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    简介:岳荣铮,四川大学华西医院,肾脏内科,副主任医师,临床医学博士。从事肾脏内科临床医疗、教学和科研工作,积累了大量的临床和教学经验。擅长肾内科各种原发性和继发性肾小球疾病、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎,糖尿病肾病,痛风性肾病等,各种急、慢性肾功能不全的诊治,慢性肾脏病患者的长期随访,血液透析患者的优化管理。肾脏内科党支部宣传委员,全国高等医学教育学会临床医学教育研究会诊断学分会青年委员及学会秘书,中国国际科技促进会卫生健康科技工作委员会SP专家委员,中国中药协会肾病中药发展研究专业委员会委员,美国匹兹堡大学医学模拟教学研究所(WISER)访问学者。作为项目负责人主持或参加国家自然科学基金,中华医学会、四川省科技厅、四川省卫生厅及四川省医学会多项研究课题,以第一作者和通讯作者在国内外期刊发表医学及教学相关论文数多篇。
    擅长:肾内科各种原发性和继发性肾小球疾病、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、各种急、慢性肾功能不全的诊治,慢性肾脏病患者的长期随访,血液透析患者的优化管理。
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    岳荣铮医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频29
    3. 文章14
    肾病吃什么食物好
    对于肾病患者而言,还是推荐以优质低蛋白饮食为主。高蛋白饮食会增加患者的肾脏负担,使代谢废物增加,低蛋白饮食又可能会造成患者营养不良,所以建议肾病患者以优质低蛋白饮食为主。含有优质低蛋白的食物,主要推荐肉类、蛋类、奶类以及豆类制品,具体如下: 1、肉类:肉类分红肉和白肉,红肉就是猪肉、牛肉、羊肉,富含优质蛋白,而且还含血红素铁。白肉有鸡肉、鸭肉、兔肉这些肉,富含蛋白质的同时脂肪含量比较少,所以推荐肾病患者还是以白肉为主; 2、蛋类:鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋都可以,但蛋黄可以不丢掉,可以每天食用一个鸡蛋; 3、豆类制品:对于豆类而言,主要推荐的还是黄豆制品,绿豆和红豆除了含有蛋白质以外,还富含淀粉,所以建议肾病患者以黄豆制品为主,豆浆、豆奶、豆腐都可以。如果肾病患者不喜欢吃肉类,非常推荐以豆类代替蛋白质; 4、蔬菜和水果:对于营养素而言,建议患者能够多服用蔬菜和水果。蔬菜富含膳食纤维,水果富含有机酸,可以帮助改善患者的食欲; 5、多饮水:患者应该多饮水,因为水分可以增加肾脏的废物代谢。所以水分对患者而言,如果没有负担,建议患者每天饮用2000ml以上的水分。
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    2023-12-27
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    尿毒症不透析还有什么方法治疗
    尿毒症的患者如果不做透析治疗,可以进行肾脏移植手术治疗,通常是将来自供体的健康肾脏,移植到尿毒症患者的体内,成功植入肾脏发挥正常的功能,满足患者生理代谢的需求。 通常尿毒症患者的肾脏功能已经基本丧失,可造成较多的并发症。如大量的水分在身体内蓄积,会升高血压,加重心脏的负担造成高血压、心力衰竭、肺水肿。还可能会引起比较严重的贫血、高钾血症、代谢性酸中毒等一系列的严重并发症。部分患者甚至会出现代谢性脑病,会出现癫痫、抽搐等症状,可能会导致患者死亡。 所以患者如果想要比较好的生活质量,则需要进行透析或者肾脏移植手术等治疗。如果尿毒症患者不做上述的治疗措施,可能会由于出现心功能衰竭、电解质紊乱以及酸碱失衡等情况,导致存活的时间相对缩短。 对于尿毒症的患者,临床一般首选透析治疗,目前透析治疗的方式有血液透析和腹膜透析。对于血液透析而言,如果建立了血管通路,需要到透析中心进行透析。腹膜透析是在腹腔置入腹膜透析管,需要将腹腔内灌入腹膜透析液,透析需二十四小时持续不断地进行,对于腹膜透析的患者,要求每个月进行腹膜平衡试验,评估腹膜透析的效果,适当根据腹膜平衡试验的结果,调整透析的方案。 对于尿毒症的患者,建议尽早到肾脏内科专科就诊,根据患者的情况及时做替代治疗的方式选择。如果患者考虑进行肾脏移植手术治疗,通常肾源获取的方式包括亲属肾,即三代以内的直系亲属,如果能够达到配型要求,则可以做肾脏移植。另外,也可以是非亲属的肾移植,做非血缘关系的肾脏移植,如果没有亲属肾或者夫妻关系的肾脏,可以等待捐献的肾脏,也是非亲属肾脏移植。
