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简介:樊江波,西安交通大学第二附属医院,妇产科,主任医师,副教授。擅长治疗功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、流产、妊娠糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜异位症、内膜增生等。毕业于西安医科大学临床医学系,留校在我院妇产科从事妇产科医、教、研工作至今。2005年5月获西安交通大学妇产科学硕士学位。发表论文十余篇,多次参加国内外妇产科学术交流。主持省级科研项目1项,参与省级科研项目2项。获得西安交通大学教学竞赛三等奖两次,获院优秀实习带教老师称号两次。参与的科研项目《宫颈癌HPV基因型、基因多态性、血清抗体反应检测及临床意义研究》获2008年陕西省科学技术二等奖、陕西省高等学校科技二等奖;参与的科研项目《AgNOR定量测定联合TDI-FP法在宫颈癌早期诊断中的应用》获2007年陕西省高等学校科技二等奖、2012年陕西省科学技术三等奖。西安市医学会妇产科学会委员兼秘书,陕西省性学会性传播疾病防治委员会委员,陕西省老年病学会科学养生保健委员会妇女疾病防治专业分会常委。
擅长:治疗功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、流产、妊娠糖尿病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜异位症、内膜增生等。
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右侧附件无回声是什么意思
右侧附件无回声一般表示右侧卵巢或是输卵管内存在囊肿,还需根据囊肿大小选择保守或是手术治疗。
右侧附件无回声是影像学的一种表述,卵巢和输卵管统称为附件,如果出现囊肿,由于囊肿密度较小,因此B超检查时一般无回声。附件囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿。
生理性囊肿多与月经周期有关,正常在每个月经周期中,卵泡会逐渐发育并破裂释放卵子,但是如果卵泡未破裂,其内的液体则会潴留形成囊肿,其次黄体腔内液体也可能形成黄体囊肿。
病理性囊肿,如输卵管囊肿、皮样囊肿等,均属于良性病变,慢性炎症刺激、雌激素水平异常、环境、饮食等因素,均可能导致病理性囊肿。
如果囊肿体积较小,患者多无任何自觉症状,仅在常规检查时发现,随着囊肿的增大,可能会有下腹坠胀、隐痛等不适,一旦囊肿破裂,患者常会有腹痛难忍、大汗、恶心呕吐、尿频等不适表现。
如果囊肿体积较小,患者无不适症状,一般可以随诊观察,如果囊肿持续不消失,可以在医生指导下服用米非司酮片、枸橼酸他莫昔芬片等药物治疗,囊肿体积较大的患者应考虑手术切除治疗。
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做爱阴道没感觉
做爱通常是指进行性生活,进行性生活时女性阴道没有感觉可能与多种因素有关,如心理压力过大、阴道松弛、性冷淡等,可以积极咨询医生。
1、心理压力过大:
常见于初次进行性生活的女性,可能会由于心理压力过大而导致性刺激的阈值提高,进而有上述情况。建议进行足够时间的前戏,并且进行深呼吸放松心情,通常能够改善。
2、阴道松弛:
与阴道损伤、年龄增大、多次妊娠等因素有关,可能会导致盆底肌收缩异常,引起上述情况。可以进行盆底肌的功能锻炼,如提肛运动,能够有效改善,但需要长时间坚持。如果无法恢复,则建议就医后遵医嘱进行手术治疗。
3、性冷淡:
即性欲减退,可能与心理认知错误、躯体因素等有关,主要表现为对性生活没有欲望,包括想法、行为等。可以就医后进行心理治疗,包括认知行为疗法、精神分析治疗等,还可以同时配合药物处理,如激素治疗、抗抑郁药物治疗等,但是效果均不太明显。
此外,还可能与卵巢功能下降,或男性生殖器过于短小等情况有关,可以到妇科、男科等科室就诊明确。在进行性生活前,为了性生活更加和谐,建议进行足够的前戏,防止损伤女性阴道。
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做爱阴道没感觉正常吗
做爱阴道没感觉可能属于正常情况,也可能是不正常现象,如阴道松弛、性欲减退等,如果长时间没有改善,则建议就医后进行积极处理。
