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简介:潘惠娟,上海市瑞金康复医院,康复医学科,副主任医师。擅长脑卒中患者住院期间及出院后各期的康复治疗、周围神经损伤(如腕管综合征、肘管综合征、桡神经损伤、腓总神经卡压、坐骨神经痛、臂丛神经损伤等)的康复、骨关节疾病(肩、肘、腕、髋、膝、踝等)的保守治疗及术后康复治疗、运动损伤后的康复、颈肩腰腿痛的物理治疗和肌电图的检查与诊断,以及心血管疾病的康复治疗、心胸外科疾病术后的康复等。目前主攻方向为心血管疾病的康复、心胸外科疾病术后的康复。2015年获得上海卫生科技活动周卫生科普征文比赛二等奖,2017年参与获得中国康复医学会科学技术进步二等奖。现任上海市医学会物理医学与康复学专科分会第十一届青年委员会副主任委员、中国康复医学会脑血管病康复专业委员会第五届委员会委员、中国康复医学会远程康复专业委员会第一届委员会委员、中国康复医学会电诊断专业委员会第四届委员会委员、中国卒中学会脑卒中康复分会第一届委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会康复医学分会委员,《中国康复医学杂志》审稿专家。
擅长:脑卒中患者住院期间及出院后各期的康复治疗、周围神经损伤(如腕管综合征、肘管综合征、桡神经损伤、腓总神经卡压、坐骨神经痛、臂丛神经损伤等)的康复、骨关节疾病(肩、肘、腕、髋、膝、踝等)的保守治疗及术后康复治疗、运动损伤后的康复、颈肩腰腿痛的物理治疗和肌电图的检查与诊断,以及心血管疾病的康复治疗、心胸外科疾病术后的康复等。
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潘惠娟医生的科普内容
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心脏术后患者早期如何进行康复治疗
心脏术后患者早期是如何进行康复治疗的?心脏术后早期我们主要是稳定患者心肺功能状态,在患者拔除气管插管后,进行刺激咳痰、呼吸锻炼和胸部理疗等,帮助患者清除呼吸道分泌物,保持气道通畅,减少肺不张。同时进行翻身,避免压疮,以及帮助患者进行肢体活动,防止肌肉萎缩等。一旦经过外科医生的允许,就要开始进行术后的运动康复。患者应在看护下开始主动或被动的床上移动,在术后24-48小时内可以开始坐位训练,同时并开始从事日常活动,如口腔护理、剃须、擦脸等训练。一旦患者转出重症监护室,回到普通病房,患者应当在协助下下床并尝试站立,并开始在室内走动。目标心率控制在休息时心率基础上增加不超过20次为安全标准。此阶段的康复训练可以持续1-2周,此后更具体的训练可以在院外其他地方进行。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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12月27
冠脉搭桥后可以运动吗
冠状动脉搭桥术后适当运动,可提高患者生活质量,降低患者术后再住院率、猝死风险,延缓患者术后再发。
术后运动亦存在一定风险,心功能较低下的患者运动后可出现心率过度增快、胸痛、气急、出冷汗、头晕、恶心、呕吐等症状,多因运动量过大造成,建议患者严格按照运动处方进行运动,运动过程中发生以上不适时,尽快停止运动,及时含服硝酸甘油可缓解症状,若症状未完全缓解,及时就医。
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11月17
心脏康复是什么
世界卫生组织对心脏康复的定义为,心脏康复是确保心脏病患者获得最佳体力、精神、社会功能的所有方法的综合,以便患者通过自己的努力在社会上尽可能恢复正常的功能,过一种主动的生活。
心脏康复通过综合的康复治疗,使患者的临床症状得以缓解,从而提高患者日常生活能力,改善生活质量,回规正常社会生活,同时可以预防心血管疾病的再次发生。心脏康复是目前心脏疾病慢性期的一种重要治疗手段,心脏康复治疗的一个重要目标就是让患者能够全面了解自己的疾病,并在此基础上提高自我管理能力,努力达到针对慢性心血管疾病的全程关注,全面治疗。
心脏康复是心脏疾病一级、二级、三级预防的重要组成部分。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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10月01
