淋巴瘤分的类型太多，如果是两大类的话，一个是霍奇金，一个是非霍奇金。霍奇金淋巴瘤80-90%以上都是可以治愈的，但是非霍奇金面临着两个极端，一部分惰性的淋巴瘤是不能治愈的，即使是早期，比如滤泡淋巴瘤、慢性淋巴细胞瘤、白血病等等，对于侵袭性的淋巴瘤，弥漫大B细胞淋巴瘤是最多的一种，占整个淋巴瘤的30%以上，对于这一种类型的，如果治疗手段标准的话，50%左右的病人可以达到治愈的标准，而对于有中国特色的淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤，它的治愈率要比弥漫大B细胞淋巴瘤低得多，可能就是20%左右的水平，不到30%。

诊断淋巴瘤，第一，要有明确的病理诊断，目前为止主要的是靠切除活检，而且尽量切除完整的淋巴结或者淋巴组织，现在的病理检查手段已经不局限于显微镜下看细胞了，还包括了流式以及分子病理等等，病理诊断的手段越来越多。第二，分期的诊断，以影像学的为主，最常用的是CT、增强CT的检查，但是对于某些特殊的类型比如弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤，它本身是可以治愈的，对PET高度敏感，所以对于这两种类型推荐在主要的治疗节点选用PET-CT的检查。第三，骨髓的检查，包括骨髓细胞学、骨髓活检等等，因为淋巴瘤的诊断还包括预后分型，所以对于乳酸脱氢酶，对于是否有结外部位受侵，需要特别注意，最常见的结外受侵的部位是胃肠道，所以对于有些特殊的病人可能还涉及到胃镜甚至肠镜的检查。

淋巴瘤的晚期症状跟侵犯范围是明确相关的，比如一般Ⅰ期到Ⅱ期，叫早期，Ⅲ期到Ⅳ期叫晚期，Ⅲ期主要表现在身体中线，也就是横隔上下的淋巴结同时都有受侵，到Ⅳ期是因为有肝脏、骨髓或者多个结外器官的受累，所以症状跟受累的部位、程度有关系，比如有了肝脏的受累，可能会表现黄疸、肝大引起的腹胀甚至腹痛等等，如果有骨髓的受累，可能会表现血象的变化，比如最常见的白细胞的减低，引起相应的感染，而血小板的减低会引起出血的表现，如果有贫血，会表现乏力的症状。如果到了晚期，肿瘤负荷相对很大，也会引起一些非特异性的症状，比如严重的就是恶病质。