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简介:杜鹃,武汉市肺科医院,结核病科,副主任医师。长期从事结核病和呼吸科临床工作,具有丰富的结核病相关临床经验,擅长于耐药结核病诊治,肺炎、肺气肿、肺栓塞、肺纤维化、肺脓肿、矽肺、肺大疱等肺部疾病与肺结核的诊断及鉴别诊断。曾多次参与国家十二五,十三五重大专项等临床研究。担任中国防痨协会临床试验委员会常务委员,中国防痨协会转化分会委员,中华医学会结核病学分会临床试验委员会委员,国家新药引入和保护项目国家级专家组成员,国家药品监督管理局食品药品审核查验中心数据核查员,武汉市青年医师协会理事,武汉防痨协会理事,入选“武汉中青年医学骨干人才培养工程”。
擅长:耐药结核病诊治,肺炎、肺气肿、肺栓塞、肺纤维化、肺脓肿、矽肺、肺大疱等肺部疾病与肺结核的诊断及鉴别诊断。
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继发性肺结核会自愈吗
大多数继发性肺结核病人是可以治愈的,也有治不好的病人。第一、治不好的病人很多是自己的因素造成的,不规则吃药导致结核反反复复的复发,甚至最后产生耐药结核病。第二、出现了严重的并发症,没有及时的去就诊,比如吃药过程中出现了严重的肝功能损害、肾功能损害,没有就诊而死于肝衰或者肾衰,这种情况也是有的。第三、有些继发性肺结核病人合并并发症,比如大咯血,大咯血没有及时去就医导致窒息,是可以死亡的。这些情况都是少数情况,大数病人在正规医院正规治疗,治愈的可能是非常大的。一旦发现了肺结核,首先不要惊慌,一定到结核病的专科医院去就诊,经过正规的治疗大多数继发性肺结核病人是可以治愈的。
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12月20
初治肺结核耐多药的可能性大吗
初治肺结核耐多药可能性也是有的,主要是因为接触的感染源是耐多药的病人,感染的菌株是耐多药,所以初治肺结核也是有耐多药的可能的。因此对于每一个初治肺结核的患者,建议用现在比较先进的基因检测,早期发现有否耐药。发现患者患了结核病,一定要按医嘱吃药,定时复查。规则吃药,产生细菌耐药性的风险大大减少。细菌产生耐药性往往都是在不规则服药的过程中产生的。因此患者不要因为结核药吃了难受不想吃,或者觉得症状好多了,没到疗程就把药给停掉。这样的情况下很容易产生耐药结核,一旦患上耐药结核,治疗疗程周期和花费、吃药不良反应要大大大于初治肺结核。因此第一次患肺结核的患者要在思想上要警惕这个问题,要在医生的指导下按时、按疗程的把药吃完,然后才能停药,不能自己随便中途停药。
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12月18
什么是耐药结核病
耐药结核病是指结核菌经过体外试验或分子学检查,证实对一种或多种结核药耐药,此类耐药结核感染引起的疾病,称为耐药结核病。具体分类如下:
1、根据耐药种类分类:单耐药、多耐药、耐多药、利福平耐药及广泛耐药;
2、根据耐药时间分类:自然耐药、获得性耐药、初始耐药及原发耐药。
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12月17
肺结核引起的发烧怎么办
肺结核引起的发热,要看患者的热型,如果是低热,结核病最常见的症状就是午后低热,38.5℃以下患者不用退热处理,用物理降温,冰敷、多喝水逐渐自行消退。如果发烧温度很高,到39℃以上的,需要用药物来退烧,比如双氯芬酸钠栓剂塞肛或者布洛芬解热镇痛药,要注意剂量和补液。这类解热镇痛药用了以后导致大量的出汗,大量出汗会导致人虚脱和休克,一定要补充液体、大量补水。
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12月05
耐多药肺结核饮食禁忌
结核病人很多都有慢性消耗性疾病,结核病人都比较消瘦。对营养不良的患者,鼓励高蛋白饮食,比如牛奶、瘦肉、鸡蛋都是可以吃的。有些问题要注意,比如有些药物因素可能导致血尿酸增高,结核药吡嗪酰胺可以导致血尿酸增高,吃了吡嗪酰胺患者,就不能吃高嘌呤的食物,包括熬制很久的汤类、动物内脏这类的食物。吃药过程中很多患者可能出现过敏,就要忌口,不要吃海鲜、虾等易过敏的东西。耐多药病人很多肺上破坏性很强,很容易出现咯血,刺激性、辛辣的食物也不要吃。吃些高蛋白的饮食,忌辛辣刺激食物,可根据治疗的方案和药物禁忌具体再调整。
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11月30
继发性肺结核要住院吗
继发性肺结核根据病情的严重程度决定是否住院,如果出现了咯血、发热、长期咳嗽这种情况是需要住院治疗,除了用几盒药以外还要对症治疗。患者在继发性肺结核治疗过程中出现了不良反应,也是需要住院治疗的。住院以后能处理不良反应,重新制定治疗方案,方案制定好以后,患者可以带药出院、门诊随访。
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11月28
继发性肺结核严重吗
继发性肺结核实际上是结核病的分类名称,跟严重程度是没有相关性的。有的继发性肺结核很轻,有的继发性肺结核很重,是否严重根据肺部侵犯病灶的性质、痰菌情况以及症状情况来决定。如果继发性肺结核没有任何症状、病灶很少、局限于一个肺叶,可能就很轻。如果出现了高热、咯血,甚至呼衰,肺上有大量的空洞,这样的病人就很严重了。
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11月22
耐药结核病吃什么药好
耐药结核病分很多种类,针对不同的种类,治疗方案是不同的,结核病的治疗是联合用药,并不是哪一种药对耐药结核病有特效,必须联合用药才能达到效果。联合方案怎么制定,要根据耐药的种类、患者的一般情况、身体机能、年龄、性别和生活经历等一系列因素,来评估以后制定合适的方案。
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11月21
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