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简介:薛翔,西安交通大学第二附属医院,妇产科,主任医师,教授,硕士,硕士生导师。擅长子宫内膜异位症、盆底功能障碍、不孕症、子宫肌瘤、输卵管积水、输卵管阻塞、内分泌失调、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等疾病的治疗。曾在澳大利亚新南威尔士大学附属医院和墨尔本MERCY医院做妇科肿瘤既妇科腔镜高级临床培训。主编的《宫腔镜的临床应用》由人民卫生出版社出版向全国发行。参与编辑了夏恩兰教授主编的《妇科内镜学》一书。中华医学会妇产科学会妇科腔镜学会常委(该学会西北地区唯一常委)。中华医学会陕西妇产科分会常委,陕西省外科腹腔镜学会常委,《实用妇产科杂志》编委,亚太地区妇科腔镜学会腹腔镜培训讲师。
擅长:子宫内膜异位症、盆底功能障碍、不孕症、子宫肌瘤、输卵管积水、输卵管阻塞、内分泌失调、宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎等疾病的治疗 。
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大姨妈血是棕褐色的是什么原因
大姨妈即月经,月经血是棕褐色的可能属于正常现象,不需要过于担心。但如果还伴有其他不适症状,也可能是内分泌失调、子宫内膜炎等因素导致的。
1、正常现象:
月经是子宫内膜出现周期性脱落以及出血所致,对于月经来潮初期以及末期,因子宫内膜脱落组织较少,出血量也比较少,而经血未及时排出形成淤血,当淤血排出时被氧化颜色会变为棕褐色,属于正常生理现象。
2、内分泌失调:
病因比较复杂,可能是与情绪、环境等方面有关,可能会影响性激素分泌,并使雌激素水平下降影响月经血量,导致经血量减少以及颜色改变,还可能会导致月经推迟或提前。应注意改变情绪,保持良好心态,症状严重时遵医嘱服用药物进行调理。
3、子宫内膜炎:
是指子宫内膜受到细菌入侵所致,由于炎症刺激可对子宫内膜造成损伤,当子宫内膜受损后可能会导致月经量减少以及颜色改变,可表现为棕褐色甚至黑色。通常以抗生素治疗为主,常见药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟片、甲硝唑栓等。
此外,还可能与子宫内膜结核、子宫内膜癌等疾病有关。当异常现象持续存在时,建议到医院进行B超、激素六项等检查,明确具体病因。
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做爱完要洗澡吗
做爱即同房,同房后需要洗澡,但是由于同房后可能会出汗,不建议立即洗澡,建议体温恢复正常后再洗澡,避免受凉引起感冒等不适。
同房后需要清洗外阴部位,以免细菌入侵生殖器,容易引起感染,如外阴炎、阴道炎等疾病。对于男性同房后,也应清洗阴茎以及包皮部位,尤其包皮部位容易隐藏污垢,需要清洗干净,以免引起局部炎症反应。所以同房后男女双方都需要洗澡,或者只是清洗生殖器部位,对于预防生殖器感染性疾病有较大帮助。
但是同房后体温相对较高,部分人可能会有出汗的现象,如果立即洗澡,水温较低刺激皮肤,可能会导致血管扩张,容易引起头晕的现象,甚至会存在晕倒的风险。建议等待体温恢复正常以及退汗后再洗澡,可以减少上述的危险行为。同时洗澡时,应注意控制水温,避免水温过高时,容易烫伤皮肤,而水温过低时,可能会引起感冒。
如果没有生育要求,应做好避孕措施,可以采取比较安全的避孕方式,如避孕套、宫内节育器等,尽量避免长时间服用避孕药,容易引起月经不调等副作用。
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宫颈口被撞击会疼吗
宫颈口被撞击一般不会疼,但如果存在过度用力、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症或宫颈息肉等情况,也可能会出现疼痛,建议此类女性及时到医院就诊。
一、一般不会疼的情况:
通常女性宫颈口部位为阴道与子宫连接的部位,若女性宫颈部位并未损伤、病变等异常情况,并且性生活力度适宜时,在性生活过程中撞击到宫颈口部位一般不会出现疼痛症状,女性无需过度担心,属于正常现象。
二、可能会疼的情况:
1、过度用力:
若女性在性生活过程中过度用力时,可能会损伤到宫颈而引起破裂、出血,多会出现疼痛症状。此时应立即停止进行性生活,若出血无法停止时,应及时到医院进行缝合处理。
2、宫颈炎:
女性宫颈部位感染致病菌引起炎症,通常会使宫颈部位发生充血、水肿,进行性生活时多会刺激到充血的宫颈部位引起疼痛,女性会出现白带增多、腹痛等不适症状。对此应在医生指导下使用药物治疗,如甲硝唑片、奥硝唑片等。