1、正常情况:
常见于初次进行性生活的女性,可能会由于心理压力过大而导致性刺激的阈值提高,或与本身性刺激阈值较高有关,进而诱发上述情况。建议放松心情,避免过于紧张。
2、阴道松弛:
与年龄增大、多次妊娠、阴道外伤等因素有关,可能会导致盆底肌收缩异常而导致阴道松弛,进行性生活时可能会有上述表现。可以进行盆底肌的功能锻炼,如提肛运动,需要长时间坚持才有效果。如果无法恢复,则建议就医后遵医嘱进行手术治疗。
3、性欲减退:
可能与心理认知问题、躯体因素等有关,主要表现在想法和行为等方面对性生活没有欲望。可以就医后进行心理治疗,包括认知疗法、行为疗法、精神分析治疗等,能够有较好的改善作用。
此外,还可能与男性的生殖器过于短小,或女性存在卵巢功能下降等有关,可以到妇科、男科等科室就诊明确。在恢复过程中,不建议进行性生活,防止症状加重或反复。
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性交后疼痛
性交后疼痛通常是指性生活后阴道或小腹部出现疼痛感,可能与多种因素有关,如性生活刺激、异物刺激、阴道炎、子宫内膜炎等。若偶尔出现,可以暂时观察。
1、性生活刺激:
可能与性生活过于频繁、阴道干涩、性生活过于剧烈等有关,可能会导致阴道黏膜受损,出现充血、红肿等情况,会有胀痛感。此时不要再进行性生活,防止损伤加重。
2、异物刺激:
若女性使用了避孕环,性生活时可能会由于过于激烈而导致避孕环位置发生改变,就会有疼痛感,还可能会有异常阴道出血。可以暂时观察一段时间,如果疼痛感比较严重,可以就诊后摘除避孕环。
3、阴道炎:
可能与不洁性生活、局部卫生不佳等导致的致病菌感染有关,致病菌可刺激阴道黏膜出现炎症反应,导致阴道内壁黏膜充血、水肿,可能会在性生活时出现疼痛感,还可能会伴有阴道分泌物异味,以及颜色改变等。需要使用药物治疗,如甲硝唑片、甲硝唑栓等,同时还要注意阴部卫生。
4、子宫内膜炎:
可能是病原体感染,或致病菌沿生殖道上行所致,可能会出现下腹疼痛感。而且在性生活后疼痛更加明显,严重者还可能会有发热的表现。通常以抗生素治疗为主,常见药物包括头孢克肟片、甲硝唑片等。
此外,还可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病有关,都可能导致上述 情况。建议到妇科就诊,通过B超、阴超等检查进行明确。恢复过程中,要注意避免性生活。
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子宫内膜异位症一般多久形成
子宫内膜异位症一般多久形成并没有明确的文献进行阐述,可能需要数月、数年不等,其发病、病变过程、预后等与诸多因素有关。
这种疾病的发生受多种因素影响,比如遗传、免疫、体质、妊娠等,可见于不同年龄的患者,一般以25-44岁患者多见,也可见于青少年,比如10岁左右,因此对于其发病所需时间临床并没有明确研究数据。如果患者有家族遗传史,应警惕早期发病可能,建议积极就医进行相关检查。
已经发生该疾病的人群,应积极进行处理,尤其是有生育需求的患者,应尽可能通过药物、手术等方法控制疾病,提高生育能力。需要注意的是,该疾病有复发以及恶变倾向。因此患者反复发生月经来潮期间异位出血的情况,应警惕疾病复发、癌变可能,因为这种疾病术后5年复发率在20%-40%,相对较高。
患者在遵医嘱规范治疗、预防复发的同时,在日常生活中还应积极进行生活护理,比如可以适当进行锻炼,一般建议每天锻炼时间大于4小时,同时需要保持情绪稳定等,避免内分泌失调,影响机体激素水平。
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每次自慰姨妈就提前
姨妈临床上指月经,每次自慰月经就提前,可能是内分泌失调、盆腔炎以及黄体功能不全等因素引起,应针对具体原因选择合适方式治疗,以改善不适症状。
1、内分泌失调:
通常女性自慰一般不会影响到月经,但若在此期间出现长时间熬夜、睡眠质量不佳或情绪不佳等情况时,容易引起内分泌失调,出现月经提前,还可能会伴随月经量减少、月经周期延长等情况。
此时应注意保证会阴部位卫生,还应保持规律作息以及良好的情绪,有助于月经恢复正常。
2、盆腔炎:
女性自慰时,由于交感神经兴奋,多会使盆腔处于充血状态,如果并未注意会阴部位卫生,容易使盆腔部位感染致病菌引起炎症,出现白带增多、腹痛、发热等不适症状,同时还容易影响到卵巢分泌雌孕激素的功能,进而影响到月经,出现月经提前的情况。
