乔鸿飞主任医师
西安交通大学第二附属医院
康复医学科
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简介:乔鸿飞,西安交通大学第二附属医院,康复医学科,副主任医师,副教授,博士,硕士生导师。熟练掌握康复科、神经科、骨科常见病、多发病、急危重症的诊治,尤其是在康复医学运动疗法、物理因子治疗方面造诣颇深,精通现代康复医学理论知识,掌握康复医学先进诊疗技术,在脑血管病、脑外伤、脊髓损伤、颈肩腰腿痛、腰痛的康复治疗及骨科手术后功能恢复方面,以及慢性疼痛、各种炎症恢复的治疗方面经验丰富。
擅长:脑血管病、脑外伤、脊髓损伤、颈肩腰腿痛、腰痛的康复治疗及骨科手术后功能恢复,在慢性疼痛、各种炎症恢复的治疗方面经验丰富。
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乔鸿飞医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频31期
前庭功能康复训练方法
前庭功能康复训练是针对其所控制的功能进行训练,比如当旋转脖子的时候就会出现头晕,建议患者朝眩晕的方向做自己能够耐受的缓慢30°旋转。逐渐耐受旋转过程中产生的头晕感觉,包括点头、低头的过程中。
如果患者觉得低头很晕,确定是前庭功能障碍问题,通过药物治疗的同时,建议眼睛盯着一个目标,维持头30°轻点、抬起,缓慢可耐受这样的运动,逐渐提高前庭功能,从而达到对前庭功能的训练。角度有多种,包括左右旋转、上下抬头、点头、抬头盯着物品蹲下拾物等,都是锻炼前庭功能的方法。
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12月31
痉挛性斜颈怎么缓解
痉挛性斜颈建议肌电图检查,明确产生痉挛性的靶肌肉,同时通过超声也可以在超声下直视,发现哪一个肌肉带来的痉挛性斜颈,因为在超声下痉挛肌肉也有不同的影像学表现。痉挛性斜颈靶肌肉确定之后,临床上现在效果非常好的方法。
除口服药物之外,还有肉毒毒素注射治疗。肉毒毒素注射治疗是针对靶肌肉的一个治疗,明确靶肌肉之后,针对肌肉容量的多少、肌肉大小,选择恰当的注射点,给每一个注射点上有恰当的肉毒毒素单位干预,通过肉毒毒素注射,使得肌肉痉挛得到缓解,相应痉挛性斜颈就得到了控制。所以,肉毒毒素注射治疗痉挛性斜颈是非常不错的一个干预方法。
8.34万
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12月25
什么是神经康复
针对神经康复,关键词是神经,神经概念可以很广泛,通常所说的周围神经、中枢神经,中枢神经包括脑、脊髓,周围神经指周边,比如尺神经、桡神经、下肢腓总神经、胫神经等。针对这些神经功能障碍的康复治疗,把它统称为神经康复,但是提出神经康复是不准确,一般不会这样去说,所以如果是中枢神经系统损害,像脑功能障碍康复,包括脊髓组织损害,也把它叫做中枢神经损害。
周围神经损害,一般把它定到具体周围神经,比如桡神经损害、尺神经损害、正中神经损害、腓总神经损害等等,就是神经损害。神经康复范围太广,所以,一定要确定到底是哪一个部位,康复干预方法完全不同。
7.83万
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12月11
手部肌腱断裂康复训练
手部肌腱分为屈指,即让指头弯曲、使得手指头伸展开来的肌腱,因为肌腱功能不同,康复治疗方法不同,如果肌腱发生断裂,要用缝合使得肌腱修复。中早期如果屈指肌腱断裂,进行手术修复之后,早期需缓解疼痛、水肿,促进肌腱损伤的修复。在做被动运动的时候,早期顺着屈指运动方向,适度活动。当肌腱稳定性修复,改善不错时,让患者开始做主动伸指锻炼,但是要避免在治疗过程中,治疗师被动牵拉患者的屈指肌腱,如果长得不好,被动大力牵拉,时间不确定的情况下,即恢复愈合程度不确定的情况下,可能会带来二次损伤。
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11月27
脑梗康复期吃什么药
脑梗患者处于康复期吃药物的目标是防止再发新脑梗,所以针对脑梗患者康复期,即脑血管病二级预防用药如下:
1、针对糖尿病、高血压用药,让这些疾病维持稳定状态;
2、抗栓药物,即抗血小板聚集药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,阿司匹林、氯吡格雷具体需服用哪一种,临床一般要对患者进行药物基因敏感检测,通过基因检测让患者精准选择适合抗血小板聚集的药物;
3、监测血管状况,检查血管内是否有斑块形成,如果有会进行阿托伐他汀口服,延缓斑块进一步加重。也会监测血脂,包括相应口服阿托伐他汀之后,肝功是否异常等。
故针对恢复期用药,除抗血小板聚集之外,还有对高血压、糖尿病的管理,以及他汀药物的应用。同时注意药物副作用,可能带来对身体的损害,及时进行血常规检查,维持比较良好的用药状态。
5.74万
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11月25
手臂酸痛怎么康复
当出现手臂酸痛时,首先要就医明确酸痛原因,酸痛可能很简单,很常见的问题是肱骨外上髁炎,即俗话说的网球肘,如果是这个问题带来的前臂酸痛,在疾病的急性期,酸痛非常难受的时期限制运动,让受损的部位即肱骨外上髁炎肌腱附着点不要再因为运动而产生进一步损伤。同时可以应用一些非甾体类消炎镇痛药,局部贴敷膏药,还可以应用物理因子治疗。物理因子治疗包括多种方法,最常用的有超短波疗法、温热振动磁疗法,甚至可以局部用红外偏振光止痛,以及激光等。通过物理因子疗法、药物治疗、局部制动保护,网球肘前臂酸困的临床症状可以得到基本干预。
9.13万
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11月21
大腿骨折疼痛如何缓解
大腿骨折即股骨骨折,要想缓解疼痛,缓解疼痛可采取药物治疗。同时,还可以应用物理因子治疗,如果肿胀很厉害,局部皮温也高,可以给冷疗促进皮温降低,肿胀缓解。
随着病程延长,如果创面一直存在,疼痛可能一直存在。针对创面愈合,进行物理因子治疗,如磁疗,现在随着骨折内固定材料的改进都是惰磁性,所以磁疗干预可促进局部血液循环,促进局部营养供给,使得伤口愈合加速,伤口愈合快,疼痛缓解速度即可增快。
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11月04
周围神经损伤怎么检查
周围神经损伤的检查首先通过临床症状,可以判断是不是有周围神经系统损害,比如出现手腕不能够背伸,手腕抬不起来,肘关节屈曲、肩关节运动都好,可能会判断前臂的桡神经被损害。还要看有没有外伤史,有没有碰撞,明确周围神经损害部位。
其次,现在有先进的检测手段,以桡神经为例,手腕不能够背伸,进行上肢肌电图检查,上肢肌电图包括正中神经、桡神经、尺神经,就会明确周围神经损害是哪一根神经损害,损害的是运动支还是感觉支,严重程度是轻度、中度还是重度,对预后会有一定的指导,所以神经肌电的检测非常重要。
5.68万
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11月01
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