牙龈萎缩的原因有很多，具体包括； 1、增龄性萎缩：年龄增大，牙龈可能会出现萎缩，无法避免； 2、口腔卫生不好，菌斑、牙石、嵌塞食物造成的牙龈萎缩； 3、牙周组织出现破坏，牙槽骨发生吸收，牙龈也随着萎缩下去； 4、使用牙刷不当，牙刷比较粗、比较硬，刷毛扎到牙龈，也会造成牙龈萎缩。 根据牙周状况，如果牙周健康，正常牙刷即可。如果牙周组织有明显的炎症，建议使用软毛牙刷。

牙根臭通常为牙髓坏死或者坏龋。出现牙髓坏死、坏龋，因为之前牙上有虫牙，没有得到及时治疗，造成牙髓炎。牙髓炎有时是慢性的，牙髓炎没有特别明显的症状，患者会忽略自己的病情，也没有去及时治疗，牙髓就会慢慢坏死，如果合并特殊细菌感染就会出现坏龋情况，表现出牙根臭。怎么防止牙根臭？要及时检查口腔的牙齿状况，如果出现虫牙，要及时进行治疗，避免发展到牙髓炎。如果发展到牙髓炎阶段，也要及时进行根管治疗，避免出现牙髓坏死或坏龋情况。

口腔疾病一般主要是通过治疗来解除疼痛，用药只是辅助的作用。如果必须吃药，可以吃口腔科的专用药，因为口腔科的疾病一般是厌氧菌感染造成的，有的时候是混合细菌感染。所以，如果是厌氧菌感染，吃甲硝唑或者替硝唑，必要时再辅助合并头孢类抗生素、阿莫西林，或者阿奇霉素。如果上火，还可以合并局部的漱口液，比如常用的康复新漱口液、氯己定漱口液、西帕依固龈液。不能自行用药，一定要到医院去看口腔科医生，在医生的建议下，根据病情来用药。

孕妇是否可以拔智齿，作为医生通常不希望孕妇拔智齿。建议孕妇在备孕的时候，去口腔科进行检查。如果发现有需要拔的智齿，这个时候拔除。在怀孕以后如果出现冠周炎，建议尽量使用局部治疗，用1%的双氧水冲洗，局部涂抹碘甘油，尽量不要吃药，不要拔除。如果一定要拔除，避开前3个月和后3个月，因为容易造成胎儿流产、早产，必须拔除则在孕妇怀孕4-6个月期间进行拔除。所以从专业的角度来讲，建议智齿在怀孕前拔掉，在怀孕期间不要拔智齿。

牙龈肿、出血是牙龈炎的表现，造成牙龈炎的原因如下： 1、学术界认为是菌斑造成的。菌斑里面有很多的细菌，堆积在牙面，会造成周围牙龈的炎症，表现为肿胀、出血； 2、牙石也会加剧牙龈炎症； 3、吃东西如果嵌塞在两个牙齿之间不能够及时清理，叫食物嵌塞，也会造成牙龈肿、出血； 4、如果镶牙或者补牙，做得不太规范，形成不良修复体，或者叫充填体悬突，也会造成牙龈的肿胀、出血； 5、很多人都有牙齿拥挤、错位，刷牙刷不到的地方，也会出现牙龈的红肿、出血； 6、有些孩子有鼻咽部疾病，不用鼻子呼吸，用嘴呼吸，张口呼吸也会造成牙龈的问题，出现肿胀、出血。

牙龈肿痛不伴随严重的全身疾病，牙龈肿痛不吃药也能好。但是，前提条件是患者得到口腔科做专业治疗，局部治疗就是通过洁治术、刮治术，把龈上菌斑、龈下牙石，都清除干净，并且用药水消炎。局部要涂上常用的碘甘油，患者还要配合使用漱口液，1天漱3-5次，每次在嘴里含漱，10秒到1分钟，不吃消炎药可能也会好。但如果严重还需口服消炎药。口腔科很多疾病不是靠药物能解决的，往往是需要医生的专业治疗。首先就要判断牙龈肿了是什么疾病，如果是根尖周炎，需要到医院来做根管治疗。如果老百姓说的上火，在医生的指导下吃甲硝唑、头孢类的抗生素，再配合使用漱口液。如果患者怀孕了，要避免口服口腔科专用药甲硝唑。

拔智齿有很多好处，首先可以预防冠周炎。冠周炎疼痛剧烈，如果抵抗力下降，还会造成面部肿胀、张嘴受限。如果把智齿拔掉，这些问题就不会出现。此外，拔智齿还会预防智齿前面的牙齿，即第二颗磨牙的龋坏，还可以预防由智齿引起的颞下颌关节疾病，以及颌骨囊肿。拔智齿是比较复杂的手术，智齿不是单根牙，往往是多个牙根，而且大部分智齿没有完全萌出，位置歪斜，所以在拔的过程中需要切开、去骨，创伤比较大，会有不可避免的并发症，比如对邻牙造成一定的损害，有可能还会造成比较严重的并发症，最极端的就是下颌骨骨折，还有下齿槽神经麻痹。

拔智齿是相对比较复杂的手术。所以，一定要重视不能轻视。拔智齿要注意什么？在当天首先要吃饱饭，如果没吃饭，医生一定会建议先去吃饭。因为拔完智齿2个小时之内不能吃、喝。如果不吃早饭，很容易出现晕厥等情况。另外，病人有慢性疾病，需要口服抗凝药物，比如阿司匹林。在拔智齿的时候，通常建议患者在内科医生允许的情况下，把药物停用3-7天。另外，女孩子如果要拔智齿，一定要避开月经期。高血压患者在拔智齿的时候，先量血压，如果血压的波动不超过20mmHg，自我感觉良好，就可以来。如果自我感觉不好，血压波动超过20mmHg，也不建议拔除。糖尿病患者拔智齿也需要注意，建议在拔智齿前1-2天口服消炎药，预防感染。