洗牙就是我们的一个日常保健工作，这个大部分患者都会这样来问，可以明确的告诉大家，洗牙是一种保健，对牙齿是没有损伤的，洗牙过后可能患者会有一些酸软的感觉，这种酸软的感觉会自行消失的，而且洗完牙之后，牙齿表面可能会有一些很细小的划痕，大家也不用担心，因为这些划痕会通过自身口腔分泌的唾液来进行修复的，因为我们的口腔唾液里会含有一些矿物质，这些矿物质会把这些划痕给修复，所以大家不用担心，洗牙是不会对我们的牙齿造成伤害的。

牙髓坏死最主要的就是进行根管治疗，牙髓坏死它的原因是牙齿受到外伤，牙髓时间经过一个较长期的发展，牙髓已经坏死了没有活力了，我们就需要把这个坏死的神经给清理出来。还有一种情况就是说这个牙齿是由龋病发展成牙髓炎，然后牙髓炎经过一段时间的发展，牙髓已经坏死了甚至可以发展成根尖周炎，我们的治疗手段也是根尖周进行根管治疗。还有如果是牙周炎引起来的牙髓发炎，进而引起牙髓坏死，它的治疗手段也是根管治疗。所以牙髓坏死的治疗手段是要进行根管治疗。龋病它不会直接导致牙髓的坏死，龋病要发展成引起。比如龋由前龋到中龋，然后到深龋。刚开始如果在牙面上只有一点小黑黑的东西，可能就发现它已经是一个龋坏了。如果龋坏发展成深龋，已经烂到我们的髓腔了，它就会引起牙神经的发炎，也就是我们说的牙髓炎，牙髓炎通过一定时期继续发展，就会引起牙神经到坏死，就需要把这些神经给清理出来，就是我们所说的根管治疗。

牙釉质损伤的原因有几种，要看是哪一种，比如一些浅龋最早引起的就是牙釉质白斑的变化，可以通过现在有一种新技术叫做渗透树脂治疗，技术特别好，它治疗釉质早期龋效果特别明显，而且不需要磨牙，通过渗透技术可以终止釉质龋早期的一些病变。如果是因为发育方面造成釉质缺损，比如牙釉质的一些钙化不全，要看是它钙化不全的程度来选择相应的治疗手段。如果症状比较轻，釉质缺损的比较少，而且患者的美观要求不是特别高，我们可以通过树脂充填的方法来进行修补。如果患者缺损的特别大，就是钙化不全这种症状比较严重，已经很影响患者的美观了，可以通过烤瓷牙的方法来进行修复，这个方法就需要磨除患者的牙齿磨除量相对来说多一些。还有一种是釉质颜色方面的变化，也是根据这个情况来定的，有些患者可能是轻度的氟斑牙和四环素牙，进行漂白效果还是可以的。如果是氟斑牙，我们通过漂白之后，再选用结合渗透技术，能达到特别美观的效果。如果是四环素牙，早期四环素牙进行漂白可以改善患者的美观问题，但是一般来说不会达到特别白的情况，重度四环素牙如果通过漂白，它的效果一般都没那么好。氟斑牙如果是重度或者是中度的，也可以通过漂白然后进行渗透治疗，也可以从很大程度上改变患者的美观的问题。

牙髓钙化一般都是医生来发现牙髓钙化的，一般都是通过拍摄X线片，可能会发现牙根可能没有清晰的根管影像，可能是根管有一部分已经钙化了，还有是髓腔里的一些钙化。如果患者没有明显的症状，一般不处置。如果是在根管治疗的过程中发现有一些钙化，一般需要把它进行疏通。如果是牙根已经完全钙化了，已经被这种自身的钙化物给封闭了，也没有必要必须要把它疏通。