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    简介:张作君,河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区,上肢损伤科,主任医师。1984年毕业于河南中医药大学,同年到河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)工作至今,参加工作以来一直从事骨伤科临床、科研和教学工作,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。临床擅长采用手法复位治疗骨折,如肱骨骨折、肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨远端骨折、尺桡骨干骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折等,都可通过娴熟的手法技术徒手整合使其达到良好复位,不切开、不手术、不穿针固定,即可达到很好的治疗效果,手法精巧灵活。现任中国中医药学会骨伤分会理事、中国中西医结合学会骨伤分会理事、SICOT中国分会肩肘外科工作委员会常务委员、河南省医学会医疗事故技术鉴定专家组成员、河南省工伤保险医疗专家组成员、河南省科技成果评审专家、河南省高级专业技术职务评审专家。2013年获河南省中医药科技成果二等奖,撰写骨伤论文72篇,分别在国家级和省级杂志上发表,2000年被命名为“河南省跨世纪学术和技术带头人”,2001年获河南省第六界青年科技奖,并被省政府命名为“河南省优秀青年科技专家”,2003年被洛阳市政府命名为“洛阳市优秀专家”,2007年被评为洛阳市卫生系统先进工作者。
    擅长:采用手法复位治疗骨折,如肱骨骨折、肱骨髁上骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨远端骨折、尺桡骨干骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折等,都可通过娴熟的手法技术徒手整合使其达到良好复位,不切开、不手术、不穿针固定,即可达到很好的治疗效果,手法精巧灵活。
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    张作君医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频19
    肘内侧副韧带损伤如何治疗
    肘关节主要是两个侧副韧带,包括肘内侧副韧带和肘外侧副韧带,对肘关节的功能影响相对比较大。外侧副韧带损伤几率相对要高,因为人都有携带角,肘关节有10°-15°的外翻,外侧应力相对要较多,所以外侧副韧带损伤相对比内侧副韧带多。一般Ⅲ度外侧副韧带损伤,即严重损伤,需要进行手术修补。一般轻度内侧副韧带损伤,主张保守治疗,尤其是刚受伤时间不长。譬如在两周以内,Ⅰ度内侧副韧带损伤,一般主张保守治疗,进行石膏固定,愈合以后可能对肘关节功能影响不大。Ⅱ度肘关节内侧副韧带损伤,已经出现肘关节不稳,可能要采取手术方法,如关节镜、小切口肌腱的吻合手术等。Ⅲ度内侧副韧带损伤,一般主张重建,就是重新建立肌腱联系。重建的方式是进行原位的内侧副韧带铆钉缝合,通过专用铆钉把韧带和骨之间缝合到一起。很多时候损伤以后,没有更多的肌腱可让铆钉去缝合,所以还要进行重建,即做掌长肌。在手腕取12-13cm的肌腱,再进行内侧副韧带重建。重建以后病人肘关节功能可基本恢复。
    8.75万
    221
    2023-12-10
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    肩膀拉伤了要注意什么
    肩膀拉伤有几种情况,最常见的情况是二头肌长头腱的拉伤。二头肌长头腱位于肩关节前方,在结节间隔中央穿过肩关节,走行比较复杂,变形的角度、位置比较大。所以拉伤机会相对较多,尤其是在旋转状态下,如果再遇到牵拉过度的扭转,二头肌长头腱拉伤则很常见。早期二头肌长头腱拉伤后,进行制动或者外敷活血化瘀消肿的膏药后,一般3-5天后症状会得到缓解。如果拉伤较重,肌腱损伤较重,还需要配合非甾体药物的运用、理疗。二头肌肌腱猛烈的牵拉可以导致二头肌肌腱的断裂,可能需要做手术来进行吻合,才能达到肩关节康复的目的。
    5.60万
    414
    2023-11-27
    1127
    手腕损伤需要多久才能康复
    手腕损伤包括腕关节的骨折、脱位、炎症、骨坏死等,但最常见的是腕关节扭伤。腕关节扭伤以后,如果没有出现严重的肿胀和功能障碍,一般制动3天或者外敷膏药,7天后即可基本恢复。如果出现严重的腕部损伤,如骨折、脱位、骨头坏死,治疗疗程可能相对较长,要到正规医院进行检查,以判断是骨折、脱位、骨坏死,还是腕关节炎症等,要进行区别治疗。腕骨骨折的坏死率相对较高,尤其是腕舟骨骨折,血供比较差,所以坏死率很高,一旦漏诊后果不堪设想,主张早期检查、早期治疗。月骨坏死也占有相当一部分,但没有腕舟骨占的比例高。所以一般腕部损伤以后,要及时进行检查和治疗,以免留有后遗症。
