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简介:李鹏,洛阳市中医院,脑病科,副主任医师。临床擅长脑血管疾病的诊疗,比如急性脑梗死的介入溶栓及取栓、颈动脉狭窄及颅内脑血管狭窄支架植入、脑动脉瘤的栓塞治疗、脑出血的微创手术等;脑炎、面瘫、格林-巴利综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎、癫痫、帕金森病、重症肌无力等疾病的中西结合诊疗;头痛、头晕、失眠、焦虑、抑郁、脑瘤术后的中西结合诊疗;中医治疗内科杂病。现任中国中西医结合学会眩晕病专业委员会委员,河南省中西结合学会眩晕病分会常委,洛阳市中西医结合眩晕病专业委员会副主任委员,河南省中西结合学会介入医学分会副主任委员,河南医师协会神经介入专业委员会青年委员会委员,河南卒中学会青年理事会理事,洛阳市神经介入专业委员会副主任委员,洛阳市脑卒中专业委员会副主任委员,中国民族医药学会脑病分会理事,河南省中西结合学会睡眠医学会常委。
擅长:脑血管疾病的诊疗,比如急性脑梗死的介入溶栓及取栓、颈动脉狭窄及颅内脑血管狭窄支架植入、脑动脉瘤的栓塞治疗、脑出血的微创手术等;脑炎、面瘫、格林-巴利综合征、多发性硬化、视神经脊髓炎、癫痫、帕金森病、重症肌无力等疾病的中西结合诊疗;头痛、头晕、失眠、焦虑、抑郁、脑瘤术后的中西结合诊疗;中医治疗内科杂病。
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李鹏医生的科普内容
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脑炎的症状特征是什么
脑炎是一个非常大的疾病种类,它包括很多,比如说有病毒性脑炎、细菌性脑炎,还有一些结核性脑炎等不同病因。脑炎的症状特征,主要的症状如下:
1、全身症状:比如有发烧,可能会出现神疲乏力等精神状态比较差;
2、全脑的症状:比如出现头疼、恶心、呕吐,甚至有一些严重的会出现癫痫、抽搐,还有一些可能会出现昏迷,导致意识障碍的发生;
3、局灶性症状:由于脑炎侵犯的不同部位,可能会出现像肢体的偏瘫、失语等这些症状。
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11月27
右边脑袋一阵阵地疼怎么回事
右边脑袋一阵阵的疼,主要看疼痛的部位和性质。都在右边,但是如果靠前伴随症状不一样,疾病也不一样。如果说靠前面在眼眶周围,右边以胀疼为主,同时伴有视力障碍,视力的下降,眼睛胀,这种情况要考虑有没有青光眼可能性。如果说在右侧波动性头疼、跳疼,这种大部分还是要考虑血管性头痛。如果说是一种针刺样疼痛,在右边的以头皮部位的这种针刺样麻木的感觉,那可能是头皮神经的炎症,或者头皮神经功能紊乱而引起的头疼。如果是靠后枕部的针刺样、放电样这种疼痛,那有可能是枕神经痛,枕神经受到刺激而引起的枕神经痛。这都是一些常见疾病,还有一些非典型性的发作性疼痛,还是要排除一些颅内疾病,有一些脑的占位,可能也会表现为偏侧的,有时候疼有时候不疼的情况。需要进一步的进行影像学诊断,排除一些器质性的疾病,然后才能够诊断。建议大家如果出现这种疼痛,最好找专业的医生看了以后,经过判断和排除来确定疾病,然后针对性的用药,一是效果好,第二不会延误病情。
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11月25
如何防止晕车
晕车是一个很常见的现象,有很多病人会出现晕车的现象,如何防止晕车,从以下几个方面给大家简单介绍一下:
1、在坐车的时候,尽量向前看,也就是说目光向前看,同时余光要照顾到周围,这样也是一种方法;