此时应积极控制体内炎症,如在医生指导下使用甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等,待炎症控制后,月经异常症状也会得到改善。
3、黄体功能不全:
女性本身由于卵泡生长障碍、卵泡发育不良或孕激素受体异常等因素引起黄体功能不全,会出现月经紊乱的症状,可能在自慰时出现。黄体功能不全还可能会伴随流产或不孕的情况。
针对这种情况,患者应遵医嘱使用孕激素类药物治疗,如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,从而调节激 素水平,帮助改善不适。
除上述常见因素外,还应考虑为子宫肌瘤等疾病引起,建议女性戒除自慰的不良习惯,并且保持会阴部位卫生。若出现不适症状,应及时到医院的妇科就诊。
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做爱流出黄色液体
做爱即进行性生活,性生活后流出的液体是黄色的,可能与多种情况有关,如卫生状况过差,或女性的阴道炎,以及男性的精囊炎等,需要观察有无其他表现。
1、卫生状况过差:
如果在进行性生活前,男女双方都没有进行会阴部的卫生清洁,可能会导致尿道中的排泄物混合体液排出,就会导致乳白色或透明的体液出现黄色的改变。此时不用过多处理,但是要注意性生活前后的卫生情况。
2、阴道炎:
可能与女性平时不进行会阴部清洗、不洁性生活等有关,可能会出现致病菌侵袭而导致感染,可刺激阴道黏膜出现炎症反应,还会有阴道分泌物异常的表现,如黄色或淡黄色。
此时进行性生活后可能会导致阴道异常颜色的分泌物混合体液流出,进而出现上述情况。需要使用药物治疗,如甲硝唑片、甲硝唑栓等,同时还要注意阴部卫生。
3、精囊炎:
可能与炎症上行感染、致病菌感染等有关,可能会有精液颜色异常改变,严重时甚至会出现血精。男性在平时会出现会阴部的胀痛感,还会伴有尿痛、尿急等表现。需要改善生活中的不良习惯,可以遵医嘱使用药物治疗,如头孢呋辛酯颗粒、阿莫西林胶囊等。
此外,还可能与尿道炎、睾丸炎等问题有关,建议到妇科、男科等科室就诊,同时还会伴有其他表现。在恢复过程中,为了减少患者的症状加重,建议避免性生活,防止交叉感染。
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性爱第二天白带增多
性爱即同房,同房后第二天白带增多,一般是正常现象,不需要过于担心。但如果伴有其他不适症状,如外阴瘙痒等,则可能是阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病因素导致。
一、正常现象:
同房时的刺激常会导致宫颈分泌物增多,同时还与精液结合,容易误认为是白带增多。若同房时遇到排卵期,由于体内雌激素的增多,可导致白带明显增多,白带多为乳白色或无色透明状,可能会呈黏稠状,但是无异味。此类情况属于正常现象,一般不需要特殊处理,注意局部卫生情况即可。
二、疾病因素:
1、阴道炎:
是指阴道部位受到细菌、真菌等病原体的侵袭,由于炎症对阴道黏膜的刺激,常会对白带造成影响,包括白带量增多、白带伴有腥臭味,还有月经异常等不适。如果是细菌性阴道病,可以遵医嘱使用抗生素类药物,如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
2、宫颈炎:
由于宫颈以及阴道、子宫黏膜部位受到细菌感染,常会导致局部出现炎症反应,同房的刺激可能会加重病情,导致阴道分泌物增多、阴道异常出血等不适。主要是配合医生进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、甲硝唑片、替硝唑片等。
3、子宫内膜炎:
如果子宫内膜受到创伤,容易导致细菌入侵子宫内膜部位,由于炎症的刺激,常会引起白带增多、下腹疼痛等症状。需要清除病原体,积极 在医生指导下进行相应治疗,常见使用头孢克肟片、头孢呋辛酯片、甲硝唑片等。
此外,还可能与子宫内膜癌、卵巢癌等疾病有关。如果白带增多持续时间比较长,同时伴有其他不适症状,建议到医院检查白带的情况,明确具体原因,再予以治疗。
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