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    南宫市人民医院
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    赵俊霞医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频3
    全身麻醉是怎么回事?
    hello,大家好。今天我们来科普一下全身麻醉。全身麻醉,用通俗易懂的话就是让患者睡一觉,其实是一种让患者进入深度睡眠的状态,完全失去意识却感觉不到疼痛的麻醉方式。我们在进行全身麻醉时,麻醉医生会通过一些静脉注射包括吸入等方式给患者麻醉药物,这些药物会迅速作用于大脑以及人们的神经系统,抑制神经系统的功能使患者进入一种类似昏迷的状态,用通俗易懂的话就是说睡一觉、深度睡眠。在全身麻醉下,这个患者的肌肉松弛,因为麻醉的时候我们要包括镇静、镇痛还有肌松这三大项,使病人进入到一个完全肌松的状态,身体的各种反射都会减弱甚至有的会消失,这样才能确保患者在手术过程中不能感觉到疼痛以及感觉不到不适,同时也方便医生进行手术操作。一些腹部的手术需要肌松状态,然后操作的时候比如止血、暴露都需要一种肌松状态,这是肌松药起的作用。麻醉医生当然在手术医生开始手术,麻醉医生干嘛,因为他要用我们说的是监护仪,比如说包括他的心率这里面就是心电监护、血压、呼吸、脉搏以及胡默体温一些生命体征是都要监测的,时时刻刻在病人边上守着,然后看着麻醉的状态、麻醉的深度,一切要保证患者在整个手术过程当中就是比较平稳、生命体征平稳。然后手术结束以后,我们要把这些药物按一定的时间开始减量,根据手术的需要,根据我们需要停药了,然后让患者慢慢进入这个苏醒的状态。当然苏醒的时候根据个人的体质以及一些代谢和排出是不一样的,病人有快有慢,有的快的10分钟,慢到半个小时,当然如果大于半个小时一般用苏醒延迟,这个也是有的,所以这个东西不能说一概而论,只要患者平平安安做手术、平平安安出手术室是我们的最终目的,这个不是因时间而定的。这个全身麻醉一般情况下适用于大型的手术,比如开颅的手术、胸腹部一些大手术还有一些比较比如说有一些不合作的患者、小儿或者一些精神方面有异常的病人。好了,今天我们先讲到这,以后还要细细的探讨,大家共同了解一下麻醉的一些常识,谢谢大家。
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    2025-05-12
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    麻醉有哪些常见方式及风险?
    hello,大家好。我们又见面了。今天我们来谈一下麻醉常见的方式,以及它每种麻醉方式存在的风险。首先,我们来说一下局部麻醉,这个局部麻醉相对来说风险比较小一些的,也是一些小手术用到的,它就是将局麻药注射在手术周围的部位。它的一些风险主要是,比如说麻药过敏,这时候病人会出现皮疹或者瘙痒,厉害的有可能会出现过敏性休克了。还有就是局麻药中毒,也是比较常见的,它就是局麻药误入了血管,可能会导致中毒以后引起的头晕、耳鸣,甚至惊厥包括意识丧失,都有可能出现。然后我们再说一下椎管内麻醉,也是麻醉当中比较常见的一种麻醉方式,比如说一些下腹部的手术还有下肢手术比较常用。这个手术椎管内麻醉它包括腰麻还有硬膜外麻醉,它这两个麻醉的风险主要是比如说出现神经损伤或者说出现脑脊液漏,然后出现低颅压性头疼,还有硬膜外血肿,包括全脊麻都有可能会出现的。这个硬膜外血肿以后,神经受到压迫以后会导致下肢感觉障碍以及运动障碍,但是我说的这些情况都是比较罕见的,就是比较少见的。当然我们在麻醉当中还是要高度的警惕,高度的注意。然后再说一下也是现在更常用的全身麻醉,现在有的时候是用复合麻醉,这个全身麻醉它的途径就是经过静脉注射或者吸入麻醉,让患者出现意识丧失,我们常说的比较通俗易懂就睡一觉就好了。比如说可能会出现反吸那个,反流误吸可能会造成吸入性肺炎的风险,还有一些肝肾功能差的老年人才会有苏醒延迟,这些有可能会出现,还有个别会出现恶性高热,恶性高热也是一个比较棘手的并发症,但是说实话恶性高热也是极其罕见,最起码我工作这些年还有我的老师告诉我他从来没有见过。现在比较常见就是3种麻醉方式,还有神经阻滞其实也包括在局部麻醉当中,下次我们讲神经阻滞好不好。好的今天就先说到这,再见啦拜拜。
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    2025-05-11
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    麻醉科医生在手术中具体做些什么?
    开头,hello大家好。今天我们来谈一下麻醉科医生在手术工作当中的至关重要性。首先我们知道,在手术前,麻醉医生会对患者来进行一个全面的评估,包括病史的询问以及身体的各项检查,这次的入院以来实验室检查等所有的结果来做一个综合的分析,来对病人进行个体化的麻醉方案。在手术过程当中,麻醉的实施过程当中,麻醉医生是要精确的来实施麻醉操作的,例如进行一些根据病人的体重指数,包括一些各项指标来给麻醉药的剂量,麻醉药的这些包括麻醉药的剂量、速度都是有关系的。还有一些全麻的,比如说麻醉医生绝活就是进行气管插管,因为全麻都是要进行气管插管的,来确保患者在进入合适的麻醉状态,就是一个平稳的状态。在手术间,他们会整个的手术这个期间需要监测患者的生命体征的,当然这生命体征大家都知道应该包括血压、呼吸、心率、包括血氧饱和度还有什么脉搏等,来反映病人在麻醉当中手术当中的一些指标的。那么麻醉医生如果这些指标出现了异常,那麻醉医生会立即来采取调整,比如说根据他的血压,根据他的麻醉深度来调整用药的速度了,用药的量了,包括一些血管活性药的药物的利用,嗯时不时这些问题都是整个麻醉当中麻醉医生时刻关注的,这样才能保证患者在手术中的安全。那么手术结束以后,麻醉工作还没有结束,麻醉医生要负责患者麻醉复苏的工作,来确保患者从麻醉这个过程当中平稳的恢复到这个就是麻醉前的状态,这样说吧,谢谢大家。
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    2025-05-11
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