3、盆腔炎:
女性本身患有盆腔炎疾病,盆腔黏膜也会充血、水肿,性生活时触碰到充血的盆腔黏膜也会引起疼痛,女性会出现腰腹部疼痛、发热、寒战等不适症状。对此也应使用抗炎药物治疗,如注射用头孢曲松钠、注射用头孢克肟钠等。
4、子宫内膜异位症:
女性由于经血内流或宫腔手术等使子宫内膜种植到其他部位,可能会在同房时出现疼痛的症状,还会伴随痛经、月经异常、不孕等情况。此时应遵医嘱使用醋酸甲地孕酮片等,还可以通过手术将病变切除。
5、宫颈息肉:
女性体内雌激素水平升高或慢性炎症等因素刺激宫颈部位引起增生息肉,进行性生活时会触碰到息肉部位引起疼痛、出血,此类女性会出现月经失调、白带增多等不适症状。对此应及时给予手术治疗,如息肉摘除术或宫颈锥切术等。
除上述常见因素外,如果存在宫颈癌等病变,也可能会引起疼痛。建议女性出现异常症状时,及时到医院妇科就诊,同时注意保证性生活卫生,及时保持外阴部位清洁,避免出现感染的情况。
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阴道菌群失调可以用甲硝唑吗
阴道菌群失调的患者是否可以用甲硝唑,还需要根据引起的病情来决定,如果只是单纯性阴道菌群失调或外阴阴道假丝酵母菌病,一般不建议使用甲硝唑,但如果引起细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,则可以使用甲硝唑进行治疗。
一、不建议使用的情况:
1、单纯性阴道菌群失调:
如果由于绝经期引起卵巢功能衰退,可导致体内雌激素水平下降,以及上皮细胞内糖原减少,阴道内的乳酸杆菌为非优势菌,常会引起阴道菌群失调。此时不建议盲目使用抗生素类药物,过度使用抗生素还可能会加重病情,一般局部使用乳酸菌阴道胶囊等药物即可。
2、外阴阴道假丝酵母菌病:
又称霉菌性阴道炎,当阴道内的菌群失调后,可能会感染假丝酵母菌,从而引起此疾病,由于此疾病属于真菌感染,使用抗生素类药物可能效果不佳,还容易影响病情,常可使用制霉菌片、克霉唑栓等药物进行治疗。
二、可以使用的情况:
1、细菌性阴道炎:
若阴道菌群失调后引起细菌性感染,可出现阴道瘙痒、白带异常等不适症状,需要及时使用抗生素类药物,也就可以使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗,有助于改善病情。
2、滴虫性阴道炎:
主要由于阴道滴虫感染所致,也可能由于阴道菌群失调导致,可出现外阴、阴道口瘙痒等不适,明确此疾病后,主要可使用甲硝唑、替硝唑进行治疗,包括外用以及口服药物。
因此,当女性出现阴道菌群失调后,应避免盲目使用药物,建议到医院妇产科就诊,并由医生指导用药,以免用药不当,反而会对病情的治疗不利。
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姨妈前自慰肚子疼
姨妈一般是指月经,来月经前自慰肚子疼,可能是子宫收缩所致,也可能是本身患有疾病,自慰加重病情引起疼痛,常见于痛经、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等情况。
1、子宫收缩:
自慰兴奋时可引起高潮致使子宫收缩,导致局部痉挛从而引起疼痛,一般疼痛程度较轻并可较快缓解,不需要进行特殊处理。
2、痛经:
月经前后或月经期出现下腹部疼痛,分为原发性痛经、继发性痛经,临床常见原发性痛经,通常与月经来潮时体内激素改变有关。表现为痉挛性疼痛或者坠胀疼痛,还可能会伴随腰酸、恶心、呕吐等不适。可以通过按摩、热敷等方式缓解,疼痛比较剧烈时也可以遵医嘱服用止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。
3、子宫内膜炎:
是指子宫内膜部位出现炎症反应,由于炎症刺激可引起一系列不适症状,症状较轻时患者没有明显的不适症状,症状相对严重时可出现下腹部疼痛、发热、月经异常等不适。明确诊断后需要遵医嘱使用抗生素治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
4、子宫内膜异位症:
子宫内膜组织生长位置出现异常,通常是与经血逆流、炎症、遗传等因素有关,还与月经来潮有密切关系,尤其在月经前后或月经期出现不适症状,如腹部疼痛、性交痛、月经异常等。可以遵医嘱使用药物治疗,如屈螺 酮炔雌醇片、布洛芬缓释胶囊等。
除此之外,子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病也可能引起类似症状。当疼痛持续不缓解时,应及时到医院就诊,通过血常规、彩超等检查明确诊断并遵医嘱治疗。
