创面最常见的并发症,在处理创面期间,一旦发现伤口有流脓红肿的迹象,就要停止,要更改治疗方案,加用抗菌药物抑制细菌,杀死细菌,使创面度过感染期,恢复到修复期。
9.73万
34
11月28
烧伤起泡可以弄破吗
烧伤后小的水泡可以不用管,大的水泡要用无菌的针头将水泡液抽出,在抽的过程中,尽量不要损伤表皮,导致表皮的脱离,创面的表皮是很好的保护膜,能够防止细菌的入侵,优于其他外用的药物及敷料,因此在处理急救或烧伤创面的时候,对表皮要竭尽全力保护,创面表皮下的渗液会持续较长时间,前48小时的渗液较多,如果水泡抽吸以后,再次出现增大,可以继续抽吸,过多的水泡液聚集于水泡皮下,将会引起创面感染的几率增高。
9.89万
319
11月02
创伤性溃疡怎么办
创伤性溃疡通常是需要手术治疗,它多伴合并有感染,形成了深部的窦道,手术的治疗方法一般分两期,一期首先清创行负压,封闭式负压吸引技术。清创主要是清除残留的坏死组织感染灶,使创面相对清洁,恢复本身的血运。二期再考虑使用直接缝合、皮瓣移植或者自体皮移植术,比如开放性骨折的病人,早期由骨科医生先行创面的复位及固定,转到骨科以后,给予创面的清创,待创面感染及组织新鲜以后,再行进一步的治疗,可以采取植皮或者是皮瓣来修复。
5.40万
442
10月19
溃疡的白色需要刮掉吗
溃疡白色通常是因为创面的渗出形成的一种蛋白膜,它有可能结合了本身的一些外用药物,和其他的一些杂质在里面,通常情况下建议将白色的物质刮掉,因为白色膜状物可能会导致膜下的细菌繁殖,增加感染的几率,然后创面的渗液无法得到充分的引流,但是如果在早期,创面比较干净没有感染,膜成一种透明状可以掀起观察,如果下方较清洁也可以暂时保留,在刮除的时候,要到专科医院,找专门的烧伤医生进行处理,下方的很多肉芽新生的毛细血管,尽量要予以保护不要破坏。
6.22万
196
10月17
烫伤可以用芦荟擦吗
烫伤后不能用芦荟擦,芦荟可能会导致创面的感染加重,在已愈合的创面使用芦荟,部分可以保护新生的疤痕表皮,但在创面使用芦荟,因芦荟没有抗感染的能力,甚至有可能导致细菌繁殖,增加感染的几率,因此在创面愈合区禁止使用芦荟,而且目前市面上的芦荟液大多是保健用品,含有其他成分,可能会对创面愈合产生不利的影响,甚至引起皮肤的过敏,不在医生的指导下不建议使用。
8.95万
257
09月28
溃疡自愈的过程
溃疡自愈是一个相对复杂的生理愈合过程,通常由组织坏死、炎性渗出、肉芽形成及创面上皮化迁徙,它受很多内在和外界的因素影响,常见的影响因素有以下几个,年龄偏大的愈合能力相对于缓慢;伤口是否有感染,直接影响到创面的病程;全身的营养状况,包括会影响到创面是否得到充足的营养;还有本身是否有吃抑制生长的药物,比如糖皮质激素或免疫抑制药。这些均会影响创面的愈合。
5.50万
377
09月25
溃疡分期
溃疡目前我们根据创面期的颜色分黑期、黄期、红期与粉期,对应的是组织坏死期、炎性渗出期、肉芽组织期、创面愈合期。
这四期是一个复杂的过程,在不同时期使用不同的治疗方案,组织坏死期通常进行创面处理、控制炎症的感染、湿性的平衡,然后使用一些生长因子等促进伤口愈合的药物,以使创面达到愈合。
根据创面的分期,可以指导我们在不同阶段,使用不同的治疗方法和药物,以使创面达到较好的治愈效果。
8.68万
454
08月16
压疮分期
压疮目前分四期:
一期皮肤完整非漂白性红斑;
二期皮肤破损,但未深及深层组织;
三期皮肤全程缺失,已达到脂肪层;
四期皮肤全程缺失范围较广,甚至达到肌肉及骨骼。
根据压疮不同的分期,采取不同的治疗方案,一期、二期的压疮通常可以采取保守换药的治疗方案,三期、四期压疮通常需要手术治疗,通过压疮的分期,可以了解创面的损伤程度,对我们制定治疗方案起到促进作用。
11.78万
239
08月10
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