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    2023-12-22
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    尿毒症能吃白萝卜吗
    尿毒症患者的日常饮食应以清淡、易消化、低盐、富含优质蛋白为主,所以可以适当吃白萝卜,补充日常所需物质,但尽量避免过量食用,以免出现不适的症状。 尿毒症患者可表现为乏力、面色苍黄、浮肿、食欲减退、少尿等症状。同时,由于肾功能损害,可能间接影响胃肠功能,而白萝卜含有丰富的淀粉酶、粗纤维等成分,尿毒症患者适量食用后可以促进消化、增强胃肠蠕动,且所含热量较低,所以尿毒症患者可以吃白萝卜。此外 ,尿毒症患者在营养均衡的前提下建议低钾饮食,否则可能引起机体出现高钾血症,而白萝卜含有钙、碳水化合物、蛋白质、无机盐等,且钾元素较低,所以适量食用可以为机体补充营养,并不会加重病情。但白萝卜中水分相对较高,尿毒症患者体内水分代谢较慢,为避免引起水肿,所以尽量避免过量食用白萝卜或饮水,也可以将白萝卜经过蒸发水分后进行食用。 对于肾功能差的尿毒症患者,如果没有进行透析治疗,日常生活中需注意肉类、高钾水果或调味品的摄入,同时尽量减少辛辣、刺激性食物的摄入,以避免病情加重。
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    2023-12-12
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    肾病有什么感觉
    肾脏疾病根据病情的轻重,病人的临床表现也会有轻、有重,具体感觉如下: 1、疾病早期病情比较轻的时候,多数病人没有明显的临床表现,但随着肾功能下降,会出现眼睑和双下肢的水肿,一般是对称性、凹陷性的水肿,即左脚和右脚的水肿程度一致,或者是用手轻轻压小腿的前半部分,皮肤会出现凹陷。因为水肿程度可以有轻、有重,轻的到踝关节,重的可以上展到大腿,甚至全身,所以根据病情的情况,水肿会出现轻重的程度不一,而且蔓延的程度不同; 2、此外随着肾功能的下降,多数病人还会出现恶心、呕吐、食欲不振,甚至出现头晕、头痛等,此时测血压,部分还会出现高血压,因此对于肾功能下降的病人,应警惕出现高血压,甚至出现胃肠道功能的丧失; 3、症状比较严重的病人,可能会出现尿量的减少,甚至夜尿的增多,通常代表肾功能进展已经较为明显。 因此,如果病人如果出现尿量减少、食欲不振、头晕、头痛,甚至下肢的水肿,应及时到专科医生门诊来就诊,并根据医生判断进行进一步的诊断和治疗。
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    2023-12-07
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    肾病2+号到什么程度
    在临床上经常用尿常规来判断病人肾脏是否有问题,在体检报告当中,尿常规的异常经常会干扰病人判断自己肾脏是否有问题。在尿常规当中,最容易出现异常的两个指标是潜血和蛋白。具体分析如下: 1、潜血(++):不一定肾脏疾病较为严重,甚至可能会较轻微,也不需要一定的治疗,但是需要关注的是高倍镜下红细胞的个数。如果是高倍镜下红细胞个数持续超越3个,可能肾脏就有问题,需要由肾脏专科医生做进一步的检查来判断; 2、尿蛋白(++):患者在尿蛋白出现加号,代表尿蛋白阳性。但是也不要着急,如果出现尿蛋白阳性,尿蛋白(+)、尿蛋白(++),甚至更多的加号,只代表肾脏可能会有问题。还需要进一步地做相关检查,比如尿蛋白定量,甚至肾功能的判断,有必要的时候会让病人住院,做进一步的肾穿刺活检,来判断肾脏的严重程度。 因此遇到尿常规出现异常指标,比如潜血阳性、蛋白阳性,甚至出现(++),都不要着急,需要尽早到肾脏专科门诊来就诊。医生通过相应的实验室检查,进一步判断病情,来最终明确的诊断。