    5.85万
    49
    2023-11-03
    1103
    胳膊弯着不疼伸直就疼怎么治疗
    胳膊弯着不疼伸着疼,有两种原因,第一是肱骨外上髁炎,另一种是尺骨鹰嘴滑囊炎。肱骨外上髁炎,又叫网球肘,是因为手工操作太多导致的一种肘关节外侧的劳损,一般休息后减轻,严重者可配合非甾体药口服,个别严重又时间较长的采取手术治疗。尺骨鹰嘴滑囊炎多与扭伤、拉伤有关,一般经正确治疗多会很快痊愈,如失治误治也会形成慢性滑囊炎,出现经常性的疼痛,个别还需要手术治疗。
    1.59万
    50
    2023-10-01
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    胳膊肘受伤后发麻是什么原因
    胳膊肘损伤以后发麻,很常见的原因就是肘管综合征,即肘关节内侧损伤后压迫尺神经。尺神经是从后向前绕,负责管控部分手指。肘关节内侧损伤、肘关节脱位、肘部骨折或者肱骨内髁骨折,都会导致尺神经的损伤。还有儿童的肱骨髁上骨折、外翻,或者外髁骨折、极度外翻,都会导致前臂尺侧和手指发麻。这个时候要进行进一步检查治疗,如拍肘关节的片子,观察有无内髁骨折、有无髁上的骨折、尺神经沟内有无增生的骨痂、有无干扰尺神经通道的物质。另外,还要做肌电图检查。尺神经手发麻一般是神经的感觉,感觉神经在肘部某个部位受到干扰,可做肌电图检查,评估尺神经功能是否正常。
    5.94万
    146
    2023-09-28
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    肩峰下撞击综合征的治疗方法
    肩峰下撞击综合征又称为肩关节撞击综合征,不是所有的肩峰下撞击综合征都很严重。早期在肩关节外展、上举过程当中有点疼痛,患者可能休息、制动几天就会缓解,一般不进行过肩和过顶的动作。相对严重的肩关节撞击综合征,则会在肩峰下滑膜或者肌腱止点位置,产生水肿、渗出,导致非感染性的炎症。如果出现这些症状,相对治疗较为复杂,需要制动、外敷膏药、理疗以及运用非甾体药物,可能需要相对较长的过程。肩峰下撞击综合征继续加重,如肩峰下滑囊发炎,肩峰下渗出比较多,病人已经出现夜间疼痛,这时肩袖即冈上肌止点,可能或轻或重也出现一些问题,与Ⅰ度肩袖损伤几乎相同,这个时候除制动、局部外敷、非甾体药物的运用,还可以采取肩峰下注射、理疗等办法。更严重的肩峰下撞击综合征并发Ⅱ度、Ⅲ度肩袖损伤,就要去正规医院进行检查、治疗,或者去做磁共振治疗,多数情况下要采取手术治疗。
    8.34万
    355
    2023-09-11
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    肩峰下撞击综合征是怎么回事
    肩峰下撞击综合征又称为肩关节撞击综合征,是肱骨大结节和肩峰撞击导致的一系列症状。主要表现为肩关节在外展、上举过程中的疼痛,外展、上举动作平时做的很多,举手动作做的很多,所以症状相对比较明显。在外展上举过程中,病人会有明显疼痛,如果拍片检查,显示肩峰下有撞击,大结节密度增高,则可以确定是肩峰下撞击综合征。该病相对多见,与肩峰的形状有关。肩峰分三型,Ⅰ型肩峰比较平坦,Ⅱ型肩峰就往下勾一点,Ⅲ型肩峰就像鹰嘴一样像往下勾。Ⅲ型肩峰下撞击综合征的发病率高于Ⅰ型很多。肩关节撞击时间较长以后,肩关节撞击肱骨大结节的部位,即肩袖止点,也是冈上肌止点,不但会撞击大结节和肩峰,而且可能把近端冈上肌肌腱的止点撞断,撞断以后就是肩袖损伤,所以这是肩袖损伤的常见原因。
    6.83万
    84
    2023-09-06
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    肩袖损伤严重吗
    肩袖损伤存在严重的也有不严重的情况。严重的肩袖损伤,患者会睡不成觉,无法躺下,影响患者的生活、工作和休息。但还有些肩袖损伤并不是很严重。肩袖损伤分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。 Ⅰ度早期的肩袖损伤可能在肩关节活动到某个范围的时候出现疼痛,这时如果及早发现、及早治疗、及早地用得当的方法进行处理,症状可能很快就会消失。 如果病情加重,譬如Ⅱ度的肩袖损伤,可以做特殊的治疗,譬如外展支架固定、局部理疗或者封闭注射等方法。再严重就会影响患者的睡眠,磁共振显示是大的肩袖撕裂,肩关节抬不起来,此时应进行手术治疗。
    8.94万
    391
    2023-08-28
    0828
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