心脏病术后患者家庭康复的注意事项
心脏病术后家庭康复注意事项如下:
1、建议患者术前、术后坚持戒烟、戒酒;
2、合理饮食:应注意加强营养,低盐、低热量、低胆固醇饮食;
3、作息规律:不熬夜,避免过度疲劳;
4、呼吸功能训练:必要时使用呼吸训练器,促进肺复张,提高肺功能、改善运动耐力;
5、适当进行上肢功能锻炼,避免大范围过度的扩胸运动;
6、避免负重:术后8-12周内,避免负重;
7、遵医嘱服药,定期随诊。
5.62万
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09月18
心脏康复运动有什么注意事项
安全的心脏康复运动应在监测心电图和血压的情况下进行,具体注意事项如下:
1、低危患者:可进行无监测运动;
2、中危患者:需进行间断监测;
3、高危患者:须在严格的连续动态监测下进行心脏康复运动。
运动过程中,如出现急性胸痛、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、头晕,或血压增高、心率加快、关节或肌肉异常疼痛时,立即停止运动,及时就医。
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09月14
心脏康复治疗有什么好处
心脏康复属于心脏疾病的治疗手段,其优势具体如下:
1、心脏康复可降低、延缓动脉粥样硬化的发生和发展;
2、降低急性心肌梗死病死率和心脏疾病全因死亡率,一年内猝死率降低45%,5年内死亡率降低20%-30%左右;
3、减少心衰患者再住院率及死亡率,提升心衰患者生活质量,改善肺功能,提高患者运动耐力;
4、降低患者所需治疗费用;
5、维持患者血压稳定。
5.87万
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08月31
什么是心脏康复
世界卫生组织对心脏康复的定义为:心脏康复是确保心脏病患者获得最佳体力、精神、社会功能的所有方法的综合,以便患者通过自己的努力在社会上尽可能恢复正常的功能,过一种主动的生活。
心脏康复通过综合的康复治疗使患者的临床症状得以缓解,从而提高患者日常生活能力,改善生活质量,回归正常社会生活,同时预防心血管疾病再发生。是目前心脏疾病慢性期的一种重要治疗手段。心脏康复治疗的一个重要目标就是让患者能够全面了解自己的疾病,并在此基础上提高自我管理能力,努力达到针对慢性心血管疾病的全程关注、全面治疗,是心脏疾病一级、二级、三级预防的重要组成部分。
大量研究证实,以下疾病患者可从心脏康复中获益:心肌梗死后、稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、各种原因导致的慢性稳定性心力衰竭、心脏瓣膜置换或修复术后、心脏移植术后、心脏起搏器植入术后、动脉粥样硬化,高血压病、高脂血症、糖尿病及代谢综合征患者。
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08月26
心衰的康复锻炼方法
对于心衰患者,我们在制定运动处方时,要充分考虑患者的病情、体力状况、既往参加体育锻炼的经历,以及心理状态等综合情况,为其制定个体化的运动处方。心衰患者的运动方式主要以有氧运动为主,如走路、骑车、游泳、爬楼梯等,每次运动时间以30-60分钟为宜,要包括热身运动10-15分钟,有氧训练20-35分钟,和放松运动5-10分钟。对于体弱者可以适当延长热身运动的时间,运动频率以每周3-5次为佳,同时可以配合阻力运动,如采用哑铃、杠铃、弹力带等方式,可以显著改善肌肉收缩力以及神经肌肉功能,增强运动康复的效果,是有氧运动的补充。运动强度经常按照以下指标,可以参考最大预测心率,建议运动开始阶段将目标心率控制在最大预测心率的50%-60%;也可以按照储备心率,运动时的目标心率等于静息心率加上40%-70%的最大储备心率;也可以按最大耗氧量,一般选择50%-80%的最大耗氧量作为患者的运动强度,体力衰弱者可以从50%开始逐步递增。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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07月18
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