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    简介:许小林,郴州市第一人民医院,ICU,主任医师,硕士研究生。擅长颅脑损伤、神经系统感染、脑血管病的诊治。从事神经外科及神经重症医教科研工作三十余年,对颅脑损伤、脑血管病及神经系统肿瘤积累了丰富的临床经验,目前主要带领团队倡导和实践重症颅脑损伤、脑血管病的规范化和个体化相结合的治疗模式,主攻颅脑创伤、脑血管病及脑肿瘤的治疗。曾获郴州市科委二等奖一次及院内一等奖多次,2016年获市直工委卫生分工委优秀共产党员。先后担任湖南省显微外科专业委员会委员,郴州市危急重症医学专业委员会副主任委员,郴州市外科专业委员会常务理事、秘书,郴州市神经及电生理专业委员会常委等学术职务。
    擅长:颅脑损伤、神经系统感染、脑血管病的诊治。
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    许小林医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频19
    脑动脉瘤破裂能活多久
    这个应该没有标准答案。因为动脉瘤是一个良性肿瘤。如果只是一个动脉瘤,又及时的进行了手术治疗,则然后在医院里又防止出现脑血管痉挛,以及脑积水等并发症的话,则可以痊愈。如果是出血比较重,当时出血时候就形成了颅内血肿,中线移位,呈深昏迷,并且有急性脑积水,则有可能需要抢救生命,抢救了生命,也可能是个植物状态,或者是有的病人还没送医途中就已经死亡。动脉瘤破裂,临床上见到有的病人就是只上个厕所,当排便用力,动脉瘤破裂就死亡。所以动脉瘤破裂存活时间要根据具体情况具体分析。
    9.67万
    514
    2023-11-10
    1110
    脑膜瘤病人术后护理方法
    脑膜瘤病人主要是手术以后,及时要发现他的病情变化。所以首先第一个是要观察病人的神志,是不是清醒?然后瞳孔大小,对光反射是不是灵敏?生命体征,体温、脉搏、呼吸、血压,是不是正常?以及四肢的活动有没有偏瘫?或者偏盲?复视还有失语。另外还要观察病人是不是有癫痫,小便量是不是正常。第二个就是手术后的病人要求,肢体还是要他早期活动,如果病人能够下床,可以适当的下床活动。第三个就是病人的饮食,要求给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食,以加强营养支持。
    7.89万
    484
    2023-11-04
    1104
    车祸蛛网膜下腔出血后遗症
    车祸后蛛网膜下腔出血后遗症,就是因为蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血,血液细胞分解产物,可以刺激脑血脑动脉的收缩,引起脑血管痉挛、脑缺血、脑神经功能缺失,也可以引起病人的头痛、头晕、偏瘫、失语,或者一侧肢体的麻木及癫痫等。蛛网膜下腔出血,一些血块可以阻塞蛛网膜颗粒,室间孔中脑导水管跟脑脊液循环通路,而引起梗阻性脑积水,病人可以出现长期的昏迷等。所以车祸后蛛网膜下腔出血,一般要使用钙离子拮抗剂,就像尼莫地平,以防止脑血管痉挛。严重的脑积水要立即进行脑室钻孔引流或者腰大池引流,或者腰穿等。
    8.80万
    237
    2023-10-11
    1011
    车祸后蛛网膜下腔出血的症状
    车祸是因为直接暴力作用于头部,而引起的脑外伤。车祸本身可以导致严重的颅脑损伤,与广泛性脑挫裂伤,轴索损伤。颅内血肿有硬膜外、硬膜下、脑内,以及大脑皮层血管动静脉破裂而引起出血,积聚之后,蛛网膜下腔出血。车祸蛛网膜下腔出血的症状,其实与动脉瘤破裂的蛛网膜下腔出血症状是一样的,主要是剧烈的头痛、呕吐、意识模糊,还有就是因为蛛网膜下腔出血,可以引起血管痉挛,导致脑缺血,一侧的偏瘫,或者失语,偏身感觉麻木等症状。蛛网膜下腔出血,所以症状有轻有重,重可以出现昏迷,轻则只是单纯的头痛、呕吐、视物模糊等等。
    8.99万
    323
    2023-10-07
    1007
    脑膜瘤手术后血压多少正常
    一般的患者,血压应该就是正常范围即可,高压就是收缩压在90-140mmHg,低压也就是舒张压60-90mmHg即可。当然如果是病人以前是高血压,这只要保持原来血压就为正常范围内,即也视为正常。假如病人血压偏高,首先要考虑到病人是不是有脑水肿,或者是手术区再出血,而引起颅压增高占位,所以要及时的复查头部CT。如果血压偏低,因为脑膜瘤出血是比较凶险,供血比较丰富,出血比较多,就要考虑是不是出血比较多。那就要查查血常规,血红蛋白是不是正常范围,红细胞压积是不是正常范围内?脑膜瘤手术后血压,主要是控制在正常范围内即可,如果是高低都不可行,都要及时找出它的原因,进行对症的处理。
    8.99万
    252
    2023-09-06
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    车祸昏迷不醒最多几天
    车祸后昏迷时间取决于受伤的程度及就医是否及时。如果车祸以后引起广泛性脑挫伤,颅内血肿,轴索损伤,病人格拉斯哥评分,伤情判断为小于等于8分,尤其是小于等于5分,就医又不及时,则病人可以长期昏迷,长期昏迷不醒,超过一个月成为持续植物状态,其实也就是植物人,并有呼吸心跳,消化功能,但是对外界环境没认知功能。如果受伤比较轻,只是单纯的血肿,车祸后昏迷,也可能只是短暂的昏迷,几分钟或者几个小时。所以车祸后昏迷的时间可长可短,主要是根据受伤的程度及抢救治疗是否及时有关。
    9.63万
    113
    2023-08-01
    0801
    脑动脉瘤破裂昏迷时间有多久
    没有明显的标准答案。动脉瘤破裂,主要是在于如果是动脉瘤单纯破裂,只是少量蛛网膜下腔出血,可能只是短暂的昏迷或者不昏迷。如果动脉瘤破裂以后,出血量比较大,形成了颅内血肿,深昏迷,则病人有可能抢救,有可能病人即使到医院里抢救成功,做了手术也可能病人是长期昏迷不醒。另外还有病人如果是蛛网膜下腔出血量比较大,Fisher评分比较高,则动脉瘤破裂以后可以引起脑血管痉挛,脑缺血缺氧,以及阻塞脑脊液循环引起脑积水,也可能长期昏迷,呈现为植物状态。
    7.80万
    17
    2023-07-07
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    脑动脉瘤破裂怎么办
    脑动脉瘤破裂以后,主要是出现剧烈的头痛、呕吐,所以首先应该要及时就近送医。医院里检查评估以后,立即做CT造影或者是全脑血管造影,以确定脑出血的部位,也就是动脉瘤的部位,个数。因为有的有多发动脉瘤,以及责任动脉瘤。到医院以后,要求头部抬高30度偏一侧,以防止误吸,其次就是绝对卧床休息,镇静镇痛,控制血压,以防止其再出血。第三个就是要使用脱水剂甘露醇以降低颅内压。第四就是防止脑血管痉挛,使用钙离子拮抗剂。第五个就是如果是有脑积水,要及时进行脑室穿刺引流,确定动脉瘤以后,尽早尽快进行手术治疗,有开颅动脉瘤夹闭以及血管内治疗,就是血管栓塞治疗,可以根据就医的医院的技术水平,设备条件以及家庭经济情况,选用相应的治疗方法。
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    211
    2023-06-25
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