直肠癌的复发率实际上取决于几个方面的因素： 第一、跟病情的早晚有关系，晚期的直肠癌复发率要高于早期的直肠癌； 第二、跟直肠里面的位置有关系，如高位的直肠癌，手术可以做的很干净、很彻底，在相同的分期情况下，如果是在低位的，因为盆腔本身就很狭小，所以它可能复发率会比中高位的直肠癌复发率有一点差异； 第三、就是医生的因素，一个专业的肛肠外科医生和一个非专业的肛肠外科医生的手术实际上是不同的，因为整体的肿瘤清扫理念、清扫范围和根治的手术程度都跟医生所受的训练，还有肿瘤治疗理念有关系。 所以在这三个因素的影响下，导致了病人的预后结果，也就是复发的结果或者转移的情况可能会有所不一样。

胃肠道间质瘤术后服药一般有两种情况，一种情况就是肿瘤已经切干净了，通过病理分析，认为这个肿瘤可能是偏恶性的，它有一定的转移复发机会。为了把转移和复发的机会降到最低，会建议病人术后服药，这个药一般会采用甲磺酸伊马替尼，这是一种靶向药物，根据病人的复发、转移风险的高低。如是中度风险的，可能吃药的时间要1年左右，如果病人是高度复发风险的病人，一般可能要吃3年以上。另外一种情况就是见于肿瘤，虽然做了手术，但是可能会存在残留的情况，如肿瘤太大或者肿瘤侵犯了其他的器官、组织，或者其他地方已经有扩散了，这样的情况下手术虽然做了，但是可能还有肿瘤的残余，更有必要用药物来控制它的发展和进一步的扩散。具体用药最好还是请患者到正规的医院，在专科的医生指导下用药，这样也比较安全。

胃肠道间质瘤这个疾病术后复发确实是存在的。一旦复发以后，也会有几种情况，如术后复发是一种局部的复发，通过术前的检查，如CT检查或者其他的检查发现它是可以再做手术的，这种情况下，会建议病人先做手术。另外一种比较棘手的情况就是术后复发是一种比较广泛的或者是比较特殊部位的复发，手术可能做不了，一般也会建议病人可以口服一些靶向药物，很多病人还是有效的。这些靶向药物吃了以后，当肿瘤缩小到可以手术的时候，可能再进行第二期的手术，所以在这种情况下，定期的评估和专业的医生来处理是非常重要的。

胃肠道间质瘤手术的术后注意事项：一、像所有的胃肠道手术后的注意事项一样，如病人吃东西的时候要少量多餐，要适量运动；第二、就是针对胃肠道间质瘤本身的治疗，胃肠道间质瘤病人有一部分复发、转移风险是蛮高的，对于这部分病人，整个术后的随访要求，如检查的频度、什么时候检查、做什么检查，这往往跟癌很相像；第三、就是术后有些病人需要服用靶向药物来进一步的控制或者减少它的复发、转移，这种药物是一种特殊的靶向药物，叫甲磺酸伊马替尼片，这种药物最好还是在医生的专业指导下使用。

直肠癌的病因实际上很复杂，到目前为止，还没有绝对优势或者说作为绝对地位的一个病因。总体来看它分两部分：一部分是内因，也就是病人本身的，可以叫基因背景，就是可能有这种易感性；第二种就是外部因素，外部因素包括很多，如随着生活方式的改变，大家吃得很油腻，吃的东西热量很高，属于高脂肪、高蛋白、高热量的饮食，同时运动又很少，这确实跟直肠癌的发病率是有关系的。所以如果要从预防上讲，可能要先改变自己的生活方式。

直肠癌的检查实际上说复杂也并不复杂，如在体检的时候，医生会建议做肛门指检，就是医生的手指会伸到肛门里面检查，实际上根据经验，大概到目前为止，有1/4左右的大肠癌病人可以通过肛门指检能够发现，所以一般的体检也是很重要的。如位置太高或者专门指检没有发现，在这种情况下，又怀疑这个病人有直肠癌或病人有便血，不能用一般的病来解释的情况下，会建议病人做肠镜，直视下面就可以看到是不是有东西，这个东西大概是什么样子。其他的检查，包括腹部的CT检查或者是盆腔的磁共振检查，这往往是在确诊了病人有直肠癌以后，会考虑到将来是不是手术或者是肿瘤扩散到什么程度，可能会做这样的检查。至于其它的，如PET-CT这样比较昂贵的检查，也是有一定适应症的，如病人其他的地方是不是存在一些隐性的转移，跟医生采取的治疗策略有关系，会给病人申请这样的检查。

胃肠道间质瘤不是癌症，胃肠道间质瘤的来源一般认为是从基层里面的一种特殊的细胞，可以把胃肠道分成四层，最里面的一层来源实际上就是癌，而胃肠道间质瘤来源实际上是第三层，从这上面也可以看到它的来源是不一样的。它的表现形态也不一样，就是肿瘤切下来以后，在显微镜底下看，它长的不一样。治疗上也不一样，癌有癌的治疗，如都知道癌要手术，可以做放疗、化疗，但是对胃肠道间质瘤来说，除了手术以后，化疗、放疗对它是无效的，它有自己的一种特殊治疗方法，叫靶向治疗。所以从整体来看，这两个病是完全不同的，胃肠道间质瘤有自己的诊疗特点。