项颖_重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤科_项颖挂号 - 有来医生

项颖主任医师

重庆市肿瘤医院

血液肿瘤科

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简介：项颖，重庆市肿瘤医院，血液肿瘤科，主任医师，硕士生导师。长期从事肿瘤内科临床及带教工作，擅长淋巴瘤、肺癌、消化道肿瘤等恶性肿瘤的诊断、化疗及综合治疗，对肺部及纵隔等肿块的穿刺诊断具有丰富的经验。承担重庆市科委攻关项目、重庆市卫生局面上项目及中国医师协会科研项目3项，申报国家专利1项，培养硕士生1名。参编肿瘤学专著3部，发表论文30余篇。院内组织参加了多项新药的临床试验。

擅长：淋巴瘤、肺癌、消化道肿瘤等恶性肿瘤的诊断、生物治疗、化疗及综合治疗。

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恶性淋巴瘤的病因

恶性淋巴瘤的确切病因，目前没有突破性研究，前期流行病学调查发现，恶性淋巴瘤与遗传、环境变化、物理射线及化学有害物质有关。有些淋巴瘤和病毒感染及细菌感染相关。所以淋巴瘤的病因目前并不太清楚，但是在临床及流行病学调查当中发现淋巴瘤患者体内某些因素会有相应升高或降低，比如引起胃病的幽门螺旋杆菌与胃的MALT淋巴瘤关系非常密切，而EB病毒感染引起的淋巴组织增殖性增生，如果进一步发展，会形成淋巴瘤。我国是乙肝大国，乙肝病毒感染和淋巴瘤的相关性也有相应研究，并认为乙肝病毒感染和某些淋巴瘤正相关。

多发性骨髓瘤不治疗会怎么样

多发性骨髓瘤在冒烟期，即没有达到活动性多发性骨髓瘤阶段，可以不做任何治疗。多发性骨髓瘤活动期需要积极治疗，如果不及时治疗，病情发展非常迅速，会造成骨髓、骨、心脏、肾脏等全身多部位、多器官功能受损，且持续时间较长会造成不可逆性损害，若此时再做相应治疗，仅部分功能可恢复，比如受多发性骨髓瘤的免疫球蛋白轻链等方面影响，可致肾功能受损，及时进行相应治疗，多数病人肾功能恢复；如果病人放弃治疗，时间较长会出现肾脏功能器质性改变，即使多发性骨髓瘤能够缓解，肾功能已出现不可逆性改变。

多发性骨髓瘤潜伏期是怎么回事

多发性骨髓瘤潜伏期是多发性骨髓瘤发生发展过程中的一个时期，老百姓所说的潜伏期是多发性骨髓瘤冒烟期，没有到达明显火焰状态。多发性骨髓瘤潜伏期临床症状不会太多，甚至没有任何症状，但是检查过程中会发现骨髓里多发性骨髓瘤细胞增加，血液中某些免疫球蛋白增加。如果病人没有症状，可以观察，也就是不做任何处理，发展到一定阶段以后再做相应治疗，病人会得到最大的受益空间及延长生存期。

恶性淋巴瘤包括哪两大类

恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤是由国外叫霍奇金的人首先发现，并以他的名字命名。随着科技手段的不断进步，发现在淋巴瘤当中除了霍奇金淋巴瘤外，还有很多其他种类，称为非霍奇金淋巴瘤，是相对于霍奇金淋巴瘤的另一大类淋巴瘤，而随着科技手段的发展、检测水平的提高以及非霍奇金淋巴瘤的预后因素，其病理类型、病理亚型的种类已高达上百种，所以说淋巴瘤虽只有三个字，但其类型、亚型种类繁多。

多发性骨髓瘤能治愈吗

多发性骨髓瘤经历了细胞毒性药物、免疫调节剂和靶向药物、自体或异体干细胞移植等不同治疗阶段。多发性骨髓瘤被世界各大肿瘤学专家定义为不能治愈的恶性肿瘤。所以多发性骨髓瘤目前公认的答案是不能达到治愈，但能够通过有效治疗、合理维持治疗，达到远期疗效，病人会长期生存，这也是多发性骨髓瘤治疗方面的一大进步。多发性骨髓瘤的治愈问题不要太纠结，没有任何症状的带瘤生存或者轻微症状的带瘤生存，是目前医学追求的重要目标。

恶性淋巴瘤能治好吗

自2008年开始，世界卫生组织已经把包括恶性淋巴瘤在内的恶性肿瘤归为慢性疾病范畴。慢性疾病是一类病程缓慢，不以是否治愈作为鉴别的疾病，比如冠心病、高血压，而临床中病人经常听到医生说已经达到治愈，其实是指临床治愈的概念。5年内没有复发、没有转移，称为临床治愈。恶性淋巴瘤的5年生存期能够达到60%-70%，比如国内最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤。所以恶性淋巴瘤能够达到临床治愈。

什么是低度恶性淋巴瘤

淋巴瘤的分类有很多种，有些淋巴瘤从临床和病理来看，发展比较慢，而且在某段时间危害性不是太大，临床把这类淋巴瘤归为低度恶性淋巴瘤，比如滤泡淋巴瘤、慢性淋巴细胞性白血病、小B细胞淋巴瘤以及边缘区淋巴瘤。低度恶性淋巴瘤初期没有治疗指征，可以观察，患者认为应该早期发现、早期治疗，但是淋巴瘤治疗中，早期治疗和晚期治疗对患者的生存期没有多大差别。

多发性骨髓瘤的治疗方案

多发性骨髓瘤的治疗方案分为传统治疗方案，即细胞毒性药物联合治疗。免疫调节剂和靶向治疗，在传统化疗药物、细胞毒性药物基础之上添加相应的免疫调节剂及靶向药物，使多发性骨髓瘤近期及远期疗效得到非常大的改观，对多发性骨髓瘤初期治疗效果比较好，可达到完全缓解或者非常好的部分缓解。干细胞移植治疗能够改善病人的生存期。多发性骨髓瘤的治疗方案有传统化疗、细胞毒性药物治疗、靶向药物和免疫调节剂治疗、干细胞移植治疗等。多发性骨髓瘤的化疗方案以三药联合为好，部分多发性骨髓瘤患者年龄较大或者体质太差，不能用太多药物，两药或者单药治疗也可以接受。

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