2、在选择座位的时候,最好选择副驾驶的座位,这样也可以减少眩晕发作的情况;
3、不要在上车之前吃的过饱,当吃的过饱的时候,在车行驶的过程中,可能由于车的运动对胃肠道神经的刺激,而导致眩晕、恶心、呕吐的再次发生;忌在上车之前吃一些辛辣的食物,辛辣刺激的食物也可以诱发眩晕的发作;
4、如果出现了眩晕怎么办,通过以上预防方法,依然出现了头晕、恶心的这些症状,这个时候第一个可以用一点晕车药,叫做眩晕停;
5、如果没有药物,可以通过穴位刺激,中医上有一个内关穴是经常会用到的,也就是在腕横纹上大概3指,2寸的地方,在腕横纹上中间2寸的地方有一个叫做内关穴,可以通过指压的方法来进行按压,要有一定力度感到的酸胀,然后按揉也可以起到这样的作用;
6、可以在这个时候含用一点生姜片,也可以起到预防这方面的作用。
当然预防眩晕的方法比较多,每一个人可能适应的不太一样,但是希望大家有晕车病史的人在上车之前注意,第一选择好座位,第二目光尽量向前看,第三禁止吃得太饱,第四尽量不要吃辛辣刺激的食物,这样也可以起到很好的作用,当然出现了这几种药物都可以应用。
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眩晕的鉴别诊断
眩晕是一个症状,有很多种疾病可以引起眩晕,在眩晕门诊上工作的时候,会通过以下几个步骤来进行眩晕病的鉴别诊断:
1、首先分清楚是眩晕,还是头晕,还是头昏,还是平衡障碍;
2、通过眩晕发作的特点,比如发作的时间的长短,是发作性还是持续性,伴不伴随其它相关的症状、体征等,来区别是中枢性的还是外周性的。
根据以上的特点,结合能够引起常见眩晕症状的一些疾病,如下:
1、耳石症:耳石症的特点它主要是,第一发作性,第二持续时间比较短,第三最重要一个特点是与头位有关系。也就是说当你的头部处于某一个位置的时候,会诱发眩晕的发作,天旋地转、恶心呕吐,有时候症状非常严重,这是最重要一个特点;
2、梅尼埃病:梅尼埃病也是眩晕、恶心,眩晕发作,同时伴有耳闷和听力下降,还有耳部的一些症状;
3、后循环缺血:也就是老百姓经常所说的,脑血管病引起的眩晕。这种经常会出现一个是头晕,持续性的,活动后加重,直立位加重等现象。同时可能会伴随肢体的症状,或者肢体无力、饮水呛咳、言语功能障碍等。
所以眩晕的诊断是非常复杂的,它是一个症状,在临床工作中有上百种病都可以引起眩晕,所以基本的诊断流程大概是这个样子。如果有眩晕这种症状,可以咨询专科医生来解决,千万不要自己来诊断, 有时候可能会导致误诊、误治。
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11月18
眩晕症症状
眩晕首先要弄清楚是眩晕、头晕,还是头昏沉,这是首先要弄明白的。如果是眩晕,指的是老百姓通常所说的头晕目眩,如坐舟车,如果晕过车,就知道眩晕是什么感觉头晕,还有视物旋转,这就是眩晕。就是头晕,但是他没有视物旋转感,没有这种感觉,就叫做头晕。还有一种类型叫做头昏,头昏就是感觉到头昏沉不清亮的这种感觉。眩晕症里表现以上为三种症状,这是要分清楚的。还有一种就是平衡障碍,就是有一些人虽然没有眩晕,没有头晕,没有头昏,但是、就走路行走的时候他会有控制不住平衡,这个也归属于眩晕症的症状里边去。
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09月27
中风先兆有什么
中风先兆实际上就是医学上所讲的短暂性脑缺血发作,通俗的讲就叫中风先兆。短暂性脑缺血发作它有几个特点:
1、症状会突然地出现,但是很快的会缓解,基本上都是几分钟或者数分钟,更长的十几分钟。一般情况下,如果症状持续超过1个小时,就认为可能要按照急性脑中风去处理了;
