卵巢储备功能下降包括早发性卵巢功能不足和卵巢早衰。迄今为止，没有特效的药物可以治疗卵巢储备功能下降和卵巢早衰这些疾病。部分中药如补肾、养血的药物可以促进卵巢功能，针灸通过经络运行促进代谢，所以中药配合针灸可以增加卵巢功能储备的恢复，在临床中有一定的效果。对于40岁之前就出现卵巢储备功能下降的患者，应该在几年之内就绝经了，这样会给病人带来一系列衰老的疾病，包括更年期症状，如潮热、盗汗、失眠、健忘，以及全身的关节疼痛、泌尿生殖道感染。所以对于40岁之前的卵巢储备功能下降，现在西医的指南，就是排除一些禁忌症，比如乳腺疾病、哮喘、恶性肿瘤等，患者就可以进行激素补充治疗，以雌激素为主，孕激素可以减轻雌激素的副作用，周期用药。治疗后月经可恢复规律，而且能够降低卵巢储备功能下降带来的一系列衰老以后慢性疾病的发生。

盆腔炎是妇科比较常见的疾病，最多见的原因就是平时的阴道炎、宫颈炎不及时治疗，逆行感宫腔、输卵管，就会引起输卵管不通，造成宫外孕，输卵管完全不通还会引起不孕。因为盆腔炎有时候是深部的，就是盆腔深部的炎症，病人往往不太重视，觉得不是什么大病，肚子疼了，吃几次药就缓解。其实盆腔炎的治疗需要足量、足疗程，而且在发病48小时之内就要开始治疗，否则，炎症迁延不愈，病人就会出现慢性腹痛，反反复复地肚子疼，有时候妇科大夫甚至把慢性盆腔炎叫做慢性癌症。病人总是肚子不舒服，还会影响到心理、性生活，即不愿意进行性生活。因为性生活以后，肚子疼会加重。所以盆腔炎的危害主要包括慢性腹痛、输卵管不通、异位妊娠、不孕症等。

很多妇女有时候觉得带着环不舒服或有生育要求，她就来门诊取环。取环是有时间规定的，是要在月经干净2-5天之内。此时因为刚来过月经，子宫内膜很薄，取环后出血的时间很短。 如果在内膜很厚的情况下取环，取完环以后，会点点滴滴一直出血，可能会造成感染，所以不管是取环，还是上环，都是要求在月经干净2-5天之内进行操作。 还有一种特殊的，就是围绝经期的妇女，她已经月经紊乱了，建议在闭经半年左右就来取环。 如果她很长时间不来月经，甚至绝经七八年了再来取环，宫颈已经变硬、变脆，而且弹性不好，宫体也变小了，这时候取环容易造成宫颈损伤，而且取环的时候疼痛特别明显。 所以对于围绝经期的妇女，建议闭经半年左右就过来把环取掉。若是绝经以后，在盆腔或者腹部发生病变，带着环是不能做核磁检查的。所以建议围绝经期的妇女在闭经半年以后把环取掉。

本身月经血是没有血块的。但是有的人可能平时来月经的时候，月经的血块也很少，肚子也不疼，血量也不多，这就是正常的。如果出现轻微的下腹疼痛，少量的一点血块，也没有什么影响，不需要就诊。但是有的人可能这段时间受凉，或者生气，有可能造成月经的血块比较多，血量也增多，甚至引起经期的腹痛，这种就是需要就诊。从中医的角度讲，大部分病人经期血块多见于受凉，如经期淋雨、游泳或到寒冷的地方，引起寒凝血瘀，同时伴有手足冰凉、下腹欠温、畏寒肢冷或痛经，这样的病人血块比较多。长期的情绪异常可能引起气滞血瘀，造成这种血块，也需要就诊，进行中药调理。还有比较多见的一种器质性病变，即子宫腺肌症，是一种进行性的经行腹痛，越来越重，甚至难以忍受，月经量也特别多，往往伴有特别大的血块。这样的病人需要就诊治疗。