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同房的时候触碰宫颈会舒服吗
同房的时候触碰宫颈可能会舒服,但若女性存在宫颈病变,触碰到宫颈部位时可能会出现疼痛,且合并出现其他不适症状,此时需要积极明确原因,并针对具体原因选择合适方式治疗,以改善不适症状。
通常同房时男性阴茎会进入女性阴道部位,而子宫颈与阴道部位相连,所以可能会触碰到宫颈部位。由于同房时多会引起交感神经兴奋,也会使性器官兴奋性增高,包括阴道以及宫颈部位,部分女性触碰到宫颈部位时,可能会产生舒服的感觉。对于并不敏感的女性来讲,在触碰到宫颈部位时,也可能没有感觉,均属于正常现象,不用进行特殊处理。
但若女性性生活用力过度或患有宫颈部位疾病,包括宫颈炎、宫颈癌等,多会使宫颈部位黏膜充血、水肿,而在触碰到充血的宫颈部位黏膜时,可能会出现疼痛症状,严重时还会出现出血,还可能会伴随腹痛、腰痛、发热等不适症状。建议女性在性生活时需要控制力度,对于罹患宫颈炎的女性则需要遵医嘱给予抗炎药物治疗,如甲硝唑片、氟康唑片等,而对于患有宫颈癌的女性则需要进行手术切除治疗,或配合化疗、放疗等方式治疗。
另外女性需要注意在同房时保证会阴部位的卫生,及时使用清水清洁外阴部位,避免出现感染的情况。若出现其他不适症状,还应及时到医院妇科就诊、治疗 。
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做爱会出血吗
做爱即同房,同房一般不会出血。但如果同房后有出血的现象,则可能是处女膜破裂、排卵期出血、阴道破损、阴道炎、宫颈炎等因素引起的。
1、处女膜破裂:
女性阴道口部位都有一层处女膜,可以保护阴道不被外界病原体入侵。如果是第一次同房,就可能会导致处女膜破裂,因为处女膜含有丰富的血管,破裂后可有少量出血现象。属于正常现象,一般不需要特殊处理,注意局部卫生即可。
2、排卵期出血:
排卵期由于体内激素出现改变,可导致子宫内膜脱落出血,但是出血量相对较少,是正常生理现象。如果正好排卵期同房,容易误认为是同房所引起。
3、阴道破损:
如果同房时动作比较粗鲁,或者姿势不正确等,容易对阴道黏膜造成损伤,当黏膜破裂时,可引起出血的现象。同房时应避免危险行为,出血较少时可进行冰敷等方式改善,破裂严重时需要进行缝合等处理。
4、阴道炎:
若女性本身患有阴道炎,由于炎症对局部的刺激,可导致阴道黏膜部位有充血、肿胀的表现,同房的刺激可导致症状加重,也就会引起出血,常伴有阴道瘙痒、白带异常等不适。存在细菌感染时,可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物治疗。
5、宫颈炎:
是指宫颈部位受到炎症刺激,常会引起阴道不规则出血、月经异常、白带增多等症状,同房时也可能会导致 出血。明确诊断后主要是在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
除上述常见情况外,子宫内膜息肉、宫颈癌等疾病,也可能会导致同房后流血。当这种现象频繁出现时,应到医院的妇科就诊,通过彩超等检查明确诊断并且积极治疗。
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月经28天提前三天正常吗
月经28天提前3天一般是正常现象的,不需要过于担心,但如果同时月经伴有其他异常现象,如月经量增多或减少,或月经提前时间比较长等情况,有可能属于不正常现象。
1、正常现象:
月经是指随着卵巢周期性的变化,子宫内膜出现规律性的脱落以及出血。两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期,一般为21-35天,平均为28天。正常情况下月经周期会有一定的变动,对于偶尔出现提前3天的情况,通常属于正常现象,不用过于担心,在月经期注意腹部保暖,避免腹部受凉即可。
2、不正常现象:
如果月经提前的同时,女性还伴有其他不适症状,如月经血量异常、阴道瘙痒、白带增多等,有可能是由于内分泌失调、阴道炎、宫颈炎等因素导致,需要引起重视。因为此类致病因素,均容易对子宫内膜以及卵巢产生影响,也就会引起一系列的变化,需要明确具体病情后,再予以针对性处理,但是应避免盲目使用药物,以免用药不当,容易引起恶心、呕吐等药物不良反应。
因此,当女性出现月经提前的情况时,建议先进行观察,避免过度紧张、焦虑,也会对月经造成影响。当排除正常现象后,再到医院妇产科就诊,通过白带常规检查、彩超等方式进行确诊。
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