遗传病因是很难改变，我们怎么来预防甲状腺功能亢进？第一、在饮食上面要尽量低盐饮食和低碘饮食。第二、生活中尽量保持心情舒畅，避免长期处于高度紧张，或者精神处于高度压力的状态。第三、要休息好，保持正常的作息时间。第四、生活上面尽量避免放射性的环境。

甲状腺功能亢进的症状分几个部分，第一个部分就是精神症状，主要是病人容易激动、脾气躁、易怒、精神处于亢奋状态。第二个是心慌表现，病人有明显的心慌、手颤、发抖。第三个是消化道症状，就是病人多食，容易饥饿，大便次数增多。第四个是血液系统，病人可能出现乏力、白细胞减少等。

甲状腺功能亢进的指标主要是游离的T3、游离的T4增高。如果病人甲状腺激素特别高，又没有甲亢的用药禁忌证，这个情况下我们一般是用足量的抗甲亢药物，甲巯咪唑一般是每天30mg，可以10mg、一天3次，也可以30mg早上顿服。还有一种药物丙硫氧嘧啶，这个药物的半衰期要短一些，所以要分3次吃，也就是100mg，一天3次。如果病人甲状腺指标不是很高，或者轻度增高，同时病人又有白细胞或者肝功能的异常，这种情况下一般每天10mg的甲巯咪唑，或者100mg的丙硫氧嘧啶，过程中要注意升白细胞和使用白介素剂，减少症状。

糖尿病酮症酸中毒时，体内处于酸中毒状态，这种情况下血钾高。实际上病人在糖尿病酮症中毒早期因为呕吐或者腹泻等原因钾不足，体内总钾缺乏。当酸中毒纠正以后，体内钾不足表现出来。这时候如果不补充血钾，酸中毒纠正以后钾从细胞外转移到细胞内，细胞外液的钾就会偏低，出现心律失常，无力等表现。所以这时在病人有尿的情况下，应该缓慢补钾，来维持酸碱平衡。

有些甲减是可以自愈的，有些甲减是不能自愈的，终身需要服药。什么情况下甲减可以自愈？比如甲状腺炎的病人，有的是亚急性甲状腺炎，因为甲状腺细胞出现病毒感染，导致甲状腺细胞破坏，引起甲状腺激素合成不足，随着病毒感染的清除，甲减可以逐渐恢复。另外一种情况是不能自愈的，比如慢性淋巴细胞甲状腺炎导致的甲状腺破坏是不能自愈的。另外，手术病人甲状腺切除以后引起甲减，这是不能治愈的。第三种，肿瘤或者很大的结节占据了甲状腺的位置，把甲状腺细胞破坏之后也是不能自愈的。总的来说，甲减能够自愈的是少数，不能自愈的终生需要服药的是绝大多数。

甲减症状跟甲亢正好相反。我们从几个方面讲甲状腺功能减退的症状。第一、病人怠倦、乏力、嗜睡，表情淡漠。第二、甲减的病人经常感到胸闷、心慌、心率减慢。第三、病人厌食、腹胀、便秘。第四、血液系统方面症状，白细胞减少、血细胞减少。第五、病人可能会出现精神方面症状，长期嗜睡。第六、病人皮肤粗糙、体温偏低、出现黏液性的水肿以及颜面皮肤水肿。第七、长时间的病人出现贫血、皮肤蜡黄等。

甲状腺功能减退简称甲减，分两种，一种是原发性的甲减，甲减绝大部分指的是原发性甲状腺功能减退；还有一种继发性的甲状腺功能减退，继发性就是由于其它疾病导致的甲状腺功能减退。原发性甲状腺功能减退主要是因为甲状腺激素的合成不足导致的甲状腺激素减低，引起头昏、乏力、畏冷、便秘、心率减慢、血脂增高等。继发性甲状腺功能减退主要是因为甲状腺切除、甲状腺经过放射性照射，或者甲状腺肿瘤导致合成甲状腺的细胞减少，而出现的甲状腺激素体内偏低。