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简介:宋淑敏,郑州大学第五附属医院,内分泌科,主治医师,硕士。毕业于中南大学湘雅医院,擅长糖尿病及其慢性并发症、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、垂体、甲状腺、肾上腺及性腺疾病、骨质疏松等的诊治。
擅长:糖尿病及其慢性并发症、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症;垂体、甲状腺、肾上腺及性腺疾病;骨质疏松等的诊治。
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宋淑敏医生的科普内容
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- 视频23期
原发性醛固酮增多症怎么治
原发性醛固酮增多症根据病因的不同,治疗方法如下:
1、手术治疗:醛固酮瘤首选手术治疗;
2、药物治疗:特发性增生患者和难以确定为腺瘤或者增生的患者,给予药物治疗。临床对于不能手术的肿瘤患者或者特发性增生 患者,首选螺内酯治疗,但长期服用可导致男性乳房发育、阳痿,女性出现月经紊乱等。此时可考虑改用其它降压药物,如氨苯蝶啶或者阿米洛利。另外,钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、糖皮质激素的治疗效果也较好。而醛固酮癌预后不良,可以采用化疗药物,如米托坦。
8.69万
507
12月16
甲亢患者的家庭护理
甲亢患者的家庭护理包括:
1、心理方面:甲亢患者容易激动、焦虑、易怒、易躁、情绪波动较大,家人应主动体贴关怀患者,消除紧张和焦虑情绪,避免不良刺激,营造舒适安静的环境;
2、饮食方面:采用禁碘饮食,并给予高热量、高蛋白和高维生素饮食,尽量避免摄入刺激性的饮食;
3、生活方面:根据患者病情轻重,定期进行心率、血压、体温等生命体征检测,并做好记录,如果发现异常,应及时与医生沟通,以达到最好的治疗效果。
10.11万
48
10月19
什么是甲亢危象
甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的综合征,由循环中甲状腺激素过多导致,发生于严重未治疗或者治疗不充分的患者。诱因有感染、创伤、手术、应激、精神心理刺激等。临床表现为高热或者过高热、大汗、烦躁、谵妄、恶心、呕吐、腹泻等,严重者出现心衰、休克以及昏迷等。死亡率高达20%以上,死亡原因有高热、虚脱、心力衰竭、肺水肿、严重的水电解质紊乱等。高度怀疑甲亢危象或者甲亢危象前期的患者应按照甲亢危象处理,以减少和降低死亡率以及致残率。
10.05万
306
10月12
小儿醛固酮增多症如何治疗
由于生理方面的特殊性,小儿原发性醛固酮增多症的治疗方案与成人相比具有特殊性。醛固酮瘤或者单侧肾上腺增生的患者首选手术治疗,也可采用药物治疗。特发性醛固酮增多症以及糖皮质激素可治性醛固酮增多症,首选药物治疗。过量糖皮质激素可能导致医源性库欣综合征,影响儿童生长发育,建议使用最小剂量控制血压和电解质水平,如果效果不佳可以联合使用醛固酮或其它降压药物。分泌醛固酮的肾上腺皮质癌发展迅速转移较早,应尽早手术或采用化疗药物,如米托坦、氨鲁米特。
9.59万
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10月08
甲亢应该多吃什么食物
甲亢患者应多食高碳水化合物、高蛋白饮食,以保证充足的能量供应,改善机体的营养状态。从食物的选择方面,可以选择牛奶、瘦肉、鸡蛋、禽类以及新鲜水果和蔬菜,同时应增加矿物质和维生素的摄入,尤其B族和C族维生素。当患者合并存在骨质疏松风险时,应适量增加维生素D的摄入。同时患者应禁食含碘丰富的药物和食物,并避免食用含有过多膳食纤维的食物和刺激性的饮食等。
8.41万
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09月27
原发性醛固酮增多症症状
原发性醛固酮增多症的症状包括:
1、高血压;
2、神经肌肉功能障碍:包括肌无力、周期性瘫痪以及肢端麻木、手足搐搦;
3、肾脏表现:表现为多尿、夜尿多,继发口渴、多饮,常易并发尿路感染等;
4、心脏表现:心电图呈低血钾图形,表现为QT间期延长、T波倒置、增宽等,以及出现心律失常;
5、其他表现:儿童患者有生长发育障碍。
8.62万
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09月24
甲亢有哪些症状
甲亢的临床表现主要有高代谢症状和多系统兴奋性增高症状,如多食、易饥、消瘦、怕热、乏力、心慌、手抖、易激惹、易焦虑、情绪波动较大、失眠多梦、大便次数增多、腹泻、女性月经周期紊乱等,特殊表现有低钾性周期性麻痹。另外还有甲亢性肌病以近端肌肉受累为主,表现为肌无力和肌萎缩。甲亢的典型体征为甲状腺肿大、突眼以及胫前黏液性水肿,少数老年患者高代谢症状并不典型。
8.28万
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甲亢指标正常多久停药
抗甲状腺药物治疗是甲亢治疗的基础,疗程分为治疗期和维持期,进入维持期甲状腺激素水平恢复正常后可逐步减量,一般维持期持续12-18个月左右。维持期足疗程后,建议复查TSH和TRAb均恢复正常后方可停药。部分患者经足疗程治疗后,如果仍想继续治疗,可以继续进行12-18个月疗程的治疗。另外,TRAb滴度持续偏高者,小剂量维持治疗若能有效控制临床症状,可继续低剂量抗甲状腺药物治疗12-18个月。
9.14万
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08月20
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