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简介:章霞,武汉市第八医院,妇产科,副主任医师,医学硕士。毕业于华中科技大学同济医学院,从事妇科、产科临床工作近二十年。擅长妇科内分泌疾病及宫颈疾病、宫颈肿瘤、卵巢肿瘤的诊治,对于各种妇科、产科手术及宫腹腔镜微创手术亦有独到的见解。
擅长:妇科内分泌疾病及宫颈疾病、宫颈肿瘤、卵巢肿瘤的诊治,对于各种妇科、产科手术及宫腹腔镜微创手术亦有独到的见解。
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章霞医生的科普内容
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- 视频15期
前置胎盘可以顺产吗
边缘性前置胎盘可以顺产。边缘性前置胎盘,主要是胎盘边缘接近宫颈内口,而没有完全覆盖宫颈内口,患者在严格监护的情况下是可以生产的。顺娩时应该备血以及开放静脉通道,严密观察胎心。进入第一产程之后,可以及时的人工破膜,人工破膜起两个作用,第一,导致胎头下将可以压迫胎盘而自然止血。第二,可以加快产程,使胎头明显下降之后缩短第一产程,使分娩继续。
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12月19
常见的妇科肿瘤有哪些
常见的妇科肿瘤有:
1、 子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤;
2、 常见的妇科恶性肿瘤主要有三种:子宫颈癌:现在HPV病毒的检测已较普遍,HPV疫苗的接种也深入人心,所以子宫颈癌的发病率有所下降;卵巢肿瘤的分类繁多,且卵巢的位置较深,往往较难发现,所以患者有症状来就诊时就已是晚期。建议40岁之后,每年要做B超检查以及肿瘤标志物的检查,争取早期发现、早期治疗;子宫内膜癌,发病几率相对较低,部分病人会有不规则的阴道出血,诊断性刮宫便能确诊。
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182
10月31
什么是前置胎盘
前置胎盘是指在妊娠28周之后胎盘不在正常子宫体部的后壁,前壁或者侧壁,而是到达子宫下段,甚至到达宫颈内口,胎盘的边缘覆盖或者接近,甚至完全覆盖子宫内口。前置胎盘与多次刮宫,多产,多孕;不良的生活习惯,包括酗酒,抽烟以及一些辅助生殖,包括人工授精以及试管婴儿有关。前置胎盘的典型症状是晚期反复的无痛性阴道出血。前置胎盘重在提早预防,提早治疗,提早注意。
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10月19
子宫肌瘤一定要切除子宫吗
子宫肌瘤是否需切除子宫,要根据情况而定。子宫切除术不但是一个医学问题,更是一个人文问题。对于有生育要求的妇女,一般予以子宫肌瘤剔除术,即单纯的挖除肌瘤而保留子宫,保留患者的生育能力。对于绝经妇女,有巨大、多发的肌瘤,或者短期之内子宫肌瘤明显增大,警惕恶性病的病人,临床上建议拿掉子宫。如果合并有严重的子宫问题,建议毫不犹豫的拿掉子宫。
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10月09
子宫肌瘤可以怀孕吗
子宫肌瘤对怀孕的影响,与子宫肌瘤的位置以及大小有关:
1、怀孕前发现子宫肌瘤,且肌瘤>5cm,一般建议先处理子宫肌瘤,再怀孕。这样可以减少不孕率,以及怀孕之后流产率和早产率;
2、无明显症状或肌瘤<2cm,特别是肌壁间或者浆膜下的肌瘤,病人可以怀孕。但是在怀孕期间一定要注意监测子宫肌瘤的大小;
3、黏膜下肌瘤,由于肌瘤凸向宫腔,早期影响精卵着床,晚期也有可能影响顺产。肌瘤占据宫腔的一部分,与胎儿争夺营养可能会导致胎儿流产;
4、在孕期发现子宫肌瘤突然增大,或者出现不能解释的腹痛,一般以保守治疗为主,若症状继续恶化,可能需要终止妊娠。
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10月07
前置胎盘如何分类
根据与胎盘与宫颈内口的位置,可以将前置胎盘分为以下几类:
1、 边缘性胎盘,症状最轻。胎盘的边缘刚刚到达宫颈内口,部分病人整个孕期无出血症状,且病人完全可顺产。到晚期,因为子宫增大而导致胎盘向上伸展,无任何症状;
2、 部分性前置胎盘。覆盖部分宫颈内口,出血以及症状介于两者(边缘性和中央性胎盘)之间;
3、 中央性前置胎盘。整个胎盘完全覆盖宫颈内口。在孕早期,甚至28周就开始出现反复的阴道出血,量有时较多,较凶险。
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09月23
子宫肌瘤多大需要手术
子宫肌瘤的手术方法目前主要有三种:开腹手术;微创手术-腹腔镜手术;经阴道手术。子宫肌瘤的手术指征:
1、单发的子宫肌瘤超过5cm;
2、多发的子宫肌瘤,整个子宫增大如孕3个月大小,一般药物治疗效果不理想,建议手术治疗;
3、 子宫肌瘤没有到达手术的标准5cm以上,但是症状已很明显,比如严重的失血性贫血,月经过多,痛经,或者压迫症状,尿频,尿急,便秘。
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09月20
前置胎盘的注意事项有哪些
前置胎盘的注意事项如下:
1、在妊娠晚期,诊断前置胎盘,建议早期就绝对卧床休息。禁止一切性生活,任何的阴道检查以及阴道B超。杜绝一切能够导致出血的原因;
2、绝对卧床的患者易导致下肢静脉血栓,所以要进行下肢的按摩;
3、饮食中要注意高纤维素,高蛋白,防止便秘;
4、孕妇要注意自行管理,特别是自行记胎动,宝宝的生长发育以及腹围,宫高,然后看宝宝无发育异常。
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08月25
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