桡神经损伤后应首先进行手术修复治疗，手术后为神经恢复提供良好外部环境，即对手部进行临时固定，固定时间通常为2-3周，使神经达到初步修复。然后根据患者神经损伤情况、功能丧失或感觉丧失情况，进行后期康复和锻炼治疗，必要时可口服维生素、甲钴胺等营养神经药物，对于部分严重神经损伤特别是有运动功能障碍的患者，神经恢复效果比较差，可采用其他方式，如神经移植或肌腱转位等改善运动功能。

桡神经分为浅支和深支，深支主要负责肘部及腕部伸直、伸腕和伸肘功能；浅支主要负责前臂背侧、手部外侧部分感觉，桡神经损伤的表现与神经损伤位置有关，具体如下： 1、损伤发生在肘部、肘部之上：常同时损伤桡神经浅支、深支，出现伸肘、伸腕、伸指功能障碍及手部桡侧感觉障碍； 2、损伤发生在肘部：伸肘功能可不受影响，伸腕、伸指功能发生障碍，或伴有感觉障碍； 3、损伤靠近远端：运动功能即伸肘、伸指、伸腕功能良好，感觉功能发生障碍； 4、损伤发生在腕部甚至手部：可出现手部单一区域感觉障碍。

手指肌腱断裂是手部常见外伤，应尽快到正规医院进行手部肌腱吻合手术，并进行正规手部肌腱康复锻炼，综合治疗效果较好。手部肌腱断裂术后发生明显肌腱粘连的患者，需要接受二次手术治疗。手指肌腱系统比较复杂，单一肌腱断裂或肌腱不完全断裂，不会引起手指明显屈伸活动障碍，因此手部外伤如切割伤或砸伤，要尽快到医院进行检查，如果伤情未能及时发现，术后再发生断裂的风险较高。

手腕部腱鞘囊肿好发于腕部背侧和手部掌指关节，为腱鞘包裹其内部滑液形成的囊性肿块，主要原因是腱鞘组织发育异常及手部过度运动和损伤。治疗以手术为主，手术切开皮肤，将囊肿完整切除是目前最有效的治疗方法，手术后尽量对切除位置制动1周左右，以利于恢复并减小复发可能性，保守治疗比如囊液穿刺或通过物理方法将囊肿挤破，可很快引起复发，很难达到根治。

手指挫伤在生活或运动中十分常见，特别是手指末节关节，外伤之后出现明显肿胀，甚至运动障碍，应到医院拍手部X线片判断是否骨折。疼痛及肿胀最主要的缓解方式是制动，建议尽量采用夹板外固定制动，防止韧带撕裂伤愈合不良，避免出现远期习惯性手指挫伤。此外，中医活血化瘀药物，有助于手指消肿和止痛。需注意，韧带恢复时间约为一个半月左右，在此期间应尽量制动。

尺神经损伤包括开放性外伤和闭合性神经卡压两种，治疗方式与损伤类型有关，具体如下： 1、开放性外伤：及时应进行显微外科修复，建立神经生长通路，使神经沿原来的生长方向逐渐恢复生长至正常位置，实现功能恢复和替代； 2、闭合性神经损伤：如神经卡压，最常见的为肘部神经卡压和腕部神经卡压，可通过肌电图等辅助检查帮助判断是否发生神经卡压及功能障碍，肌电图检查根据神经传导电信号，判断神经通路是否正常，如果神经信号异常，可能存在神经功能障碍，需要进行积极干预，应尽早进行卡压松解以及手术探查。

断指是比较严重的手外伤，可完全阻断离断指体血液循环及组织连续性，院前处理方法如下：尽量保留指体，如离断指体已经被丢弃，需从身体其他部位取组织进行修复，会造成额外损伤，如离断指体较长，再植成活甚至恢复功能的机会较大。保存方法为用干净、密封性良好的塑料袋对指体进行包扎，外面放湿润毛巾，旁边放冰水或雪糕，指体保存在相对低温环境，有利于指体术后恢复，避免指体直接与冷冻物品接触或用自来水、消毒剂自行处理离断指体。

手指肌腱断裂经过手术治疗，通常4-6周手部肌腱强度可恢复到正常水平的70%左右，患者能完成正常生活和工作，剧烈运动或者重体力劳动，应尽量推迟至3个月之后。手部肌腱治疗效果通常比较好，大部分患者术后可恢复正常运动功能，如果术后发生肌腱粘连，患者可通过康复训练缓解粘连，但约1/5的患者需要二次手术解除粘连。