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简介:李松林,郴州市第一人民医院,麻醉科,副主任医师。擅长心血管麻醉,危重病人麻醉及颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、癌症疼痛等各种慢性疼痛的可视化治疗。2005年毕业于南华大学麻醉学专业,一直从事临床麻醉和慢性痛疼诊疗工作。先后在广州市儿童医院麻醉科、湘雅附二医院麻醉科、深圳市南山区人民医院疼痛科进修学习临床麻醉和疼痛治疗。熟练掌握各种麻醉技术,能胜任各类外科手术麻醉,发表专业论文多篇。
擅长:心血管麻醉,危重病人麻醉及颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、癌症疼痛等各种慢性疼痛的可视化治疗。
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李松林医生的科普内容
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- 视频21期
靶点可视化治疗费用高吗
靶点可视化治疗目前包括超声下的可视化、X光下的可视化、CT下的可视化,还有DSA下的可视化。不同的病症具有不同的治疗方法,费用均不一样。比如超声下的可视化治疗收费大概是每半个小时120元,有的人可能觉得120元很贵,有的人可能觉得120元很便宜,所以费用的高低与自己的经济承受能力和接受范围有关。关于费用的问题,由于现在的收费都是按省物价局规定的价格进行收费,所以治疗费用都会考虑当地的经济水平和大家的接受能力。因此,靶点可视化治疗的费用高低应该是适中的,不会太高,也不会太低,目前基本上是处于可控的状态。比如最贵的是DSA手术下的靶点治疗,费用大概在4000元左右。
6.32万
472
12月16
人流手术麻醉多久能醒
人流术后麻醉后苏醒的时间取决于选用的麻醉方式。如果选用局部麻醉方式,患者一直处于清醒状态,不存在术后需要多久才能醒的问题。如果采用全身麻醉,术后患者需要一定的苏醒时间。目前,手术麻醉使用的都是起效快、作用时间短、代谢快的药物,因此患者苏醒比较迅速。一般,大概在手术结束30分钟内患者可以完全清醒,但是完全清醒以后不代表自己能够独立完成一些操作,比如高空作业和开车等。所以,全身麻醉人流术后,患者的苏醒时间一般认为是30分钟。如果患者要自己开车或者是做其他作业,建议在24小时以后进行。
9.27万
218
12月08
什么是神经病理性疼痛
神经病理性疼痛指神经本身的功能发生障碍而导致的一类疼痛。可以简单的把神经理解为家里的电线,功能作用是传导电流。既然它是一根电线,就要遵守物理定律,包括电压、电阻和电流的相关关系。当刺激作用于躯体时,刺激神经会产生电压,电压通过神经传导电流,电流的大小代表不同的信号。由于本身原因或者是外周原因导致本身的电阻改变以后,传导的信号会发生相应改变。若对躯体进行触摸的刺激,传导信号改变以后,可能传导为针刺的疼痛,此时表现为病理性的疼痛。病理性疼痛根据病因一般分为以下2种:
1、原发性的神经病理性疼痛:主要指病因不明确的,即自发性的神经病理性疼痛。
2、继发性的神经病理性疼痛:主要是继发于其他疾病之后,比如带状疱疹后的神经痛,属于病理性疼痛,继发于疱疹。所以,神经病理性疼痛是指神经本身或者是神经周围的组织对其影响造成功能障碍而导致的一类疼痛。
5.80万
321
11月09
宫腔镜检查需要麻醉吗
宫腔镜检查主要是妇科用于观察子宫内腔形态的微创治疗手术,虽然没有人流手术的操作复杂,但是由于子宫宫颈管非常细,所以宫腔镜检查需要扩张子宫颈管,让宫腔镜进入到宫腔内,在扩张宫颈管的过程中会产生疼痛。宫腔镜进入宫腔以后,由于宫腔的形态比较小,观察视野受到限制,为了能够更好的观察,需要用液体进行宫腔的充盈,在充盈过程中子宫受到扩张的充盈作用,也会产生疼痛。因此,宫腔镜检查存在疼痛,一般推荐采用全身麻醉或者局部麻醉。
5.46万
134
10月29
神经病理性疼痛的疼痛特点
神经病理性疼痛有以下特点:
1、自发性疼痛:即没有外界任何刺激的状态下,神经依然异常的放电,导致疼痛,导致局部的感觉缺失;
2、痛觉过敏:比如针刺等很小的刺激,本来是很微小的疼痛,但患者会把它无限放大,放大为拿刀在切、拿刀在砍的疼痛;
3、促诱发痛:即非伤害性的刺激,比如抚摸本来不会产生疼痛,但是患者会把这种抚摸的良性刺激理解为伤害性的刺激,导致疼痛;
4、感觉异常:主要表现为感觉的过敏、感觉的减退和感觉的迟钝。
7.95万
274
10月20
使用靶点治疗疼痛会产生依赖性吗
使用靶点治疗疼痛时会否产生依赖性,首先,要知道依赖性的定义。依赖性就是通常所说的成瘾性,指人体接受某种药物或者某种物品的时候,产生生理性或者精神性的依赖、需求的现象。一般是指长期应用某种具有依赖性的药物,比如阿片类药物,机体对这种药物产生生理性或精神上的依赖和需求。所谓生理性的依赖性即躯体性的依赖,具有耐受性和停药症状。所谓的耐受性就是指经过使用以后,若想要达到相同的效果,还需要增加使用的剂量。所谓的停药症状,最主要的就是停止使用这种药物以后会出现不良反应和临床症状。另外一种依赖性叫做精神依赖性,即需要使用这种药物来缓解自己的精神状态。比如吸烟,很多时候吸烟造成的是躯体依赖性,只是一种习惯,需要这种习惯去缓解自己的情绪和精神紧张,没有停药状态或者停烟状态。疼痛的靶点治疗所使用的药物和技术没有依赖性,所以对于疼痛的靶点治疗不存在成瘾性和依赖性。
9.23万
20
10月16
癌痛可以进行靶点治疗吗
癌痛主要是指癌细胞本身对周围组织、神经的毁损或者压迫导致的疼痛,其靶点治疗具体如下:
1、因为癌痛暂无明显的靶点,所以对于癌痛的靶点治疗,最主要的靶点是癌本身,即抗癌治疗;
2、肿瘤压迫周围的外周神经,可通过神经的阻滞和毁损达到止痛的目的;
3、通过阿片类药物作用于中枢神经系统的阿片受体,可以达到全身的癌痛治疗。所以,癌痛的靶点治疗主要是通过上述3个靶点方向进行治疗,虽然这3个靶点不能完全理解为靶点,但是是目前非常有效的癌痛靶点治疗方式。
6.98万
422
10月12
无痛人流打麻醉往哪打
目前无痛人流麻醉都是选用全身麻醉,有静脉和吸入两种方式。由于门诊要求不一样,所以吸入麻醉在门诊的推广和使用目前不是很好,最主要的还是推荐用静脉麻醉做无痛人流。静脉麻醉做无痛人流主要是从静脉注射,即进手术室之前,护士给患者进行留置针的穿刺,在留置针里面注入相应的全身麻醉药物,以达到麻醉的效果。在手术过程中,患者会处于睡眠状态。因此,目前全身麻醉做无痛人流以静脉注射为主,即往静脉里面打。如果是局部麻醉做人流手术,不能称之为无痛人流,因为局部麻醉仍然存在疼痛。局部麻醉主要由医生操作,不需要麻醉医生参加,仅在宫颈管进行注射,一般注射4个位置,即面对子宫颈的时候,于时钟三点、六点、九点、十二点的方向进行注射。
8.35万
220
09月10
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