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简介:束志勇,珠海市人民医院,创伤骨科,副主任医师,骨科博士。擅长各种关节痛,如膝痛、肩痛、踝痛、髋痛、肘痛等的诊治,熟悉膝、肩、踝、髋、肘等关节的关节镜微创治疗及运动康复,包括半月板成形缝合、前后交叉韧带重建、髌股关节不稳重建、软骨损伤修复、肩周炎特色松解、肩袖损伤修补,肩关节不稳修复、踝关节扭伤韧带重建、股骨髋臼撞击征、肘关节游离体取出等手术治疗及术后运动康复。同时还擅长骨关节炎的阶梯治疗,髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿关节炎、痛风性关节炎引起疼痛的治疗(髋膝人工关节置换,关节腔注射疗法,药物治疗等)。对于慢性肌腱病(如髌腱病、跟腱炎、跟痛症、网球肘)等和各类急性创伤(常见、复杂的四肢骨折及骨盆骨折,多发伤,骨质疏松性骨折)有十余年的诊治经验及独到方法。在珠海市率先开展糖尿病足的保肢治疗(胫骨横向搬移术)。师从于查振刚教授(粤港澳大湾区骨科医师联盟主任)。曾在运动医学殿堂-复旦大学华山医院运动医学研究所进修,跟随全国运动医学主委陈世益教授团队深入学习。曾在国际关节镜、膝关节外科和骨科运动医学会(ISAKOS)教育培训中心及卫生部全国骨科关节镜诊疗技术培训基地接受专业培训,并获得认证。德国Waldkrankenhaus医院fellow获得者。目前担任广东省医师协会运动医学下肢专业组委员,广东省临床医学会运动医学专委会委员,广东省医师协会骨科基础专业组成员,珠海市医师协会关节、创伤、数字骨科分会委员。
擅长:各种关节痛,如膝痛、肩痛、踝痛、髋痛、肘痛等的诊治,熟悉膝、肩、踝、髋、肘等关节的关节镜微创治疗及运动康复,包括半月板成形缝合、前后交叉韧带重建、髌股关节不稳重建、软骨损伤修复、肩周炎特色松解、肩袖损伤修补,肩关节不稳修复、踝关节扭伤韧带重建、股骨髋臼撞击征、肘关节游离体取出等手术治疗及术后运动康复,同时还掌握骨关节炎的阶梯治疗,髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿关节炎、痛风性关节炎引起疼痛的治疗(髋膝人工关节置换,关节腔注射疗法,药物治疗等)。对于慢性肌腱病(如髌腱病、跟腱炎、跟痛症、网球肘)等和各类急性创伤(常见、复杂的四肢骨折及骨盆骨折,多发伤,骨质疏松性骨折)有十余年的诊治经验及独到方法。
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束志勇医生的科普内容
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膝关节骨性关节炎怎样预防
膝关节骨性关节炎怎样预防,第一、减轻体重,避免外伤,关节腔做一些预防性的保健,比方有效运动,在床上做有氧运动,平卧床位,做膝关节屈伸活动,或者坐姿非负重情况下,做膝关节屈伸活动,可以作为预防保健的作用。第二、关节周围做球形的有效按摩,也是一种方法。第三、做到三不原则,不爬山、不打太极拳、不负重上下楼、不要做频繁的关节活动,比方长跑、马拉松,如果不是运动员,不建议这样做。如果是运动员长期坚持,是可以选择,但是作为一般人,如果跑步的时候有疼痛,或者感觉不舒服,就要停下来。关节就像机器一样有使用寿命,到了一定阶段,它可能会出现疼痛的症状,换一种别的运动,比方游泳、打高尔夫球,比较柔和的运动是可以接受的。第四、在生活方面可以多吃一些有利于关节代谢的食物,比方含钙质和胶原的食物、牛奶、豆浆、贝壳类的海产品、花椒、猪牛蹄筋等等。忌食一些对关节代谢有影响的,比方辛辣食物,如辣椒、生姜、生蒜、韭菜,还有忌食兴奋交感神经的食物,如咖啡、白酒、浓茶。不要吃腥发类食物,比方影响伤口愈合的,像鲢鱼、羊肉,不要吃对关节软骨有影响的。
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11月14
膝关节置换的指征是什么
膝关节置换术适用于以下患者:
1、通过正规保守治疗效果差,症状反复发作、疼痛得不到缓解,严重影响生活;
2、排除其它引起膝关节疼痛的疾病,且存在影像改变。
术前经过详细检查、评估,确定疼痛原因是否由骨关节引起,排除其他疾病,可以选择手术治疗。具体手术方法与个体情况有关,具有一定差异性。如单髁置换,属于微创手术,适合于膝关节内侧间隙病变,外侧无病变、前交叉韧带无损伤者。
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09月10
膝关节骨性关节炎行走困难应该怎样缓解
