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简介:李之慧,聊城市第二人民医院,消化内科,主治医师。临床擅长消化内科常见病、多发病的诊断与治疗,如消化道出血、胃炎等。
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李之慧医生的科普内容
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一吃东西就胃疼拉肚子怎么办
一吃东西就胃疼拉肚子,这种症状一般考虑的是胃肠道功能出现问题。首先,最好能做胃肠道相关的检查。比如先做电子胃镜检查,主要目的是检查胃内是否存在炎症、糜烂、溃疡、出血、癌 变等病变。根据胃镜结果,选择相应的治疗方法和治疗药物。如果胃疼合并有拉肚子的情况,最好能再做肠道的检查。肠道疾病一般多发于大肠,所以可以考虑做电子结肠镜的检查,看是否有大肠内的炎症病变等改变,根据情况做出对症的治疗。如果胃镜、肠镜都没有问题,可以对症治疗。胃疼、拉肚子主要的治疗药物可以服用奥美拉唑、胃炎颗粒等。对于拉肚子的情况,可以服用蒙脱石散,口服,保护肠黏膜,缓解腹泻。
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12月31
胃烧灼感吃什么药
胃部灼烧感也称为烧心不适,主要是由于胃内的胃液分泌过多导致的胃部的不适。长期烧灼,胃液长期分泌过多可以导致胃黏膜的损伤。常用的治疗胃灼烧感的药物主要包括PPI,就是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、潘托拉唑、兰索拉唑等。
另外还有H2受体拮抗剂,比如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。也可以同时服用促进胃动力的药物,比如吗丁啉、莫沙必利等。还可以配合应用保护胃黏膜的药物,比如硫糖铝。后两种药物主要是辅助治疗,促进胃肠动力,促进胃的排空,减轻胃部的烧灼感。
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12月26
消化内镜是什么科
消化内镜科,在有些医院是属于消化内科的,有一部分医院是属于普通外科,有一部分是有医院成立了专门的消化内镜中心,它主要是进行内镜的检查,比如胃镜,肠镜以及内镜下的一些治疗操作近几年消化内镜发展比较快,比如超声内镜胶囊内镜都是近几年逐渐发展起来的另外,消化内镜还承担着进行一系列的内镜下的微创治疗的工作,比如内镜下的粘膜。内镜下粘膜剥离术,消化道出血的止血治疗等等。
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12月22
奥美拉唑配什么药吃效果好
奥美拉唑是PPI,也叫质子泵抑制剂,主要是抑制胃酸的分泌,在消化科是常用的药物。您说配什么药物?我不知道您指的是治什么疾病?配合的药物要根据临床表现,比如如果只是有单纯的胃炎、腹胀等不适,可以服用奥美拉唑加吗丁啉。如果有胃部的炎症、溃疡、糜烂、出血等,可以配合止血的药物,或者保护胃黏膜的药物,比如硫糖铝配合奥美拉唑。如果有幽门螺旋杆菌的感染,需要服用四联药物联合根除幽门螺旋杆菌,需要应用奥美拉唑和两种抗生素,比如阿莫西林、克拉霉素,再加胶体果胶铋,四联药物联合治疗根除幽门螺旋杆菌感染。所以,要分具体的情况,选用相应的药物。
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12月13
直肠长息肉是什么原因引起的
对于直肠以及结肠息肉,目前来讲是一种非常常见的疾病,在消化内科给患者做电子结肠镜检查的时候,很大一部分病人是存在结直肠息肉的。具体引起结肠或者直肠息肉的原因,目前来讲还没有明确统一的答案,多数考虑是和目前社会环境,以及进食的食物有一定的关系。对于结直肠息肉目前的治疗方案首先选择内窥镜下息肉电切电凝术。
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12月11
食道炎都有什么诊断方式
食管炎是由胃、食管反流引起的食管不适。主要检查方法是内镜检查,是诊断反流性食管炎最为准确的方法,而且可以判断食管炎的严重程度,以及有没有并发症。必要的时候可以取病理活检,进而和其他原因引起的食管炎、其他食管病变,比如食管肿瘤等做进一步的鉴别。根据内镜下食管炎的损害程度,还可以对食管炎进行分级,利于疾病的诊断和治疗。另外一个检查方法是24h食管的PH检测,是诊断食管炎的比较重要的检查方法,可以在生理状态下对患者进行24h的食管PH值连续监测,提供食管是否存在过度酸反流的证据,了解酸反流程度。常用的观察指标包括24h内PH<4的时间,PH<4的次数,持续5min以上的反流次数和最长的反流时间。另外一个检查就是食管吞钡X线检查,这个检查对反流性食管炎的敏感性相对来讲比较低,适用于不愿意接受或者不能耐受内镜检查的,退而求其次进行该项检查,主要目的是排除食管癌等其它的食管疾病,比较严重的反流性食管炎,可以发现阳性的X线体征。另外就是食管滴酸试验。在滴酸过程中出现胸骨后疼痛或烧心的患者就是阳性,而且一般在滴酸的15min之内出现。还有食管测压,可以测定它的长度和部位,食管体部压力和食管括约肌的压力等。
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大便上有血是怎么回事
大便有血称之为消化道出血,有很多种情况,如果是大便表面带有新鲜的血液,而大便本身是正常的,包括形态、性状和性质都是正常的,多数考虑是痔疮或者肛裂引起的出血,就是一般出血的部位位于距离肛门较近的位置,而且用纸擦拭的时候,纸上也是新鲜的血液。如果是大便和血混在一起,没有办法完全分开的情况,这种多数考虑是肠道内病变,一般是大肠,就是所说的结肠病变引起出血,引起出血的结肠病变主要有炎症、息肉、肿瘤等等,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠息肉、结肠肿瘤等等,具体要做电子结肠镜检查和肛门镜的检查,可以进一步的将其区分开来。
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12月06
孕妇吹空调拉肚子怎么治疗
如果有明确的诱因,比如在吹空调后出现拉肚子,治疗原则上来讲,首先要避免在空调房内长时间逗留。另外,如果拉肚子次数比较多,可以适当口服蒙脱石散以及肠道益生菌来进行对症治疗。并建议完善大便常规的化验检查,隐血试验,以及大便培养等检查。如果存在肠道感染,比如大便中有白细胞,脓细胞等情况需要适当应用抗生素,抗生素的选择应该是青霉素类较为安全。
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12月05
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