    3.81万
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    2023-12-05
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    肾病的前兆是不是脚肿腿肿
    在门诊较多患者由于腿肿、脚肿来就诊,出现腿肿、脚肿可能肾脏有问题,但也有可能没有问题,主要分析如下: 1、肾脏原因:对于肾脏疾病而言,较典型、较早的临床表现是腿肿和脚肿。此水肿可以表现为患者在晨起时,下肢水肿可能会稍轻,但是下午或者傍晚腿可能肿得会更重。而且此水肿是对称性,也就是左腿和右腿水肿程度一致,而且是凹陷性的水肿,也就是用手指对着皮肤深压一下,可能会出现凹陷,因此称为凹陷性的水肿,是肾脏疾病最典型的临床表现; 2、其他原因:对于肾脏疾病而言,水肿虽然是最常见的临床表现,但是也有可能不是肾脏疾病导致的水肿,比如心脏功能不好、肝脏功能不好,或者是服用部分药物,或者是甲状腺疾病,可能都会造成与肾脏疾病一致的水肿表现。因此如果患者有下肢水肿,或者是眼皮肿,可以到肾脏专科来就诊,由肾脏专科医生根据情况做体格检查和病史的询问,选择相应的实验室检查,来做最终的判断。
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    2023-12-05
    肾病引起的脚水肿怎么治疗
    对于水肿而言,最常用的方法是利尿消肿,利尿最常用的药物包括呋塞米和螺内酯。这些药物都是利尿的作用,但是最主要的对于肾脏专科医生来讲,需要对病人的水肿进行病因的诊断。引起水肿的疾病​临床分为两大类,其处理分析如下: 1、慢性肾小球肾炎:这类患者肾功能可能正常,但是由于各种各样的原因引起病人的水肿,需要对病人做病因的治疗。慢性肾小球肾炎虽然是一大类的疾病,但是具体根据病人情况,还需要做肾穿刺活检来明确病因诊断。根据不同的病理类型,会对病人做病因的治疗,可能会使用糖皮质激素,甚至细胞毒性药物,比如环磷酰胺等药物来治疗引起病人水肿的原因,即蛋白尿; 2、肾功能衰竭:这部分病人由于肾功能下降,导致水分排泄障碍,在体内蓄积引起水钠潴留。部分患者需要做肾功能的改善的治疗,包括可能会适当利用利尿剂。如果是肾功能极差的患者,可能利尿效果就较差,还需要对病人做透析治疗,即血透或者是腹膜透析,排出水分。 但无论水肿的类型,还需要在正规的医院进行肾脏专科的治疗。在治疗前提下,要对病人的病因做准确的诊断,然后根据病因做最终的治疗。
    4.04万
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    2023-12-05
    尿pH值5.5是什么意思
    尿pH值是指尿液的酸碱度,可通过尿常规检测得到。健康人的尿液酸碱度,即pH值在5.5-6.5波动,如果pH值>6.5,则尿液偏碱性,pH值<5.5,尿液就偏酸性,通常认为尿pH值5.5酸碱度正常。 健康人的新鲜尿液一般呈现为弱酸性,在日常的正常饮食条件下,尿液的pH值为4.5-8.0,测得晨尿pH值通常为5。患者尿pH值5.5,略偏于酸性,但酸碱度整体正常,尿液的酸碱度受很多因素影响,如运动、饮食、药物等。健康人如果摄入肉类,尿液便可能会偏酸。患者服用维生素C等酸性药物,以及存在酸中毒、高热状态,患有糖尿病、痛风等疾病,患者尿液通常会呈酸性。如果健康人经常摄入蔬菜、水果,以及服用噻嗪类利尿剂、碳酸氢钠等碱性药物,或者患者存在碱中毒、膀胱炎等情况,尿液便可能会偏碱性。尿液pH值无特异性指标,患者的尿液酸碱度不能用以判断疾病,需根据其他病理检查明确疾病。 若尿pH值为5.5,在日常生活中应多饮水,多进食新鲜蔬菜、水果,均衡饮食,以保持尿液酸碱度平衡。若患者尿液酸碱度失衡为疾病原因导致,患者应积极就诊治疗,在原发疾病得到控制后,尿液酸碱度失衡的情况也会得到一定缓解。
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    2023-12-03
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