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简介:何明亮,江门市五邑中医院,急诊科,副主任医师。临床擅长急危重症、创伤急救、多发伤的综合救治,尤其在重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤(如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等)等神经系统疾病的诊治方面有丰富的临床经验。熟练掌握显微神经外科手术、神经内镜手术以及外伤开颅、脑出血微创术、气管插管、气管切开、深静脉穿刺等创伤急救措施。现任中国医学救援协会动物伤害救治分会理事、广东省中医药学会急诊专业委员会常务委员、江门医学会急诊分会副主任委员等社会职务。
擅长:急危重症、创伤急救、多发伤的综合救治,尤其在重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤(如胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等)等神经系统疾病的诊治方面有丰富的临床经验。熟练掌握显微神经外科手术、神经内镜手术以及外伤开颅、脑出血微创术、气管插管、气管切开、深静脉穿刺等创伤急救措施。
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何明亮医生的科普内容
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- 视频14期
小儿颅脑损伤怎么办
颅脑损伤是引起儿童死亡的常见原因之一,多发于5岁以内的儿童。小儿颅脑外伤的治疗方法如下:
1、对于轻中度颅脑外伤患儿,需密切观察患儿的意识情况、头痛及呕吐情况、头皮血肿及头部凹陷情况等,及时到医院进行检查及治疗;
2、对于出血量较大的重度颅脑外伤患儿,则应及时进行开颅手术,清除脑内的血肿,降低颅压,同时注意纠正创伤性或失血性休克。
8.88万
147
09月21
脑出血手术要做多长时间
脑出血手术时间与手术方式、脑出血的部位、出血量的多少、当地医疗水平及开展的医疗技术等因素有密切的关系。手术时间因人而异,具体如下:
1、对于进行微创钻孔引流手术的患者,一般1个小时内即可基本完成手术;
2、对于进行开颅血肿清除手术、显微镜下血肿清除手术或神经内镜下血肿清除手术的患者,约2-3个小时才可完成手术。
具体手术时间与手术方式、出血部位、出血量、医疗水平等有关,需根据患者的实际情况因人而异。
6.96万
198
09月16
气管插管并发症
气管插管时如果操作不当可引起多种并发症,具体如下:
1、气管插管的动作过猛,可引起牙齿脱落,或者鼻腔、口腔出血;
2、插入的气管插管管径过细,可增加气道阻力,从而引起通气功能不畅;
3、气管插管的管径过粗,可引起喉头水肿;
4、气管插管插入到一侧的肺支气管内,可引起肺不张,造成一侧肺叶不呼吸,从而影响肺叶通气。
10.44万
445
09月09
气管插管气囊压力范围
患者进行气管插管操作后需将气管插管内的气囊注气,从而保证气管导管的通气效果。气管插管气囊的压力范围一般为25-30mmHg,压力过高可能压迫局部气管黏膜,引起黏膜的局部缺血坏死,从而导致气管变形,影响呼吸。
临床上一般采用少量注气的方法来给气囊充气,注入气量约为2-5mL,通常以注入气体刚好可封闭气道,听不到漏气声后再注0.3-0.5 mL为宜,每间隔4-6小时放一次气,暂停约15分钟后再次注气。
7.47万
384
08月30
什么是气管插管术
气管插管是一种抢救急危重症患者的措施,主要是将特制的气管软管通过口腔、鼻腔、声门置入气管或者支气管内而提供空气,吸引呼吸道分泌物,从而保持呼吸道通畅的措施。气管插管的指征包括自主呼吸突然停止、呼吸道分泌物较多、无法进行咳嗽反射、喉头水肿、上呼吸道急性梗阻、急性呼吸衰竭、中枢性和周围性呼吸衰竭等情况。
10.17万
328
08月05
垂体肿瘤是什么
垂体肿瘤是一组由垂体前叶、后叶以及颅咽管上皮残余细胞发展而来的肿瘤,好发于青壮年。其临床表现如下:
1、激素分泌异常:包括生长激素分泌过多引起肢端肥大,泌乳素分泌过多引起的闭经泌乳综合征,不孕不育以及其他的神经内分泌异常表现;
2、压迫周围组织:压迫视交叉神经而引起的视力下降、视野缺损、头痛、头晕等症状。
7.08万
269
07月30
颅脑损伤术后继发出血怎么办
颅脑损伤术后继发出血的原因包括头皮出血、手术病灶再出血、脑水肿后继发脑出血等,临床上应根据病因及出血量进行治疗。具体治疗方法如下:
1、保守治疗:适用于术后少量出血的患者,包括药物治疗、腰椎穿刺或腰大池引流等方法;
2、手术治疗:适用于术后出血量较多的患者,进行二次手术清除血肿,从而达到彻底止血的目的。
5.25万
280
07月05
什么是气管切开术
气管切开术是将颈段气管切开后置入特制的气管套管,从而保持呼吸道通畅,改善通气,引流下呼吸道分泌物的一种手术。气管切开术的指征如下:
1、喉头水肿、损伤或炎症等喉源性梗阻导致经口气管插管困难的患者:
2、下呼吸道分泌物较多,气管插管时间超过1周的患者;
3、进行咽喉部手术的患者;
4、通过内镜无法将气管内的异物取出的患者。
10.90万
281
06月01
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