膝关节行走困难主要是疼痛的问题,因为疼痛所引起的行走困难。还有关节外的病变,就是关节畸形,会引起行走不便。通过适当的功能锻炼和减轻体重,避免关节过度的负重和活动,可配合局部的理疗缓解疼痛。中草药的内服和外用,非甾体消炎药、消炎镇痛药的运用,也可以缓解疼痛。关节内注射透明质酸钠,起到几个方面作用:润滑关节、保护关节、缓解疼痛。关节内注射皮质醇,但不作为常规选择、最终解决,如果是到晚期,关节有严重畸形、走路明显受限、单纯的药物也解决不了,这种情况下选择手术治疗可以解决,能恢复日常生活能力,生活质量得到很大的提高。如果不能手术,只能选择保守治疗,通过一系列的药物,包括中药、西药、物理方法等等,包括减轻体重、避免外伤,所有综合起来治疗如果保守治疗效果不好,也没有什么特别好的办法。有手术禁忌证,术前检查评估不能做手术,比方心脏、心肺功能不行、肝脏功能不全、本身合并有急性脑梗,都不适合做手术。术前要进行围手术期的评估。如果有手术禁忌证,不适合做手术,就不要考虑手术治疗。
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08月23
膝关节骨性关节炎生活中应该注意些什么
关于膝关节骨性关节炎的生活中应该注意些什么的问题,平时生活中要做到几个运动不能做,不爬山、不打太极拳、不负重上下楼,避免外伤,减轻体重。减轻体重是最好的方法,因为比任何药物都要好。建议多吃一些有利于关节软骨代谢的富含钙质和胶原的食物,比方牛奶、豆浆、贝壳类海产品、花椒、猪牛蹄筋、鱼唇边、凤爪、猪蹄等。禁食辛辣、引起交感神经兴奋的食物,比方咖啡、白酒、浓茶,忌食腥发类食物,如羊肉、鲶鱼等等。
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08月06
膝关节置换术后关节松动是为什么
膝关节松动的症状为疼痛、负重时活动受限以及活动时存在异响。关节松动与假体放置、手术操作存在直接关系。如手术截骨不好,侧方松解未到位,可导致关节两侧松紧不同、关节松弛,造成术后关节不稳、疼痛以及异响。严重情况下,需要进行翻修手术。如仅在站立、负重、行走时,出现关节疼痛、关节不稳,建议患者到医院就诊,通过X线片判断是否存在松动,进一步制定治疗方案。
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07月18
骨关节炎的检查方法有哪些
骨关节的检查方法:通常病人来到诊室,首先选的是X线,是性价比最高的一种检查,可以通过X线看到关节的缝隙有没有变窄,关节有没有长骨刺、畸形。但在特殊情况下,可以在X线基础上加做CT检查,可以了解在X线里面看不到的三维方面的有没有畸形。还有一些特殊的病人,医生可能建议做膝关节核磁共振,主要可以了解关节的软骨、半月板、韧带等软组织的损害程度。但总体来说,检查是从简单到复杂的过程。X线作为最基本的东西,始终是作为诊断骨关节炎最基本的方法和标准。另外还有血液方面系统的检查,主要是有两个目的,一是用来了解骨关节炎的炎症程度,二是用来排除像风湿、类风湿相关疾病,跟这些疾病做鉴别诊断。
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膝关节骨性关节炎的症状有哪些
膝关节主要症状是疼痛,初期会轻微的阵痛,以后逐渐加剧,活动的时候疼痛加剧,休息时候可以缓解。有的时候患者在静息状态或者晨起时候有疼痛,稍微活动后减轻称之为休息痛,但是在活动过量时,因为关节面摩擦也可以产生疼痛。疼痛可能与天气变化、潮湿和受凉有关系,患者常感到关节活动不灵活,上下楼困难,晨起或固定某个体位时出现关节僵硬,稍微活动后会减轻。关节活动时有各种不同的响声,有时候可能会出现关节绞索。晚期患者多伴有明显的滑膜炎症,可以出现关节肿胀、关节积液、活动受限、疼痛加剧表现。
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2.78万
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07月17
膝关节置换术后多长时间可以下蹲
膝关节置换术后能够下蹲的时间与患者康复情况、术前关节情况、有无合并其他疾病有关,存在一定的个体差异。如无基础疾病,一般术后三天可以下床活动,术后两周出院,六周之内可以扶单侧拐杖,术后三个月可以独立行走。一般人工关节置换术后不建议患者进行下蹲、下跪及跑步动作,可造成关节假体磨损,影响使用寿命。关节假体需要进行保护,应尽量减少损害性动作。
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07月11
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