2、还有一个刻板样发作,也就是说会反复的同样的症状发作;
3、具体的一些症状,比如突然出现了所谓的前循环的先兆和后循环先兆。前循环先兆最常见的,比如偏侧肢体的无力,偏侧肢体的麻木,还有语言功能的障碍等这些现象,这些症状都会在短时间内恢复,一般在24小时之内就完全恢复。如果持续超过1个小时,就要按急性脑卒中去处理。后循环的中风先兆主要包括比如说短暂性的头晕,或者短暂性的构音障碍,或者短暂性的平衡障碍,这些可能都是先兆症状之一。
所以综合上面,中风先兆的主要特点,第一短暂性,就是短时间内可以完全缓解,一般数分钟数十分钟,最长在24小时之内完全缓解的。但是希望大家注意,如果症状持续超过30分钟不能缓解,就要尽可能的到医院去就诊。如果超过1个小时没有完全缓解,就按急性脑卒中来处理。第二,它是刻板样发作,大多数情况下同样的症状会反复出现, 结合以上就是中风先兆的一些特点。
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09月21
脑供血不足怎样调理
脑供血不足,实际上是医学上所讲的慢性缺血性脑血管疾病。对于这类疾病的诊断和治疗,从下面两个方面给大家介绍:
1、脑供血不足其实原因非常多,有基础疾病,比如一些脑血管狭窄导致的供血不足;
2、脑梗以后或者脑卒中以后,引起的类似的一些表现;
3、全身性疾病、心血管疾病都可以引起。要从病因学上去治疗,才能够解决脑供血不足的问题。
现在主要给大家介绍一下,在脑供血不足生活方面怎么去调理,注意诱发因素的问题,比如平时要保持情绪的相对稳定,也就是说不要过度的激动,也不要大喜大悲等,情绪要相对稳定;适当的运动,要根据自己的体质,结合自身的特点,进行一些运动的方式,比如慢走、游泳等;饮食主要根据我们的体质,因为中医把人分为9种体质,每一个人的体质是不一样的,所以在饮食的时候要去找专业的医生,给自己进行一个体质的辨识,之后再通过营养学来发现适合自己的一些食物,来调整我们体质的偏颇,使它处于阴平阳秘的状态;休息方面的问题,注意休息,不要过度劳累。过度劳累、熬夜伤神是引起供血不足一个重要的因素,所以节律的生活和休息,这些因素都是避免脑供血不足的重要方面。
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09月10
眩晕发作时的自我处理方法
眩晕是非常常见的症状,当眩晕发作的时候,病人会表现为头晕、目眩、恶心、呕吐等症状。在发作的时候,处理方法为:
1、首先尽量要制动,制动指的是如果头晕发作的时候,尽量要找一个可以依靠的东西,尽量避免摔倒的情况的发生。所以就是制动,紧紧地扶住,尽量不要摔倒;
2、如果伴有恶心、呕吐的情况,尽量要侧卧位,防止呕吐物误吸到气管而导致窒息的发生;
3、如果有头晕,但是没有恶心、呕吐,如果这个病人没有糖尿病,仅是头晕的情况,在以上处理以后,可以喂一些糖水,也可能表现会有好转。通过以上的处理,也可以结合别人帮助,或者自己进行按压内关穴,内关穴大概在腕横纹上3指,即2寸的地方,在胳膊的中间这个地方,也可以起到缓解头晕和呕吐。如果经过10分钟的处理,这些症状还仍不能缓解,或者伴有意识障碍或有伴有其它更严重的不能缓解的情况下,建议尽快的到医院;
4、在转运的过程中,要备好:塑料袋、呕吐物袋,要备好纸,或者毛巾,在转运过程中,还要注意一定要注意侧卧,防止误吸等等这些问题;
5、如果伴有意识障碍或者呕吐、持续性头晕,恶心、呕吐比较严重的,最好拨打120来接诊、转诊可能会更安全一些。
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08月17
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