慢性盆腔炎的主要表现的是病人的下腹疼痛、隐痛、刺痛或胀痛，往往在慢性盆腔炎急性发作的时候，这种疼痛会加重，同时伴有白带量多。如果疼痛的比较剧烈或急性发作的程度比较重，往往伴有消化道症状，如恶心、呕吐、拉肚子或泌尿系的尿频、尿急这些症状，所以慢性盆腔炎需要和很多疾病相鉴别。慢性盆腔炎需要与慢性阑胃炎相鉴别，因为有的慢性盆腔炎可能只局限于右侧的附件区疼痛，它跟右侧的慢性阑尾炎需要鉴别，可以在附件区做个妇科检查，附件区的压痛比较明显，而麦氏点的压痛不明显，或者稍微有一点疼痛，还需要做阑尾的B超、妇科的B超来加以鉴别；慢性盆腔炎发作的时候，伴有尿频、尿急、尿痛，可能也同时伴有泌尿系感染，或者是抗炎治疗以后，这种尿频、尿急、尿痛的症状就消失了，尿常规本身也是正常的，还是诊断慢性盆腔炎；慢性盆腔炎急性发作的时候，疼痛特别厉害，会出现恶心、呕吐，还需要与急性肠胃炎相鉴别，急性肠胃炎一般有饮食不节的病史，胰腺炎也有暴饮暴食的病史，如果没有这样的病史，妇科检查时，子宫有压痛，附件也有压痛，是以下腹部疼痛为主的，还是诊断慢性盆腔炎；还有就是卵巢囊肿蒂扭转，急性发作的时候，肚子疼特别厉害，就要做B超，看盆腔有没有卵巢囊肿，如果也有一个大的卵巢囊肿，也不能排除卵巢囊肿蒂扭转；还需要排除妊娠因素，有的人肚子疼，询问病史，她月经正常，即便月经正常，可能也是怀孕以后的出血，时间正好和她的正常月经期是吻合的，所以需要做尿HCG的检测，排除妊娠性疾病。所以单纯的腹痛可能会提示很多疾病，需要进行鉴别。

卵巢储备功能下降如何食补是女性都比较关注的问题。其实，饮食是一个常年的过程，可能对身体有影响，但是短期内饮食改变，对卵巢储备功能没有一个特异性的治疗作用。卵巢储备功能下降的患者，建议饮食要多样化，选用富含纤维素、维生素的食物，比如桑葚、山药、枸杞；还有富含维生素C的新鲜蔬菜、水果，如草莓、樱桃、猕猴桃、青椒、西兰花；还有富含纤维素的粗粮，如薯类、燕麦；还有豆制品，豆制品可能有大豆异黄酮，含有低剂量的雌激素。当然，光靠豆制品来补充雌激素远远不够；再就是优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉；也有的报道称胡萝卜对健康比较好。其实卵巢储备功能下降，还是希望广大妇女调整好心态，减轻工作压力，减少熬夜、生活规律、适当运动，结合饮食均对卵巢储备功能下降有一定好处。

很多的病人都在问这个问题，说大夫，月经特别少，我能不能怀上孩子，这是一个比较普遍的问题。月经少，其实在临床大夫看，它是有很多主观性的。中国的女性非常在意月经量，而且经常和初潮、年轻的时候的月经量对比，说刚来月经的时候用多少卫生巾，现在很少。其实月经量会随着年龄的增长逐渐发生生理性的减少，并不是病理性的。正常的月经量就在30-80ml。所以大多数女性认为的月经减少，可能都是生理性的，是不影响生育的。但是在排除生理性月经减少的情况下，还有一些病理性月经减少。就是反复流产、胚胎停育、葡萄胎，清宫以后内膜就变得菲薄，底下的基底层受到损伤，引起月经少或引起宫腔粘连，这样引起的月经少就是病理性的。卵巢储备功能下降，即卵巢功能开始减退了，以及早发型的卵巢功能不足或卵巢早衰引起来的月经减少，这都属于病理性的。还有甲状腺功能异常等引起来的月经过少、月经不来，这些内分泌疾病都会影响生育。所以要区别对待，需要在大夫的指导下来进行诊断和治疗。

宫颈糜烂三度可能是广大妇女最关注的问题。其实教科书上已经把宫颈糜烂这个词取消了，代之于宫颈柱状上皮外移这一生理现象进行解释。既然是生理现象，它就是一个正常现象，一种生理状态。宫颈是由两种上皮构成的，一个是宫颈表面的复层鳞状上皮，还有宫颈管内的单层柱状上皮。宫颈管内的柱状上皮向宫颈表面移行，移行出来较少，占宫颈面积的1/3，就叫一度糜烂；如果移行出来1/2，就是所谓的二度糜烂；如果大部分都移行出来了，就叫三度糜烂。其实这并不是真性糜烂。单纯的糜烂，没有症状，也需要每年定期做宫颈癌筛查。如果没有异常，而且不伴有白带量多、阴道瘙痒、异味，也没有支原体、衣原体、滴虫、淋球菌的感染，是不需要治疗的。不必猜疑或者怀疑其和宫颈癌有关系。就是宫颈糜烂不一定是宫颈癌，但是光滑的宫颈，也不一定不得宫颈癌，需要每年做筛查才能区别。