在专科看来，多发性硬化和视神经脊髓炎都是同属于脱髓鞘疾病当中的一种。但是因为它们的发病机制、病理特点还有免疫特点都是不相同的，包括临床表现也是大为相异。因此目前大部分的学者认为两种都是独立的疾病，并不是互相包容的疾病。多发性硬化最常见的原因还是病毒感染跟免疫介导，就是我们自身的免疫细胞攻击了我们自己。视神经脊髓炎也有包括了免疫的情况在内。但是它对于病毒感染方面并不是作为主要的原因。在临床表现上多发性硬化会有缓解期和复发期。有些人可能出现是手麻，有些人可能出现是手无力，有些人可以出现单侧的视力突然下降。但是对于视神经脊髓炎而言，从它的名字上面来看，它既有累及到视神经，也有累及到脊髓，因此它出现的症状就是两个部位都会有累及。它们各自去做的影像学的特点也是不尽相同的。因此这两种疾病目前认为还是各自独立的疾病。

多发性硬化首先是要根据不同的临床表现，还有不同的时期进行选择地用药。如果是在急性期，最主要的目的是减轻残疾的程度，还有减轻症状，会选择用大剂量的激素冲击。通常是用3-5天，其次是配合免疫球蛋白，它可以抑制体内的免疫过高的反应。在缓解期目前可以选择的药物也比较多，包括干扰素、硫唑嘌呤等等，比较常用的也是这两种。根据不同的身体状况以及不同的病理特点来选择可以长期坚持服用的药物。急性期的用药一般都是在2个星期以内，先是用丙球，还有激素，这个是前面5天的治疗用药。在后期大部分激素逐渐递减，整个递减的时间就比较长。根据每个人的不同身体状况从几个月到半年都有。因为在减药的过程当中，如果有出现症状的反弹，还要把这个药量再加回去，因此它的时间就比较长。在缓解期的用药，基本上就是长期维持量的用药，因此服用的时间就会更长，可以是2年甚至是3年之久。

目前临床上多发性硬化检查包括有三大类，第一个，是脑脊液检查，第二个，是磁共振检查，第三个，是诱发电位。脑脊液的检查，就是在腰部去做一个小穿刺，然后抽取大概2ml的脑脊液来做化验。通过化验有些指标是会出现特征性的改变，比如说是大量的增加。在磁共振上面它也有自己的特点，通过磁共振平片的对比，可以发现在某些特征的部位高发的部位，它会有比较特征性的低密度灶的出现。第三种就是诱发电位，这个也是需要通过专科的检查才会得到比较明确的答案。比较常见的专科检查包括：第一个，脑脊液，可以去化验脑脊液当中的微量蛋白，还有细胞数；第二个，磁共振，磁共振大部分会做头部的，甚至是包括颈椎或者是整个脊髓段的检查，用来排除在其他脊髓段有没有受到累及。诱发电位通常就是检测动作电位，它会出现比较特征性的改变。