激光术前检查之前需要注意，要停戴隐形眼镜。如果带的是软性隐形眼镜，就是在眼镜店可以买到的软性隐形眼镜，需要停戴1-2周。使用的是硬性或者是有功能性的软镜，可能需要停戴1个月。还有OK镜，即角膜塑形镜，因为对角膜进行重新塑形，所以停戴的时间需要3个月。具体停戴的时间要根据角膜的情况，有的患者角膜情况不稳定，有可能需要停戴的时间比较长。如果是眼部有急性炎症，不建议马上做术前检查。全身情况如有免疫性系统性疾病，没有控制好的疾病不建议做术前检查。怀孕或哺乳期不建议做术前检查需要推后。如果是哺乳期要停止哺乳，超过3个月到半年，建议做术前检查。做检查之前，必须精神状态相对良好，如果在疲劳状态下会影响检查结果。

激光近视手术适应症有： 1、本人有摘镜的要求，并且对手术的期望值合理； 2、年龄要大于18岁，特殊情况，如果是特殊职业的要求，以及眼部的疾病，或者高度的屈光参差可以提前做手术。术前同医师的谈话之后，得到本人和家属的同意签字； 3、近视度数在1200度以内。在此范围以内，散光度数在600度以内，远视度数600度以内。如果全飞秒的小切口基质透镜取出术，近视加散光综合度数不能超过1000度。 激光近视手术的禁忌症包括活动性的眼部炎症；角膜的度数过薄，近视度数高；疤痕体质；在活动期的全身免疫性疾病。

激光手术后的视力是根据术前的评估，如果术前评估最佳的矫正视力能达到1.0，术后第2天基本能达到该视力。前提是术前矫正能达到1.0，以及配合医生手术当中没有出现任何并发症，但是，每个人都有差异。可能有的人术前是0.8，有的可能术前为1.2，所以大多患者视力1.0没太大问题。如果手术之前达不到正常的视力，如果是重度弱视，不建议做手术。因为手术的效果没有体现出来，没有明显的把视力给提高。近视手术是为了解决有近视困扰的患者而研发的技术。如果其危害大于治疗，这种技术是要淘汰。另外，每一台近视激光，都是经过国家食品药品监督总局和美国的FDA即食品药品的管理总局认可。我国公务员的体检、参军入伍，还有民航飞行员的体检，都认可这项技术。所以，近视手术是安全的。

近视激光术后不会影响老花。老花在医学上称老视，即随着年龄的增长，眼部的调节能力逐渐下降，导致视近的时候出现困难，在原来矫正度数的基础上，再加上透镜，才能够达到看清晰的效果。年轻的时候，眼睛可以看远也可以看近，原理是因为有晶体无极变焦镜头，想看远的时候，镜头放松达到看远的效果。如果想看近，被压缩变扁，曲率变弯曲，达到看近的效果。随着年龄的增长，其曲率、弹性还有周围肌肉的收缩能力下降，导致无法通过镜头来达到看近的效果。所以老花并不是一种病态，是生理的状态，与近视、远视、散光不是同一范畴，是人们步入中老年以后出现的视觉问题。

激光近视术前很多患者问是否空腹检查，术前检查只做眼部，眼部分为一般情况的检查，例如裸眼视力、矫正视力，还有眼前段、眼底、眼轴包括眼压、眼位、泪膜破裂时间等眼科的基础检查。 在屈光方面，需要查散瞳和小瞳的主觉验光结果和客观验光结果。角膜方面需要做角膜地形图、角膜曲率测量，甚至要做角膜内皮镜检查。 如果某些特殊的患者，如高度近视，可能要进一步的排查眼底的疾病，有可能要做OCT，甚至血管造影。手术前的检查，因人而异，有共性也有特殊性。是不需要空腹检查的，只做眼部的检查。

我国1993年引进准分子激光，经过不断的技术更新，手术方式多样化，不可避免的患者需要选择手术方式。准分子与飞秒激光，两种手术方式都是对角膜的弧度变平与变薄，达到手术看清楚的效果。准分子激光是通过对角膜厚度的消融，是一种消融度数的紫外冷激光，可以结合板层角膜刀，LASIK手术也可以结合飞秒激光，也就是飞秒激光辅助LASIK手术完成手术。甚至可以用全准分子激光单独完成手术。飞秒激光是以脉冲形式对角膜进行切割的状态，是一种光学爆破，每一个点变成一条线，形成一种面，形成两个组织之间的分离。所以，它是切割的作用。飞秒激光和准分子激光，一个是消融，一个是切割，对角膜的创伤愈合都是极其轻微的。热效应和机械效应是极其相似的。所以，不管哪种激光，效果是要根据个人的用眼习惯、职业要求、手术之前的检查，通过专业医生进行评估，选择最好的手术方式，并没有哪种激光效果会更好。

激光近视手术风险肯定会有。风险在手术之前的宣教，会与患者交代。近视激光治疗经过30年的发展，技术已经非常成熟，有效性与安全性都得到广泛的认可。只要近视患者术前检查没有手术禁忌症，在手术的过程当中，在医生的指导下能配合医生的手术，手术的安全性非常高，但任何手术都不可能没有后遗症。所以，近视激光手术是有可能存在后遗症的。但是，出现的几率是比较低。因为医生在术前基本把可能出现的风险予以排除，另外，医生的宣教已经让患者尽可能的配合手术，在术后的用药各方面都规避了出现风险的可能性。这就是为什么近视激光手术发生术后严重后遗症几率低的原因之一。术后一段时间患者可能会出现干涩、眩光、夜视力下降、重影等早期的视觉问题，但这些在过渡期后逐渐会消失。大多数的患者反馈，后遗症相对于眼镜给其生活和工作的不便，已经不是大的问题。所以，激光近视手术是安全的。

近视眼手术的原理是在角膜上打薄一点，在安全范围内对于角膜进行削薄，达到曲率的变平，达到手术在光学上的聚焦以及视物清楚。而近视眼是这样的状态，其变长整个眼轴拉伸，所以，此时眼球壁会变薄，变薄的同时抗打压的能力在下降。所以容易产生眼疾，如视网膜有裂孔，此时会导致视网膜脱离的几率会增加。近视眼常出现的失明等眼疾，是视网膜脱离。所以手术并没有对整个眼球的结构造成改变，只是对角膜轻微的在安全范围内打薄、切薄，角膜失明的几率与近视手术的关系是微乎其微的，基本没有任何的直接关系。