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简介:金永东,四川省肿瘤医院,肿瘤内科,主任医师,博士。擅长腹部肿瘤的化疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗及热疗等综合治疗,如直肠癌、结肠癌、肺癌、肾癌等。
擅长:腹部肿瘤的化疗、分子靶向治疗、生物免疫治疗及热疗等综合治疗,如直肠癌、结肠癌、肺癌、肾癌等。
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金永东医生的科普内容
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- 视频22期
治疗大肠癌的靶向药
大肠癌靶向治疗药物,目前最常见西妥昔单抗和贝伐珠单抗,具体如下:
1、西妥昔单抗:使用该用药物,必须做基因检测,只有KRAS、NRAS和BRAF基因全野生型才适用,该药副作用有明显的皮疹、色素沉着;
2、贝伐珠单抗:可不需基因检测,因为其是抗血管的靶向药物,可引起较严重的高血压、蛋白尿、胃肠穿孔,甚至引起手术伤口的延迟愈合。所以对于手术病人或即将进行手术的病人,推荐术后6-8周或术前6-8周使用贝伐珠单抗。
化疗药物或靶向药物的使用,建议患者到专科门诊与医生面谈,在医生指导下使用。
5.84万
66
12月17
结直肠癌粪便潜血试验阳性是什么意思
早期发现结直肠癌的首选方法是OB试验,即大便隐血试验,主要通过大便检查发现其中有无红细胞,通过OB试验是否阳性判断肠道内是否有出血,从而判断是否有可能存在恶性肿瘤或炎症性疾病。
研究表明,早期消化道肿瘤患者20%左右OB试验呈阳性,而晚期肠癌患者,OB试验阳性率会上升到80%以上,而且该阳性的持续存在亦是消化系统肿瘤一直存在的明显指标,且该检查简单、价格低、方便,所以OB试验是早期筛查肿瘤较好的方式。
6.52万
491
12月16
有大肠癌家族史的人群应该如何避免癌症的发生
大肠癌有散发性的大肠癌,有家族聚集性大肠癌,结肠癌有家族聚集性,如果直系亲属或三代亲属,有结肠癌的发病史,则需注意以下几方面:
1、注意饮食控制,体重控制,多运动;
2、定期检查,肠镜检查频率需高于普通人群;
3、建议进行基因检测,通过基因检测判断是否有家族性、遗传性基因存在,如果有家族性、遗传性基因存在,则发生结直肠癌的风险更高,需更加警惕。
10.04万
369
12月05
结直肠癌基因检测的意义
结直肠癌基因检测的意义包括以下几方面:
1、判断预后,如KRAS基因、NRAS基因和BRAF基因突变的患者,预后较差;
2、对后续治疗药物的选择有指导意义,如靶向药物贝伐珠单抗适用于所有基因表型,而西妥昔单抗只适用于KRAS、NRAS和BRAF基因全野生型;
3、对人群筛选,家族性结直肠癌中的林奇综合征,可通过MMR进行初步判断,对人群筛选亦非常关键。
7.48万
425
11月14
常用于检测结直肠癌的肿瘤标志物是什么
肿瘤标志物可用于结直肠癌的初筛检查,结直肠癌相对较特异的标记物主要包括CEA即癌胚抗原、CA199、CA242。肿瘤标记物的检测,通常不会单纯检查一个指标,而是两个、三个甚至多个指标联合检测,通过整体的变化情况判断肿瘤发生的可能。现在有一些新的肿瘤标记物已研发出,如HSP即热休克蛋白,对结直肠癌的诊断有较好的指导意义,但并非所有医院都可进行检查。
7.56万
424
11月13
如何通过运动预防结直肠癌
结直肠癌与精神因素、年龄、内分泌因素、气候因素、免疫功能失常及病毒感染、肥胖关系较大。对于肥胖人群,除减少食物摄入外,更重要的是通过运动降低体重,提高体质。运动方式包括日常的有氧运动,如游泳;适合老年人的运动,如慢跑、瑜伽或中国传统的太极拳。只要规律运动,保证一定时间、一定运动量,都可降低结直肠癌的发生率和死亡率。
9.61万
29
10月12
结直肠癌的二级预防措施
结直肠癌的二级预防是指通过早期检查、早期诊断、早期治疗,降低结直肠癌的发生率和死亡率,主要包括以下几种方式:
1、普检:包括大便潜血试验,根据阳性与否进行初筛;
2、直肠指检:需到专门的医院门诊进行检查;
3、肠镜检查:分为直肠镜、结肠镜,目前因无痛肠镜的存在,可使检查过程更舒适、轻松。
通过以上三种方式可加大早期肿瘤的发现率,从而提高肿瘤治愈率,即所谓的结直肠癌的二级预防。
5.28万
52
10月06
肠道息肉如何处理
肠道息肉根据不同病情可采取不同措施,具体如下:
1、单发息肉,且息肉较小,如果无症状,可考虑定期观察;
2、多发性或家族性息肉病,随访频率需明显增加,因息肉转变为结直肠癌的几率可能更高。能够手术处理的则应手术处理,手术方式有内镜下切除,该手术较简单、方便,且切下的息肉术后可进行病理检查,有助于筛查早期发生癌变的息肉;
3、应清淡饮食,增加富含纤维素食品的摄入,有助于肠道健康环境的养成。
7.70万
326
10月01
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